Terapia cu autism cu transplant de scaun este eficientă în studiul de fază 1

Marți, 24 ianuarie 2017

Arizona - Un transplant zilnic de scaun nu ameliorează doar simptomele gastro-intestinale la persoanele cu autism. De asemenea, abilitățile sociale și obiceiurile problematice de somn se îmbunătățesc cu aproximativ 20-25%. Rezultatele studiului de fază 1 au fost publicate în Microbiome (2017; doi: 10.1186/s40168-016-0225-7). Terapia nu este încă pregătită pentru practică. Autor principal Rosa Krajmalnik-Brown de la Institutul de Biodesign de la Universitatea de Stat din Arizona (ASU) avertizează împotriva infecțiilor intestinale grave în experimentele de bricolaj fără medic.

este

Studiile anterioare indică faptul că simptomele autismului se reflectă și în compoziția microbiomului. Prin urmare, bacteriile și microorganismele din flora intestinală au fost, de asemenea, ținta noii terapii testate de cercetătorii ASU la 18 participanți cu autism cu vârste cuprinse între șapte și 16 ani.

Terapia a constat în zece săptămâni de tratament. La început, copiii au luat antibiotice timp de două săptămâni. Aceasta a fost urmată de o curățare a colonului și un transfer zilnic de microbiotă fecală (FMT, engleză: microbiota transfer therapy, MTT) timp de șapte până la opt săptămâni. Microbiota intestinală umană standardizată (SGHM) a fost administrată oral sau rectal. Pentru doza orală, copiii ar putea alege între aroma de lapte de ciocolată sau suc (vezi caseta).

Microbiom adăpostește 10 13 organisme din flora intestinală a omului. Dupa o transfer microbian fecal (FMT) diversitatea bacteriană a crescut la copiii cu autism. Bifidobacterium, Prevotella și Desulfovibrio au crescut, de asemenea. Efectul a persistat pe întreaga perioadă de observație de opt săptămâni după ultima FMT.

Curs de terapie

  • 14 zile de antibiotice orale (vancomicină)
  • Din ziua 12 Priolosec: un inhibitor al pompei care reduce conținutul de acid din stomac pentru a ajuta SGHM să supraviețuiască mai mult
  • Post 12-24 ore cu curățarea colonului
  • 7-8 săptămâni zilnic de administrare orală sau rectală de SGHM în doze scăzute
    din ziua 14: 2,5 x 10 12 celule pe cale orală de trei ori pe zi
    sau: o dată 2,5 x 10 12 celule/zi per clismă rectală peste o oră (doza inițială). Apoi culcați-vă mai multe ore.

Împreună cu Northern Arizona University, Ohio State University și University of Minnesota, au reușit să demonstreze avantajul unui transplant de scaun. Diversitatea organismelor din microbiom a crescut. "Mai presus de toate bacteriile Prevotella, care tind să colonizeze intestinele în număr mic la copiii cu autism, au crescut", relatează Dae-Wook Kang de la ASU. Noua bacterie dobândită a rămas în intestin timp de opt săptămâni după tratament. Problemele gastro-intestinale, cum ar fi constipația, diareea sau durerile abdominale, de care au suferit toți cei 18 participanți, au scăzut cu aproximativ 80%. În general, experții presupun că până la 70% dintre copiii autiști suferă de probleme gastro-intestinale. Interacțiunea socială s-a îmbunătățit între 20 și 25% după transplantul de fecale. Scopul principal al studiului de fază 1 a fost de a dovedi siguranța și eficacitatea acestuia, spune James Adams de la ASU. Urmează studiile de fază 2 și 3 care integrează controlul placebo.