Terapia ulcerului (agenți pentru ulcerul gastric)

Simptome asociate

Astăzi, ulcerele stomacului și ale duodenului sunt de obicei tratate cu succes cu medicamente. Următoarele grupuri de medicamente sunt disponibile în acest scop:

agenți

Inhibitori ai pompei de protoni (Inhibitori ai pompei de protoni, PPI) asemenea. B. Pantoprazolul (Pantozol®), Esomeprazolul (Nexium®), Omeprazolul (Antra®) sau Lansoprazolul (Agopton, Lanzor®), blochează hidrogenul-potasiu-ATPaza (H, K-ATPaza), o enzimă importantă care este responsabilă de Producția de acid în stomac este responsabilă. IPP sunt astăzi grupul dominant de medicamente datorită eficienței lor mari și rapide. Inhibitorii pompei de protoni se iau înainte de mese; De obicei, este suficientă o doză pe zi, pentru utilizare pe termen lung și pentru profilaxie (de exemplu, când se ia cortizon), sunt de asemenea suficiente 2-3 doze pe săptămână.

Blocanții receptorilor H2 (Antagoniștii H2) sunt, de asemenea, foarte eficienți, dar mai slabi decât inhibitorii pompei de protoni. Acestea includ ranitidină (Ranitic®), nizatidină (Nizax®) și roxatidină (Roxit®). Acestea blochează receptorii H2 de histamină de pe celulele parietale (celulele glandei mucoasei gastrice) și astfel previn formarea acidului gastric. Cel mai adesea sunt folosite pentru a preveni recidiva. O doză unică pe zi (seara înainte de culcare) este de obicei suficientă.

Formatori de film de protecție ca sucralfatul sunt alcătuite dintr-un complex de aluminiu și zaharoză (zahăr de masă). Acestea oferă un film protector care acoperă mucoasa stomacului. Pentru a face acest lucru, acestea sunt luate pe stomacul gol, dacă este posibil, cu 1-2 ore înainte de masă. Sunt mai puțin eficiente și, prin urmare, rezervă medicamente numai dacă nu pot fi utilizați inhibitori ai pompei de protoni și blocanți ai receptorilor H2.

Medicamentele mai vechi și mult mai puțin eficiente sunt acelea Antiacide, în principal cu oxid de aluminiu și hidroxid de magneziu (Maaloxan®, Riopan®) și cu compuși carbonatici (Rennie®). Ele neutralizează acidul stomacal și se iau la 1-2 ore după mese. Deoarece neutralizează doar acidul gastric din stomac, acestea trebuie luate în doze mari și luate frecvent.

Pentru a vindeca infecția cu Helicobacter pylori, inhibitorii pompei de protoni sunt combinați cu antibiotice sub formă de Terapie de eradicare: Două antibiotice (de exemplu, claritromicină și metronidazol sau amoxicilină) sunt luate cu un inhibitor al pompei de protoni timp de 1 săptămână. Terapia sa dovedit a fi extrem de eficientă; cu toate acestea, poate dura 3-4 luni pentru vindecarea finală.

Ca și în cazul oricărei terapii cu antibiotice, este important să luați medicamentul suficient de mult și în mod regulat pentru a ucide toate bacteriile și a preveni supraviețuirea câtorva germeni care devin rezistenți la antibioticele prescrise.