Tensiunea arterială ridicată în timpul sarcinii scade greutatea la naștere
Hipertensiunea arterială în timpul sarcinii crește riscul de preeclampsie și hipertensiune gestațională, care afectează greutatea la naștere.
Tensiunea arterială crescută în timpul sarcinii poate duce la nașterea copiilor cu greutate redusă la naștere. Pentru copil, acest lucru este la rândul său asociat cu un risc de consecințe pe termen lung. Experții îi sfătuiesc pe femeile însărcinate să participe la programări de îngrijire prenatală și să le verifice în mod regulat tensiunea arterială. Deoarece creșterea tensiunii arteriale în timpul sarcinii poate provoca hipertensiune gestațională și preeclampsie, ceea ce la rândul său crește riscul atât pentru mamă, cât și pentru copil.
Risc ridicat de preeclampsie
Efectele nocive ale hipertensiunii arteriale în timpul sarcinii sunt cunoscute de mult timp. Preeclampsia, o boală care apare în timpul sarcinii, este cauzată, printre altele, de creșterea tensiunii arteriale. Dacă nu este tratat, sănătatea bebelușului poate fi grav afectată. Depășirea valorii tensiunii arteriale sistolice superioare de 140 sau valoarea inferioară a 90 mm Hg este considerată critică.
Apoi se vorbește despre hipertensiunea sarcinii (hipertensiune gestațională) asociată cu un risc crescut pentru mamă și copil. Există apoi amenințarea unei disfuncții a placentei, care nu furnizează copilului suficient oxigen și substanțe nutritive.
Hipertensiunea gestațională anunță preeclampsia în aproximativ jumătate din cazuri. În preeclampsie, rinichiul mamei este, de asemenea, deteriorat. Există o pierdere de proteine în urină.
Preeclampsia amenință astfel sănătatea copilului și a mamei. Preeclampsia este cel mai frecvent motiv pentru a naște prematur.
Greutate mai mică la naștere datorită tensiunii arteriale crescute în timpul sarcinii
Aprovizionarea insuficientă de oxigen și substanțe nutritive către placentă afectează copilul, ceea ce poate duce la o greutate redusă la naștere. Într-un studiu din SUA, la fiecare 10 mm Hg creșterea valorii sistolice la mamă a fost asociată cu o scădere a greutății la naștere de aproximativ 150 până la 200 de grame.
Dacă tensiunea arterială crește în timpul sarcinii, acest lucru nu trebuie micșorat, deoarece copiii cu o greutate redusă la naștere au șanse mai mici de început în viață. O astfel de naștere deficitară crește, de asemenea, riscul ca copiii afectați să dezvolte boli cronice la vârsta adultă - cum ar fi hipertensiunea arterială.
Tratarea hipertensiunii arteriale în timpul sarcinii
Terapia hipertensiunii arteriale în timpul sarcinii constă în primul rând în odihnă fizică și o dietă echilibrată. Medicamentele se utilizează numai atunci când temperatura crește peste 150/100 mm Hg.
Nu toate ingredientele active sunt potrivite pentru femeile însărcinate. De exemplu, diureticele pot afecta fluxul sanguin către placentă, în timp ce inhibitorii ECA și sartanii sunt suspectați de a provoca malformații. O scădere accentuată a tensiunii arteriale la începutul tratamentului poate pune, de asemenea, în pericol sănătatea copilului.
Tratamentul hipertensiunii arteriale în timpul sarcinii cu medicamente trebuie, prin urmare, să fie efectuat sub observație atentă - în mod ideal înainte de sarcină. În plus, exercițiile fizice și evitarea obezității printr-o dietă echilibrată oferă o bună protecție.
Fumatul poate crește, de asemenea, tensiunea arterială prin deteriorarea arterelor. Toate femeile ar trebui să li se verifice tensiunea arterială în mod regulat în timpul sarcinii.
Literatură:
Stephanie Braunthal, Andrei Brateanu. Hipertensiune arterială în timpul sarcinii: fiziopatologie și tratament. SAGE Open Med. 2019; 7: 2050312119843700. Publicat online 2019 10 apr. Doi: 10.1177/2050312119843700