Terapia sportivă pentru bolile cronice ale rinichilor Revista germană de medicină sportivă
Boala renală cronică poate avea o varietate de cauze, cum ar fi glomerulopatii, nefrită interstițială sau boli autoimune. Se estimează că opt milioane de germani suferă de afectarea funcției renale, 85.000 până la 90.000 dintre aceștia primesc dializă și 13.000 suferă de insuficiență renală terminală în fiecare an. În special, numărul pacienților cu dializă cu vârsta peste 60 de ani a crescut semnificativ în ultimii zece ani. Un program sportiv individual poate sprijini terapia.
Întrerupeți ciclul inactivității
Rinichii, contrar importanței lor pentru organism, tind să fie o existență umbroasă. Nu observați că este acolo și ce face; De obicei, ea nu raportează durerea până târziu. Nivelurile ridicate de zahăr din sânge sau hipertensiunea arterială sunt principalele cauze ale arteriosclerozei. Modificările vaselor nu se opresc la vasele mici și sensibile ale rinichiului. Scopul terapiei pentru bolile cronice de rinichi este, prin urmare, în primul rând menținerea funcției reziduale cât mai mult timp posibil și stoparea deteriorării vaselor.
Pe de o parte, boala de bază este tratată și, pe de altă parte, rinichii sunt ușurați cu o dietă specială cu conținut scăzut de proteine și săruri și medicamente deshidratante. Timp de mai multe decenii, persoanelor cu boli renale cronice li s-a recomandat să o ia mai ușor pentru a menține stresul asupra organului cât mai scăzut posibil. Acum se știe că acesta este un mod greșit de a menține funcția renală - chiar și cu dializă. Performanța fizică suferă foarte mult pe măsură ce boala progresează, în timp ce puterea, rezistența și fluxul de sânge continuă să scadă și pun mai multă presiune asupra metabolismului. Sufletul suferă, de asemenea, de deteriorarea fizică, astfel încât complicațiile psihologice sau depresia nu sunt neobișnuite.
Numeroase studii din ultimii ani au arătat că sportul dozat individual nu numai că poate menține sau restabili performanța fizică, dar are și efecte pozitive asupra stării de bine, a psihicului și a complicațiilor legate de boli. Dar, ca întotdeauna, apare întrebarea legitimă a modului de a determina pacientul să facă exerciții fizice sau de a aduce sportul pacientului.
Convingerea pacienților să facă mișcare
Este așa ceva cu schimbarea obiceiurilor. De obicei vigoarea - dacă a fost acolo - durează doar pentru scurt timp. Cu toate acestea, s-a cercetat bine că ateroscleroza, care este prezentă la peste 60% dintre cei afectați, poate fi oprită prin activități fizice și sporturi de rezistență.
Mai bine decât un succint „Ar trebui să faci mai mult sport” este „Rețeta pentru exerciții fizice”. Federația Europeană a Asociațiilor de Medicină Sportivă (EFSMA) a implementat acum „EPH” (Prescripție pentru exerciții pentru sănătate) în toată Europa. Inițiativa globală de sănătate Exercițiul este medicină (EIM), care este susținută de DGSP și de alte societăți și asociații specializate, joacă, de asemenea, în aceeași direcție. Rețeta recomandă ca pacientul să participe la antrenamente de promovare a exercițiilor sau la grupuri de exerciții, asigurate de calitate, conform indicațiilor stabilite de medic.
Aduceți exerciții la pacient
Dar chiar și o rețetă nu face ca mulți pacienți să se miște. „Este destul de greu ca oamenii să își ia medicamentele. Este și mai dificil cu exercițiile fizice, în special cu persoanele în vârstă ”, spune dr. Kirsten Anding-Rost, director medical al centrului renal KfH din Bischofswerda și a doua președintă a Societății germane pentru sporturi de reabilitare pentru persoanele cu boli renale cronice. V. (ReNi).
De aceea, ea și colegii săi au dezvoltat acum câțiva ani un program de exerciții de dializă, care și-a dovedit eficacitatea într-un studiu (1). Unul dintre motivele pentru aceasta este că sportul vine la pacient. În timpul dializei, pacienții fac o jumătate de oră de antrenament de anduranță cu un ergometru de pat de două până la trei ori pe săptămână, precum și o jumătate de oră de antrenament de forță pentru opt grupuri musculare diferite. În acest cadru, a existat un nivel ridicat de aderență la antrenamentele regulate - chiar dacă pacienții aveau 63,2 ± 16,3 ani. Performanța fizică, rezistența și calitatea vieții s-au îmbunătățit semnificativ.