Terapia nutrițională poate vindeca diabetul - imaginea de ansamblu

despre politica și cultura alimentelor și nutriției

mânca
- Cultura alimentară
  - bucurie
  - gust
  - Mănâncă bine
- Politica alimentelor
- Psihologia alimentară
- Prea multe alimente
  - Obezitatea
  - Dietele
- Mănâncă altfel
  - Eco, Bio & Co.
  - Mai puțină carne
  - Vegetarian
  - Durabil
- Citit
- Văzut
nutriție
- Sfaturi nutriționale
- știința nutrițională
- Educație nutrițională
- Comportamentul nutrițional
- Economia alimentară
- Mâncare mondială
  - Malnutriție
  - foame
Momente ale culturii alimentare
- poze
- oameni

Terapia nutrițională poate vindeca diabetul

Pentru ÄrzteZeitung, acest studiu este „suspect de premiul Nobel”, în presa britanică este denumit „momentul bazinului apei”, un moment de cotitură: Ca parte a studiului DiRECT, cercetătorii englezi au început un program intensiv pentru pierderea în greutate în practicile medicilor generaliști pentru tipul 2 de supraponderalitate. - Rezultate spectaculoase obținute de diabetici: aproape fiecare a doua persoană tratată a avut diabet zaharat după un an. Tot ceea ce era necesar pentru aceasta era o terapie nutrițională consistentă (folosind o dietă formulată) și sprijinul profesional adecvat de la consilieri instruiți. În cele din urmă, ceea ce a fost evident pentru mulți experți de mult timp este acum dovedit (... pentru mai multe informații despre „Testul clinic de remisiune a diabetului” (DiRECT), a se vedea, de exemplu, în articolul de pe pagina docFood).

De fapt, există - auziți și fiți uimiți - chiar unul sau altul medic care recunoaște faptele și solicită consecințe. Profesorul Stephan Martin, medic șef pentru diabetologie și director al Centrului de Sănătate și Diabet din Vestul Germaniei (WDGZ) din Düsseldorf, scrie în comentariul său din ÄrzteZeitung: „Una dintre„ credințele ”diabetologiei este: odată diabet - întotdeauna diabet. Pentru persoanele supraponderale cu diabet de tip 2, care reprezintă 90 la sută din totalul diabetului, există o nouă speranță datorită publicației actuale. ”Potrivit lui Martin,„ cei implicați pe latura medicală, dar și politica de sănătate, trebuie să se desprindă de mentalitatea 68 tuturor le este permis să-și distrugă corpul, pentru că dacă nu mai funcționează la un moment dat, sistemul de solidaritate finanțează deja medicația corespunzătoare. ”Potrivit lui Martin, prevalența crescândă a obezității, care duce la diabetul de tip 2, nu afectează doar sistemul nostru de sănătate. până la limitele accesibilității, dar reprezintă o problemă globală. În contrast, studiul englez arată „că există ajutor pentru auto-ajutor care îi poate conduce pe cei afectați în remisiunea diabetului de tip 2”.

Ce mai trebuie să se întâmple pentru ca politica de sănătate și sistemul de sănătate să acorde prioritate terapiei nutriționale pentru diabetul de tip 2? Probabil orice se poate întâmpla - oricum nimic nu se va schimba. Este îndoielnic că descoperirile „noi” vor duce, de fapt, la schimbări profunde în terapia diabeticilor. De fapt, educația pacientului, terapia nutrițională și creșterea activității fizice sunt prioritățile principale în terapia de bază, așa cum recomandă Ghidul Național de Îngrijire pentru Diabetul de Tip 2. În consecință, terapia medicamentoasă cu medicamente antidiabetice (de obicei cu metformină) ar trebui să înceapă cel mai devreme dacă aceste măsuri nu au succes. Majorității profesioniștilor din domeniul medical nu le pasă: „Având în vedere dificultățile binecunoscute, aproape regulate, de a convinge pacienții cu diabet zaharat de tip 2 să adopte o modificare durabilă a stilului de viață, inclusiv o dietă eficientă și o gestionare a greutății, această recomandare de orientare este adesea aproape„ pro forma ”. „respectat”, comentează prof. Martin Smollich, farmacist specialist în farmacie clinică și profesor de nutriție clinică în Rheine, chestiunea din „blogul său de medicină nutrițională”.

Prof.ul meu e.a.t. Colegii și eu postăm în mod regulat - fără a denumi nume - fise de laborator „spectaculoase” de la pacienții care au intrat în terapie nutrițională. În doar 3-4 ședințe în decurs de 3-4 luni, diabetul este de obicei dispărut - chiar și fără diete cu formule! 3-4 ore de terapie nutrițională și diabetul a dispărut ... Nu costă practic nimic și medicamentele nu mai sunt necesare ....

Dar pare a fi mult mai profitabil să recomandați medicamente unor astfel de pacienți sau - nu mai este o raritate - să fiți supus unei intervenții chirurgicale bariatrice, astfel încât „metabolismul să fie vindecat” - ar trebui să mergeți la „terapie nutrițională nereușită” pentru a fi aprobat ... .acest lucru este deja recomandat unor pacienți ... Un scandal!
Suntem în contact cu unele companii de asigurări de sănătate și așteptăm cu nerăbdare tot mai mult sprijin și încurajare, deoarece companiile de asigurări de sănătate sunt, de asemenea, interesate să economisească costuri ... Terapia nutrițională calificată vă poate ajuta 🙂

Multumesc frumos pentru flori! Ce altceva aș mai dori să menționez:
Înlocuirea meselor cu o formulă bună - inițial de 3 ori pe zi și în faze ulterioare în funcție de nevoile individuale - s-a dovedit în numeroase studii (și meta-analize ale studiilor) că este superioară dietelor convenționale cu consum redus de energie chiar și pe o perioadă de 3 până la 4 ani. Cu toate acestea, dietele cu „formulă” sunt stigmatizate în consilierea nutrițională ca o afacere pură. În studiul DiRECT, dieta de urmărire a fost „de modă veche” cu conținut scăzut de grăsimi/conținut ridicat de carbohidrați, deoarece a fost reprezentată necritic de producătorul formulei folosite de zeci de ani și acest concept a fost deja stabilit în organizație. Acum câteva zile am făcut un scurtcircuit cu prof. Roy Taylor, directorul de studii la DiRECT, și a recunoscut că ar fi preferat să utilizeze o nutriție alternativă de urmărire.

În conceptul nostru de „ficat de post”, folosim o dietă mediteraneană cu conținut scăzut de carbohidrați ca dietă de urmărire, deoarece sunt disponibile cele mai bune dovezi ... Vezi și aici: https://circ.ahajournals.org/content/early/2017/11/14 /CIRCULATIONAHA.117.030501.lung

Iar argumentul că faza de formulă este costisitoare este amuzant: echivalentul unei mese costă în jur de 3 euro. Întrucât mâncați acest lucru în loc de alimente „naturale” pentru o vreme, ar trebui să economisiți bani la final. În plus, o astfel de aprovizionare cu energie redusă în prima fază prin intermediul alimentelor naturale este întotdeauna asociată cu un deficit de nutrienți ... Respectarea este crucială - nu numai în timpul fazei de formulare, ci și ulterior pentru nutriția ulterioară. Aceasta este o sarcină importantă pentru nutriționiștii cu experiență - nu degeaba se pot vedea cele mai bune rezultate în studii atunci când persoanele/pacienții testați intră în îngrijire pe termen lung ...

P.S.: Potrivit lui Roy Taylor, o altă publicație este în pregătire pentru acest studiu, care se ocupă cu fiziopatologia. Taylor a demonstrat deja în studii mai mici că, strict vorbind, nu este vorba despre „pierderea în greutate”, ci despre scăderea sub un prag individual de oboseală, cele două organe esențiale fiind ficatul și pancreasul. Dacă acestea sunt degresate, le puteți restabili funcționalitatea - cu condiția să începeți suficient de devreme și să nu așteptați până când ambele organe sunt complet „terminate” ...

Ei bine, atunci vă rog să-mi dați Premiul Nobel. De asemenea, îmi place să îl împărtășesc cu Sonja Mannhardt și cu toți colegii mei care și-au scos sute de pacienți de pe insulină și mai ales medicamente pentru diabet în ultimii 25 de ani. Desigur, acest lucru a fost posibil doar ignorând în mod constant liniile directoare diabetologice și acest lucru a cauzat probleme. Nu prea aproape.

A fost publicată o altă lucrare a lui Roy Taylor, care ilustrează aspectele etiologice, de fond și dietetice ale studiului DiRECT:
link.springer.com/content/pdf/…7%2Fs00125-017-4504-z.pdf
Și aici se exprimă, de asemenea, în mod specific asupra dietelor de urmărire - și se pare că este în favoarea unei diete mediteraneene cu conținut scăzut de carbohidrați:
„... O dietă combinată mediteraneană și cu restricție de carbohidrați poate fi deosebit de benefică pentru cei pentru care pierderea în greutate nu a dus la remisiunea diabetului, aproape înjumătățind
nevoie de medicamente împotriva diabetului peste 4 ani după diagnosticarea diabetului de tip 2 [60] ……. Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați, mediteraneene și de post intermitent au o bază de dovezi pentru
justifică utilizarea pentru a reduce greutatea la minimum ... "

În conceptul Flexi-Carb sau în Flexi-Diet suntem cunoscuți că reprezentăm combinația celor trei variante: dieta mediteraneană cu conținut scăzut de carbohidrați și orele lungi de masă.