Test de sânge Alzheimer pentru a detecta riscul devreme - MedMix
Un test de sânge Alzheimer simplu și ieftin oferă posibilitatea detectării precoce a riscului de boală la persoanele asimptomatice.
Un test de sânge Alzheimer nou dezvoltat poate indica boala Alzheimer cu aproximativ opt ani înainte de diagnosticul clinic. Acest lucru a fost demonstrat de oamenii de știință de la Universitatea Ruhr Bochum (RUB), Centrul German de Cercetare a Cancerului (DKFZ) și Registrul Cancerului din Saarland, cu un studiu de cohortă amplu bazat pe populație din Saarland.
Până în prezent, nu există o terapie eficientă împotriva demenței Alzheimer. În opinia multor experți, acest lucru se datorează în principal faptului că boala este diagnosticată doar într-un stadiu târziu, când sunt prezente simptome caracteristice, cum ar fi uitarea. Afectarea creierului subiacentă este apoi deja avansată și ireversibilă.
Utilizați un test de sânge Alzheimer pentru a depista boala în stadii asimptomatice
„Testul nostru de sânge simplu și ieftin poate detecta boala într-un stadiu fără simptome și poate identifica persoanele care prezintă un risc deosebit de mare de a dezvolta Alzheimer”, spune prof. Klaus Gerwert de la RUB, coordonator al consorțiului de cercetare „PURE”. „Este posibil ca medicamentele care sunt în prezent testate în studii clinice să oprească progresia bolii dacă sunt utilizate în acest stadiu incipient”, adaugă prof. Dr. Hermann Brenner, care conduce Departamentul de Epidemiologie Clinică și Cercetare pentru Îmbătrânire la DKFZ. În opinia experților, dezvoltarea unor noi abordări terapeutice va beneficia, de asemenea, enorm de pe urma acestui test de sânge precoce al Alzheimerului.
„Bolile demențiale sunt în creștere și reprezintă provocări enorme pentru cei afectați, familiile lor și societatea. Sunt recunoscător că Saarland a putut contribui la dezvoltarea testului de sânge pentru bolile Alzheimer ”, a declarat Monika Bachmann, ministrul sănătății responsabil cu registrul cancerului din Saarland, care este ea însăși un participant activ la studiul de cohortă.
Testul de sânge al Alzheimer arată expunerea creierului la proteinele beta amiloide
În boala Alzheimer, proteina beta amiloidă este pliată greșit și începe cu 15-20 de ani înainte de apariția primelor simptome. Proteinele pliate greșit se aglomerează și se depun sub formă de plăci de amiloid în creier. Klaus Gerwert și echipa sa au reușit să dezvolte un test care să arate în sânge dacă creierul este contaminat cu aceste plăci. Pentru a face acest lucru, cercetătorii determină raportul dintre formele sănătoase și cele anormale ale proteinelor beta amiloide.
În primul rând, cercetătorii au testat testul pe pacienții care au suferit o pre-etapă (afectare cognitivă ușoară, MCI) a bolii Alzheimer cu deficiențe cognitive ambigue și care au fost incluși în cohorta suedeză BioFinder a prof. Dr. Oskar Hansson, Universitatea Lund. Boala Alzheimer poate fi diagnosticată doar în acest stadiu incipient al creierului utilizând metode imagistice costisitoare, cum ar fi tomografia cu emisie de pozitroni (PET) sau folosind biomarkeri modificați în lichidul spinal obținut cu o puncție lombară invazivă. Studiul actual a arătat că testul de sânge nou dezvoltat poate detecta și stadiul MCI al bolii.
În etapa următoare, Gerwert și colegii săi au dorit să afle dacă modificările beta amiloide din sânge pot fi detectate mai devreme, adică înainte de debutul clinic al bolii. Pentru a face acest lucru, au folosit probe de sânge obținute ca parte a studiului ESTHER *. Studiul de cohortă condus de Hermann Brenner și realizat în comun cu Registrul Cancerului din Saarland a început în anul 2000. Participanții au participat la examinări ulterioare la intervale definite. Acest lucru le-a permis oamenilor de știință să urmărească dezvoltarea bolii pe o perioadă lungă de peste 15 ani.
Cercetătorii au analizat probele de sânge prelevate la intrarea în studiu. Ei au comparat probe de la 65 de persoane diagnosticate cu boala Alzheimer în cursul studiului cu 809 de controale. Testul a reușit să identifice persoanele fără simptome clinice ale Alzheimerului în medie cu opt ani înainte de diagnosticul clinic al bolii.
În 70 la sută din cazuri, testul de sânge a identificat acele persoane care au dezvoltat ulterior demența Alzheimer. În nouă procente testul a dat un rezultat fals pozitiv, deși subiecții testului au rămas sănătoși („fals pozitiv”). „În prezent, testul nu este încă potrivit pentru diagnosticul precoce unic al bolii Alzheimer din cauza rezultatelor fals pozitive”, explică Gerwert. „Dar deschide posibilitatea filtrării persoanelor într-un screening rentabil și minim invaziv, care ar trebui apoi supus unui diagnostic scump și invaziv care poate exclude un rezultat fals pozitiv.” Metodele de diagnostic anterioare nu sunt adecvate pentru screening-ul grupurilor largi ale populației. potrivit.
Test de sânge Alzheimer cu senzor imuno-infraroșu
Testul de sânge al Alzheimer utilizează o tehnologie numită senzor imuno-infraroșu pentru a măsura raportul dintre amiloidul β patologic și cel sănătos. Datorită plierii defectuoase a lanțului proteic, amiloidul-β patologic adoptă așa-numita structură a foii β, care tinde să se agregeze, în timp ce structura sănătoasă nu. Cele două structuri absorb lumina infraroșie la frecvențe diferite, astfel încât testul de sânge poate determina raportul dintre amiloidul β sănătos și β-patologic din probă.
Cercetătorul în proteine Gerwert și colegii săi lucrează acum intens la îmbunătățirea și standardizarea tehnică a senzorului imuno-infraroșu pentru a filtra și mai mulți oameni bolnavi și pentru a reduce rata rezultatelor testelor fals pozitive. În viitor, utilizarea tehnologiei cuantice cu cascadă laser înseamnă că senzorul va fi greu mai mare decât o cutie de bomboane de ciocolată, astfel încât procesul va fi apoi adecvat pentru utilizarea de rutină.
* ESTHER: Studiu epidemiologic asupra șanselor de prevenire, depistare precoce și terapie optimizată a bolilor cronice la populația vârstnică
Biomarcatorul de sânge amiloid detectează boala Alzheimer. Andreas Nabers, Laura Perna, Julia Lange, Ute Mons, Jonas Schartner, Jörn Güldenhaupt, Kai-Uwe Saum, Shorena Janelidze, Bernd Holleczek, Dan Rujescu, Oskar Hansson, Klaus Gerwert, Hermann Brenner. Medicină moleculară EMBO, 2018, DOI: 10.15252/emmm.201708763