Terapie suplimentară DocMedicus Gesundheitslexikon

Pentru cancerul esofagian avansat pot fi luate în considerare următoarele măsuri:

gesundheitslexikon

  • Radiochimioterapie (RCTX) pentru reducerea masei tumorale (combinație de radiații (radioterapie) și chimioterapie)
  • bougienage/dilatări endoscopice repetate (lărgire)
  • Terapie de coagulare plasmatică cu argon pentru tumoră/fracțiune exofitică
  • Introducerea unui stent învelit (suport) în esofag pentru a menține trecerea alimentelor în poziție verticală
  • Menținerea trecerii alimentelor prin terapie cu laser
  • Instalarea unei gastrectomii endoscopice percutanate (PEG; acces artificial creat endoscopic din exterior prin peretele abdominal în stomac)

Vaccinări

Se recomandă următoarele vaccinări:

  • Vaccinarea împotriva gripei
  • Vaccinarea pneumococică

Verificări periodice

  • Examinări periodice de urmărire pentru depistarea precoce a recidivei (reapariția bolii)

Medicina nutrițională

  • Sfaturi nutriționale bazate pe o analiză nutrițională
  • Terapie curativă: terapie nutrițională și tub, jejunostomie cu cateter cu ac fin (FKJ)Pacienții cu malnutriție severă d. H. risc metabolic ridicat trebuie să primească terapie nutrițională înainte de operație, chiar dacă operațiunea trebuie amânată [1].
  • După rezecția esofagiană, nutriția enterală (nutriția prin tractul gastro-intestinal) trebuie începută în 24 de ore din cauza riscului metabolic. Suplimentarea parenterală („ocolirea tractului intestinal”) poate fi recomandată dacă mai puțin de 60-75% din cantitatea de energie poate fi furnizată pe calea enterală [1].
  • Recomandări de dietă conform unui restaurant mixt, luând în considerare cunoștințele generale despre nutriție în cazul unei tumori. Asta inseamna:
    • consuma doar alimente limitate, bogate în energie
    • aport moderat total de grăsimi
    • puțină carne roșie (carne de porc, carne de vită, miel, vițel) și produse din cârnați
    • pește de mare proaspăt o dată sau de două ori pe săptămână, d. H. pește marin gras (acizi grași omega-3), cum ar fi somonul, heringul, macroul
    • dieta bogata in fibre (produse din cereale integrale, legume)
    • zilnic în total 5 porții de legume și fructe proaspete (≥ 400 g; 3 porții de legume și 2 porții de fructe)
    • Evitați alimentele contaminate, cum ar fi măruntaiele și ciupercile sălbatice
  • Respectați următoarele recomandări dietetice speciale:
    • Reduceți consumul de alimente afumate și vindecate, deoarece acestea conțin nitrați sau nitriți ca o componentă a sării de întărire. Când sunt pregătiți, se formează compuși (nitrozamine) care sunt factori de risc pentru carcinomul esofagian (cancer esofagian).
    • nu consumați alimente mucegăite - mucegaiul formează substanțe toxice precum aflatoxina B și alte micotoxine
    • Nu beți băuturi prea calde
    • Evitați alimentele picante
    • Feriți-vă de componentele alimentare iritante/dăunătoare mecanic, cum ar fi B. Coji de mei
    • Dieta bogată în:
      • Vitamine (A, C, D, E, acid folic)
      • Minerale
      • Oligoelemente (seleniu, zinc)
      • acizi grasi omega-3
      • Substanțe secundare vegetale (de exemplu, carotenoizi, polifenoli)
  • Selectarea alimentelor adecvate pe baza analizei nutriționale
  • A se vedea, de asemenea, la „Terapia cu micronutrienți (substanțe vitale)” - dacă este necesar, luând un supliment alimentar adecvat
  • Veți primi informații detaliate despre medicina nutrițională de la noi.

medicamente pentru sportivi

  • Antrenament de anduranță (antrenament cardio) și antrenament de forță (antrenament muscular)
    • În general, se poate recomanda antrenamentul de anduranță pe un ergometru de bicicletă, care se efectuează conform principiului antrenamentului pe intervale. Aceasta înseamnă că fazele de stres de 1 până la 3 minute alternează cu fazele de odihnă de 1 până la 3 minute. Exercițiul trebuie făcut la aproximativ 80% din ritmul cardiac maxim pentru un total de 30 de minute.
  • Crearea unui plan de fitness sau de antrenament cu discipline sportive adecvate pe baza unui control medical (control de sănătate sau control de sportiv)
  • Veți primi informații detaliate despre medicina sportivă de la noi.

psihoterapie

  • Eventual. Managementul stresului
  • Veți primi informații detaliate despre medicina psihosomatică (inclusiv gestionarea stresului) de la noi.

Organizații și grupuri de auto-ajutorare

  • Centrul Federal pentru Educație pentru Sănătate (BzgA)
    Caseta poștală 91 01 52, D-51071 Köln
    Telefon: 0221-89920, Fax: 0221-8992300 E-mail: [email protected], Internet: www.bzga.de
  • Serviciul de informare a cancerului KID, serviciu de informare a cancerului telefonic la Centrul German de Cercetare a Cancerului din Heidelberg
    Luni-Vineri 8:00 - 20:00; în turcă marți, miercuri, joi 18-18. Telefon: 06221-410121
  • Ajutor german pentru cancer V.
    Thomas-Mann-Str. 40, Postfach 1467, 53111 Bonn
    Telefon: 0228-72990-0, Fax: 0228-72990-11, E-mail: [email protected], Internet: www.krebshilfe.de
  • Societatea Germană a Cancerului și asociațiile sale regionale, Societatea Germană a Cancerului e. V.
    Paul-Ehrlich-Strasse 41, 60596 Frankfurt/M.
    Telefon: 069-6300960

  1. Ghidul S3: diagnosticul și tratamentul carcinomului cu celule scuamoase și al adenocarcinomului esofagului. (Număr de înregistrare AWMF: 021-023OL), decembrie 2018 Versiune scurtă Versiune lungă