Terapie nutrițională DocMedicus Lexicon de sănătate

Boabe care conțin gluten, care trebuie strict evitate la persoanele cu molid:

grâu
secară
ovăz
orz
Spelta (tip de grau)
Kamut (tip de grâu)
Einkorn (tip de grâu)
Emmer (tip de grâu)
Triticale (hibrid grâu-secară)
Sâmburi verzi - spelta, einkorn sau emmer recoltate necoapte
Toate alimentele făcute din aceste cereale, precum făină, pâine, produse de patiserie, pesmet, paste, cereale, sosuri și altele
Orez salbatic

Recomandări dietetice pentru enteropatia indusă de gluten:

Pe lângă cerealele care conțin gluten și alimentele din cereale, produsele finite ar trebui, de asemenea, evitate deoarece Glutenul este adesea folosit ca emulgator, stabilizator sau liant
Ca aditiv alimentar, glutenul nu trebuie să fie etichetat și, prin urmare, poate fi găsit și în alimentele produse în industrie și conservele!
Produse pure fabricate din amidon, făină, soia, castane, legume, cartofi, fructe, toate leguminoasele, laptele și produsele lactate, carne, pește, ouă, uleiuri și grăsimi, cereale din America de Sud - quinoa, amarant
Cereale fără gluten și făinurile lor, cum ar fi hrișca, porumbul, făina de porumb, orezul (nu orez sălbatic) , Făină de orez, mei, făină de cartofi
Toate alimentele care au fost special pregătite pentru o dietă fără gluten, precum pâine fără gluten, produse de patiserie, paste și altele - imprimă „fără gluten”
Amidon de grâu pur - pacienții foarte sensibili ar trebui să evite acest lucru, deoarece ei înșiși reacționează în continuare la urmele de gluten din amidonul de grâu pur

Până la regenerarea extinsă a vilozităților intestinale:

Reduceți aportul de grăsimi
Evitați cât mai mult posibil lactoza - Consumați lapte și lactate cu conținut scăzut de lactoză
Evitați fructele și legumele bogate în acid oxalic, precum sfecla rosie, patrunjel, rubarba, spanacul, sfecla rosie, bietul elvetian
Datorită faptului că nu sunt utilizate mai multe alimente, trebuie asigurată o cantitate suficientă de nutrienți și substanțe vitale (macro și micronutrienți)

Fructe și legume bogate în oxalic - Spanacul, sfecla roșie, ceașca elvețiană și rubarba trebuie evitate, mai ales în faza incipientă a terapiei dietetice. Concentrațiile prea mari de oxalat beneficiază și rinichii Formarea pietrei urinare [4]. în afară de Acidul oxalic inhibă absorbția calciului, formând împreună cu mineralul din interiorul intestinului un oxalat de calciu greu de dizolvat pentru sistemul digestiv uman. În afară de asta, Necesitate de calciu datorită absorbției reduse și aport insuficient de lapte și produse lactate crescut semnificativ [4].

Cu regenerarea întârziată a problemei de resorbție precum și pentru îmbunătățirea echilibrului energetic și Ameliorarea depozitelor grase ar trebui parțial prin grăsimea obișnuită din dietă constând în principal din trigliceride cu lanț lung trigliceride cu lanț mediu ( Grăsimi MCT 1) se înlocuiește [1].

Semnificația grăsimilor MCT 1 pentru tratamentul dietetic al steatoreei și sindromului de pierdere a proteinelor enterale:

Înlocuirea LCT cu MCT duce la o reducere a excreției de grăsime în scaun - ameliorarea steathorroe - și sindromul de pierdere a proteinelor enterale.

Acizii grași MCT sunt disponibili sub formă de margarină MCT - nepotrivită pentru prăjire - și uleiuri de gătit MCT (pot fi folosiți ca grăsimi de gătit). Trecerea la trigliceridele cu lanț mediu ar trebui să treptat deoarece altfel pot apărea dureri abdominale, vărsături și dureri de cap - creșterea cantității zilnice de MCT de la o zi la alta cu aproximativ 10 grame până la atingerea cantității finale zilnice de 100-150 de grame. Grăsimile MCT sunt labile la căldură și nu trebuie încălzite prea mult timp și niciodată peste 70 ° C [3].
În plus, ar trebui să se concentreze pe satisfacerea nevoilor vitaminele liposolubile A, D, E precum K și acizi grași esențiali, cum ar fi Compuși Omega-3 și -6, să fie respectat. Când se administrează MCT, vitaminele liposolubile sunt suficient absorbite [3].

În cursul bolii sau în timpul terapiei, toleranța la gluten se poate îmbunătăți - în special în timpul pubertății. În aceste condiții, dieta nu mai trebuie respectată cu strictețe. De regulă, totuși, alimentele care conțin gluten nu trebuie consumate deoarece Pacienții cu molid sunt expuși unui risc crescut de apariție a tumorilor maligne dacă nu se respectă tratamentul dietetic - Cancerul gurii, gâtului și esofagului, precum și cancerul țesutului limfoid - să se dezvolte ca cei sănătoși [1].

În majoritatea pacienților, aceasta este Dermatita herpetiformă Duhring (M. Duhring) asociat cu atrofia vilozităților din intestinul subțire. Această boală a pielii foarte mâncărime, care este însoțită de noduli și vezicule, regresează pe termen lung pe o dietă fără gluten, deși poate dura până la doi ani pentru ca leziunile pielii să se vindece complet. La majoritatea pacienților, există o îmbunătățire semnificativă după șase până la doisprezece luni [2].

În cazuri rare, bolnavii de molid prezintă leziuni ale mucoasei și vilozităților intestinale, precum și simptomele tipice, dar nu prezintă nicio îmbunătățire în timpul dietei fără gluten. Astfel de pacienți sunt mai predispuși să răspundă la hormonii din cortexul suprarenal - glucocorticoizi. În caz contrar, ei vor reacționa la o dietă fără gluten dacă se evită alte alimente bogate în proteine - ouă, păsări sau lapte [1].

Instruiți persoanele cu sprue local datorită nerespectării dietei fără gluten, tulburărilor de absorbție existente și un aport redus de nutrienți și substanțe vitale (macro și micronutrienți) prin alimente concentrații scăzute de substanțe vitale critice (Micronutrienți) apar alături de simptomele tipice Simptome de deficit de substanță vitală adăugat [1].

1 MCT = grăsimi cu acizi grași cu lanț mediu; Digestia și absorbția lor au loc mai repede și independent de acizii biliari, motiv pentru care sunt preferați pentru bolile pancreasului și ale intestinelor.
2 LCT = grăsimi cu acizi grași cu lanț lung; acestea sunt absorbite direct în propriile depozite de grăsime ale corpului fără prea multe conversii și sunt eliberate de acolo doar foarte încet. Ele sunt, de asemenea, cunoscute sub termenul „grăsimi ascunse”.