Terapie la medicul ORL; Mandelentz; ndung; Boli; ORL; medici-pe-net
O amigdalită (amigdalită) trebuie tratată de un medic! Deoarece amigdalita acută este cauzată de obicei de viruși, antibioticele sunt atunci ineficiente. Deoarece: Antibioticele pot ajuta doar la inflamația cauzată de bacterii. Când acesta este cazul, medicul nu poate decide de obicei uitându-se doar în gât. Ghidul curent „Terapia bolilor inflamatorii ale amigdalelor” prezintă două sisteme punctiforme dependente de vârstă. În plus față de umflarea amigdalelor, acestea evaluează și febra, tuse și umflarea ganglionilor limfatici cu puncte. Un antibiotic este recomandat numai peste o anumită valoare. Examinări suplimentare, cum ar fi tampoane pentru gât, sunt furnizate numai pentru cazuri individuale rare.
Dacă este prescris un antibiotic, este foarte important ca acesta să fie terminat conform indicațiilor medicului (de obicei între 5 și 10 zile), deoarece bacteriile pot rămâne în organism câteva zile după dispariția simptomelor. Angina acută cauzată de streptococi nu mai este contagioasă la aproximativ 24 de ore de la începerea tratamentului cu antibiotice.
Tratamentul antialgic și medicamentele antipiretice (analgezice), cum ar fi, de exemplu, dureri în gât, cefalee și febră, ajută la simptomele însoțitoare, cum ar fi Paracetamol sau ibuprofen. Acidul acetilsalicilic (de exemplu, aspirina) nu este potrivit datorită efectului său anticoagulant în cazul unei operații iminente a amigdalelor. Compresele calde sau gargară cu ceai de salvie ajută la ameliorarea simptomelor anginei purulente și la tratarea anginei reci. Se recomandă odihnă (pat) și nici o tulpină fizică.
Nu orice amigdalită severă necesită o intervenție chirurgicală (amigdalectomie). Baza deciziei este numărul de episoade de durere în gât din ultimele 12 luni. Conform ghidurilor actuale, intervenția chirurgicală nu este recomandată pentru mai puțin de trei episoade. Amigdalectomia poate fi efectuată pentru trei până la cinci episoade și este o opțiune terapeutică pentru șase sau mai multe episoade.
În cazul amigdalitei recurente, îndepărtarea amigdalelor s-a dovedit. În cazuri deosebit de severe, operația trebuie efectuată rapid. În cazul formelor moderate și ușoare, este recomandabil să așteptați șase luni. Doar dacă apare o inflamație suplimentară în această perioadă de așteptare, în ciuda tratamentului antibiotic repetat, îndepărtarea migdalelor este calea cea mai bună.
În cazul amigdalelor deosebit de mari, întreaga amigdală nu trebuie îndepărtată în timpul operației. Îndepărtarea parțială, numită amigdalotomie, este o nouă opțiune recomandată pentru prima dată în ghiduri. S-a dovedit în studii suedeze cu copii, adolescenți și tineri. Amigdalotomia este mult mai puțin stresantă pentru pacient. Preocupările inițiale că complicațiile inflamatorii sunt programate în rămășițele de migdale nu au fost confirmate.
Dacă medicul găsește un abces peritonsilar, va încerca să dreneze abcesul și va folosi antibiotice pentru a clarifica. Dacă nu se poate combate abcesul în acest fel, trebuie îndepărtat împreună cu amigdalele în așa-numita etapă „fierbinte” (amigdalectomie à chaud).