Tendinopatia tendonului d; Achille care sunt posibilele tratamente Lepape-Info
De Yannick Guillodo la 11 aprilie 2013
Nu suntem cu toții egali când vine vorba de tendinite: unii vor suferi de ea, alții nu. Totuși, conform statisticilor, 11% dintre alergători vor avea dureri de achile. Yannick Guillodo, medic sportiv, face bilanțul mijloacelor terapeutice pentru tendinopatiile lui Ahile.
Afectarea microtraumatică a aparatului locomotor (tendinopatii, fracturi de oboseală, periostită etc.) sunt clasice în practica alergării, deoarece se estimează că 70% dintre alergători vor experimenta o problemă microtraumatică după 2 ani de practică.
Cum să faceți față problemelor tendinoase de-a lungul carierei sportive ? Știind că nu suntem cu toții egali: unii alergători vor suferi de tendoane, iar alții niciodată.
După cum am spus în articolul precedent (Citiți concepțiile greșite despre tendinite), activitatea fizică și sportivă este condiția care provoacă simptomul, adică durerea tendonului: jucătorul de tenis suferă de tendoane. Umăr, jucătorul de baschet al tendonului rotulian, alergătorul a tendonului lui Ahile, ...
Prin urmare, ne vom concentra asupra alergarea și durerea tendonului lui Ahile.
Pentru alergare, incidența anuală (numărul de cazuri noi) de durere a lui Ahile este de 11% pentru un atlet „clasic”. Această incidență este mai mică la sportivii de înaltă performanță, deoarece este de la 7 la 9%.
Dovadă că este activitatea sportivă care este starea care provoacă simptomul, incidența durerii lui Ahile este de doar 5% la gimnastică, 2% la tenis, mai puțin de 1% la fotbal și aproape de 0% la ciclism.
Ar trebui să schimbăm sportul ?
O primă abordare terapeutică este evidentă: schimbă sportul! Această propoziție provocatoare este scrisă pentru a aminti ceea ce este evident. La apariția unei dureri de tendon legată de sportul său (tendonul lui Ahile pentru alergător), sportivul trebuie să ia o decizie rapidă: „să nu lase viermele să intre în fruct”. Unul dintre motivele pentru care sportivii de nivel înalt au o incidență mai mică decât sportivul „amator” este: sportivul de nivel înalt ascultă și știe că această nouă durere a lui Ahile necesită o gestionare rapidă.
Fotbalistul care suferă de tendonul lui Ahile este mai puțin „în grabă” decât maratonistul; dar, dimpotrivă, maratonistul care suferă de tendoane adductor are mai puțină nevoie de urgență decât fotbalistul ... Acestea sunt doar evidente, dar sportivilor trebuie întotdeauna și întotdeauna să li se amintească.
Deci, orice alergător care nu dorește să treacă printr-un proces lung de durere cronică a lui Ahile (câteva luni sau ani, pentru unii), trebuie, de îndată ce simte durere în Ahile:
- încetează imediat să alergi
- urcați pe bicicletă (incidență aproape de zero, vă reamintesc)
- evaluează originea durerii.
Mai bine să mergi cu bicicleta 15 zile decât să suferi 15 luni, nu ?
În plus față de acest prim sfat și înainte de a evalua originea durerii lui Ahile, sportivul poate folosi antiinflamatoare pentru câteva zile. Acest lucru poate părea surprinzător deoarece, așa cum am spus în articolul anterior, nu există inflamații (deci termenul „tendinită” trebuie să dispară pentru a face loc termenului „tendinopatie”). Dar, în câteva cazuri, poate exista o etapă inflamatorie chiar la începutul anumitor boli ale tendonului, în special ceea ce se numește peritendinită. Deci, administrarea de antiinflamatoare, pe cale orală (comprimate, ...) și local (gel, cremă, plasture, ...), nu este ilogică, doar în acest stadiu incipient al bolii tendinoase.