Test de intoleranță la sorbitol (test de respirație sorbitol H2) Lexicon de sănătate DocMedicus - sănătate și

Test de intoleranță la sorbitol este utilizat pentru a diagnostica malabsorbția la sorbitol (intoleranță la sorbitol) și apoi pentru a atenua simptomele cu o dietă. Sorbitolul (Synonyma: Sorbitol, Glucitol) este un substitut de zahăr care se obține din glucoză și are aproximativ 60% din dulceața sa. Se transformă în fructoză în ficat și poate fi utilizată independent de insulină (insulina este un hormon al cărui efect mediază absorbția zahărului în celule). Această proprietate face sorbitolul un îndulcitor potrivit pentru diabetici. În plus față de alimentele dietetice, sorbitolul se găsește în multe gume de mestecat și pastile, deoarece nu este cariogen. Apare în mod natural în diferite tipuri de fructe, inclusiv mere, pere, fructe de păducel, cireșe, prune și caise. În cazul intoleranței la sorbitol, simptome precum:

Diaree
Meteorism (flatulență)
dureri de stomac.

Intoleranța la sorbitol este adesea asociată cu intoleranța la fructoză sau altă intoleranță la carbohidrați și nu poate fi vindecată. Cu toate acestea, cu o dietă adecvată, se poate obține eliberarea de simptome.

Procedura

Testul de intoleranță la sorbitol este așa-numitul test de respirație H2. Se bazează pe următorul principiu: Glucidele sunt descompuse de bacteriile din intestinul gros, care creează hidrogen molecular (H2), care intră în plămâni prin fluxul sanguin și este expirat. Producția de hidrogen de către bacterii crește atunci când mecanismele de descompunere pentru carbohidrați precum B. sunt ineficiente pentru sorbitol. Concentrația de hidrogen din respirație se corelează cu cantitatea de sorbitol nemetabolizat și poate fi măsurată. Pentru ca testul să aibă succes, trebuie îndeplinite câteva cerințe:

Pacientul trebuie să se abțină de la consumul de nicotină cât mai mult posibil
Pacientul trebuie să postească douăsprezece ore înainte de examinare
Fără antibiotice cu o săptămână înainte de examinare (acest lucru ar putea distruge flora intestinală normală)
Fără măsuri de curățare a intestinului (cu o săptămână înainte de examinare)
Nu există examinări ale agentului de contrast ale intestinului (cu o săptămână înainte de examinare)
Fără leguminoase (cu până la 3 zile înainte de examen)
Fără inhibitori ai pompei de protoni - medicamente utilizate pentru reducerea acidului din stomac (cu până la 3 zile înainte de examen)
Fără inhibitori ai secreției acide sau antiazide (12 ore înainte de examen)

Procedura de testare este următoarea: Mai întâi, se determină concentrația de hidrogen în respirația pacientului. Acum ia 5g sorbitol fie în 100 ml de apă, fie în ceai de menta neîndulcit. Concentrația de hidrogen este apoi măsurată din nou la intervale de 20 de minute timp de aproximativ trei ore și înregistrată. Plângerile legate de aportul de sorbitol sunt, de asemenea, înregistrate. Dacă există o intoleranță la sorbitol, concentrația de hidrogen din respirație crește peste o valoare definită și apar simptome. Sunt posibile rezultate fals pozitive și sunt de obicei cauzate de:

un intestin scurt - zona de absorbție fiziologică este redusă și prea puțin sorbitol este absorbit fără a fi prezentă o intoleranță
supra-creștere bacteriană - rezultatele testelor pot fi evaluate corect numai dacă flora intactă este intactă
Un timp scurt de trecere prin intestinul subțire - și aici, absorbția fiziologică este redusă și mai mult sorbitol este metabolizat de bacterii

Testul de intoleranță la sorbitol se efectuează dacă:

Suspiciune de malabsorbție a sorbitolului

Beneficiul dvs.

Testul de intoleranță la sorbitol permite un bun diagnostic al intoleranței posibile și poate ajuta la planificarea terapiei simptomatice sub formă de dietă. Principiul testului de respirație H2 este, de asemenea, utilizat pentru alte intoleranțe la carbohidrați, cum ar fi B. intoleranța la fructoză utilizată.

Gastroenterologie practică; Peter Layer/Ulrich Rosien; Elsevier, Urban & Fischer Verlag 2008
Farmacognozie - fitofarmacie; Rudolf Hansel/Otto Sticher; Springer Verlag 2009