Test de încărcare a zahărului (oGTT) - Practică pentru diagnosticarea prenatală în Cottbus
Dragi femei însărcinate, aici veți găsi Informații privind testul oral de toleranță la glucoză (oGTT)
Testul de încărcare a zahărului este utilizat pentru a determina sau exclude diabetul zaharat indus de sarcină (diabetul zaharat gestațional (GDM)). Acest lucru se face de obicei din a 24-a săptămână de sarcină, deoarece corpul gravidei se adaptează la faza de creștere a fătului prin creșterea concentrației de glucoză plasmatică. Dacă valorile glicemiei postite sunt peste/egale cu 5,1 mmol/l și peste 10,5 mmol/l la o oră sau peste 8,5 mmol/l la două ore după ce ați băut soluția de glucoză de 75 g, atunci este prezent GDM.
Concentrația de glucoză plasmatică crește în al doilea trimestru și se adaptează la creșterea fetală cu o nevoie crescută de glucoză. Dacă corpul femeii însărcinate nu poate regla concentrația crescută de glucoză plasmatică prin secreție de insulină crescută și rapidă, valorile glucozei plasmatice sunt crescute, ceea ce poate duce la oboseală, somnolență, risc crescut de infecție și, în cazuri extreme, la șoc de zahăr și inconștiență la femeia gravidă. Concentrațiile intolerabile de glucoză plasmatică conțin prea multă glucoză, care, datorită activității sale osmotice, extrage apă din celulele din jur, astfel încât activitățile lor fiziologice să fie inhibate. Dacă această deshidratare afectează celulele din creier, gravida suferă un șoc de zahăr.
Datorită creșterii glucozei plasmatice, biodisponibilitatea glucozei la făt crește odată cu o placentă sănătoasă. Acest lucru permite fătului să crească mai repede și, prin urmare, să fie mai dezvoltat în termeni de timp comparativ cu fătul normal datorită greutății sale. Un copil nenăscut supraponderal se numește făt hipertrofic sau macrosomal.
La femeile gravide care suferă de diabet gestațional, faza de creștere a fătului este prelungită de o creștere pe termen lung a concentrației de glucoză plasmatică. Cu toate acestea, acest lucru va inhiba maturizarea anumitor organe fetale, cum ar fi creierul și plămânii. Prin urmare, o terapie pentru diabetul zaharat indus de sarcină pentru femeile însărcinate (dietă, metformină, insulină rapidă (rapid eficientă și rapid degradată, deci cu doza corectă nu ajunge la făt prin placentă) etc.) și maturitatea pulmonară fetală indusă de medicament prin glucosteriocorticoizi cum ar fi tomolut, Bethamethason de la 30 de săptămâni de gestație pentru profilaxia sindromului de detresă respiratorie (profilaxie RDS) pentru fătul hipertrofic. Nașterea unui făt macrosomal prezintă numeroase riscuri pentru mamă și copil, care pot fi minimizate în cea mai mare măsură posibilă prin terapii adecvate. În acest fel, o posibilă episectomie (= lacrimă perineală) la distocia mamei și umărului cu/fără pareză la copil poate fi prevenită printr-o operație cezariană planificată la programarea desemnată a spitalului.
În caz extrem de contrast, în ciuda unei concentrații plasmatice crescute de diabet gestațional, femeile însărcinate cu boală pot fi subponderale datorită creșterii în greutate reduse, ceea ce înseamnă că creșterea fetală este întârziată din cauza aprovizionării slabe a unei placente bolnave. Prin urmare, este necesar un control atent al creșterii în greutate la făt. Acest lucru are loc prin sunetul de creștere regulat, care are loc la fiecare două până la trei săptămâni. Alți markeri pentru evaluarea hipertrofiei fetale și a terapiei diabetologice a cumnaților sunt circumferința abdomenului fetal în jurul stomacului (AU), circumferința abdomenului fetal în jurul cordonului cicatricial/pe grăsimea abdominală a fetusului (circumferința abdomenului = AC), în plus față de greutatea fetală în comparație cu timpul dezvoltat în timp util. Petreceri.
Pentru implementarea oGTT vă rugăm să respectați următoarele măsuri pentru a fals pozitive sau fals negativ Evitați rezultatul testului. Fals-pozitiv înseamnă că se măsoară o valoare crescută a zahărului din sânge (valoarea glucozei plasmatice) și se stabilește o suspiciune de GDM, deși nu este prezentă. Fals negativ înseamnă că GDM nu este recunoscut deoarece, de exemplu, concentrația pentru glucoza plasmatică a fost măsurată incorect sau calibrarea dispozitivului de măsurare a fost efectuată incorect.
1) Cu 3 zile înainte oGTT mănâncă ca de obicei. Fără renunțare la carbohidrați!
2) Alaltăieri (de la ora 18:00) vă rog macar A 12 ore Concediu alimentar Respectați testul până la test, altfel valoarea zahărului din sânge (NBZ) de post este anormală. Aceasta înseamnă pentru dvs.:
□ nu mai mâncați alimente, adică. sobru fie dar nu muri de sete! Mai multe despre acest lucru în legăturile-LÄKBW.
□ numai neindulcit Bea apă (minerală), nu te deshidrata, adică neapărând „uscat” ca urmare a lipsei de apă la oGTT!
□ nu fumați și nu beți alcool
3) În ziua examinării:
□ înainte de test, vă rog sobru stau, nu mănâncă nimic! Apa potabilă este permisă, dar numai neindulcit Bea apă (minerală), nu te deshidrata, deoarece deshidratarea reduce activitatea celulelor, adică Printre altele, că secreția și/sau producția de insulină și alți factori care reglează nivelul zahărului din sânge sunt afectate.
□ fără gumă de mestecat, fără bomboane, fără TicTac etc., deoarece conțin zahăr, printre altele
□ Medicamentele care reglementează insulina, cum ar fi cortizol, L-tiroxină, β-mimetice (salbutamol), progesteron (Famenita, Utrogest (an) etc.) trebuie luate numai după test. Cu maturitate pulmonară fetală cu Betametazonă oGTT poate avea loc numai 5 zile mai târziu cel mai devreme.
□ începutul testului nu înainte de 6 Ceas și nu după 9 Ceas din cauza toleranței diurne la glucoză!
□ Planificați o ședere de 3 ore în cabinet. Nu aveți voie să părăsiți practica în acest timp.
4) Procesul de investigare:
□ prelevare de sânge venos pentru nivelul glicemiei la jeun
□ Consumul soluției de testare (=75g glucoză dizolvat în 300 ml de apă) în înghițituri în de 5 minute. Se testează „Verstoffelung” (metabolismul) 75g Glucoză în sistemul circulator după ingestia prin stomac.
□ (Puteți bea apă (maxim 50 ml) după aceea, dacă este necesar, dupa aceea nu mai!)
□ dacă soluția testată este vărsată, oGTT nu poate fi evaluat!
□ nivelul zahărului din sânge este determinat la fiecare oră de la vena brațului
Multumesc foarte mult pentru cooperarea ta!
Echipa ta de practică ginecologică Khamlane Yinnavong
Doamna Khamlane YINNAVONG
Femeie medic specialist pentru ginecologie și obstetrică
Marienstrasse 27
03046 Cottbus
Ore de deschidere:
De luni până vineri, 8:00 - 13:00
Luni 14:00 - 17:00
Marti 14:00 - 16:00
Joi 14-18.
Tel.: 0355/700 894
Telefon mobil: 0157/3022 3522
Fax: 0355/3830 724
Linie directă către ginecolog:
Tel.: 0355/3830 725
(Doar între 12.30 și 13.00)
E-mail către ginecolog:
Trimiteți un e-mail pentru a face o programare sau către echipă: