Telc; Un caz pentru Dr.
Dr. Volkova conduce o discuție informativă cu pacienta de 70 de ani, doamna Voss, care a fost internată în clinică cu dificultăți acute de respirație.
Dr. Volkova: Bună dimineața, doamnă Voss, ce mai faci astăzi?
Dna Voss: Mulțumesc, doctore, mă simt puțin mai bine. Tusea a dispărut și pot obține mai mult aer.
Dr. Volkova: Este bine de auzit. Știm acum și mai bine ce a dus la reclamațiile dvs.
Dna Voss: Ce am acum?
Dr. Volkova: Aveți o embolie pulmonară, doamnă Voss.
Dna Voss: Ce? E periculos, nu-i așa? Este deloc vindecabil?
Dr. Volkova: Da. Embolia pulmonară este într-adevăr o afecțiune gravă și este un lucru bun că ați primit tratament în timp util. Cu terapia potrivită și ajutorul activ, șansele de recuperare sunt foarte bune.
Dna Voss: Și ce pot face?
Dr. Volkova: Vom vorbi despre asta într-o clipă. În primul rând, aș vrea să vă explic ce aveți și cum a apărut probabil. O embolie pulmonară este o ocluzie a uneia sau mai multor artere pulmonare. Acest lucru se întâmplă de obicei din cauza unui cheag de sânge spălat. În cazul dvs., provine dintr-o venă din picior care a dezvoltat o tromboză.
Dna Voss: Vrei să spui varicele mele, nu?
Dr. Volkova: Da. Acestea sunt semne vizibile de tromboză venoasă profundă. Într-o investigație am găsit produse de defalcare din cheaguri de sânge. Analiza gazelor din sânge a arătat că există o lipsă masivă de oxigen. Apoi am făcut o CT și am putut confirma embolia pulmonară în această angiografie. Cu o scanare cu ultrasunete a inimii, am reușit să clarificăm că efectele asupra părții drepte a inimii nu sunt din fericire la fel de puternice.
Dr. Volkova: Da, dar trebuie totuși să vorbim despre cauzele emboliei tale. Așezat mult timp în avion și lipsa de lichide în timpul zborului a dus la situația acută în care cheagul de sânge s-a slăbit din vena piciorului și a migrat spre plămâni. Cauza trombozei este, printre altele, consumul de nicotină pe termen lung. De asemenea, sunteți foarte supraponderal și luați un supliment hormonal.
Dna Voss: Medicul meu de familie mi-a prescris asta!
Dr. Volkova: Sigur - și nu fără motiv. La vârsta dvs. și cu lipsa de exercițiu, apare rapid pierderea osoasă, pe care medicamentul este destinat să o contracareze. Din păcate, ca orice alt medicament, are uneori efecte secundare. La fel ca cel cu care avem de-a face acum.
Dna Voss: Și ce înseamnă asta acum pentru mine?
Dr. Volkova: Pentru a controla aceste boli, doamnă Voss, ar trebui să schimbi urgent ceva în stilul tău de viață.
Dna Voss: Ce vrei să spui în mod specific?
Dr. Volkova: Desigur, te sfătuiesc cu tărie să renunți la fumat și să slăbești mult. Cel mai bun mod de a face acest lucru este să vă schimbați dieta și să vă exercitați moderat, dar regulat. Apoi, în curând, veți putea să omiteți preparatul hormonal.
Dna Voss: Unde este bucuria vieții?
Dr. Volkova: Veți vedea rapid cât de mult vă veți simți mai bine dacă urmați recomandările mele. Îți place să călătorești pe distanțe lungi cu soțul tău și vrei să te bucuri de o viață activă. Zborurile pe distanțe lungi, precum ultima, reprezintă un risc ridicat, având în vedere starea dvs. actuală de sănătate. Dacă nu doriți să renunțați la aceasta, atunci ar trebui să luați măsuri acum.
Dna Voss: Ei bine, asta ar fi important pentru mine.
Dr. Volkova: Ei bine, să vorbim despre cum ar trebui să meargă lucrurile. Am început deja terapia. Vi s-a injectat heparină pentru a preveni coagularea și vom continua să facem acest lucru timp de cinci zile.
Dna Voss: Trebuie să stau atât de mult aici?
Dr. Volkova: Am dori să vă ținem acolo încă două zile pentru a observa. Apoi, puteți merge mai întâi acasă și primiți injecțiile de la medicul dumneavoastră. Acest lucru începe apoi cu trecerea de la heparină la tablete, de asemenea un diluant de sânge care ar trebui să prevină formarea de cheaguri de sânge.
Dna Voss: Și cât timp trebuie să iau asta?
Dr. Volkova: Voi începe cu șase luni. Modul în care funcționează acest lucru în viitor depinde și de schimbarea stilului tău de viață.
Dna Voss: Înțeleg. Apoi mă voi gândi serios să renunț la fumat și să slăbesc.
Autorii blogului: Markus Ammon și Jana Kirchberger