Test de stimulare a prolactinei Endokrinologikum Labore Hamburg
Testele funcției clinice
Test de stimulare a prolactinei
Sinonim: test de stres metoclopramidic; Test MCP; Test TRH (prolactină)
Parametri de măsurare
Principiul testului
- După administrarea de metoclopramidă sau TRH, celulele lactotrofice ale glandei pituitare anterioare sunt stimulate cu eliberarea prolactinei.
material
Fiziologie/semnificație clinică
La fel ca testul TRH, testul MCP este utilizat pentru a înregistra tulburări în echilibrul prolactinei, care pot afecta funcția gonadică în grade diferite. Spre deosebire de determinarea nivelului bazal de prolactină, acesta poate fi utilizat și pentru a înregistra indicații ale creșterilor nocturne ale concentrațiilor de prolactină (cu nivelul zilnic încă normal). Testul MCP și testul TRH sunt utilizate pentru a detecta forme mai ușoare de hiperprolactinemie, care nu pot fi înregistrate numai în valoarea bazală, dar care pot avea cu siguranță efecte negative asupra maturării foliculului (de exemplu, întârzieri în maturarea foliculului, insuficiență luteală sau cicluri anovulatorii ). În cazul hiperprolactinemiei manifeste, o reacție de stimulare restricționată poate crește suspiciunea unui adenom producător de prolactină dacă valoarea bazală depășește deja o concentrație critică (> 40,0 ng/ml).
Testul MCP este evaluat în funcție de ciclu. Acest lucru se datorează faptului că sinteza, depozitarea și secreția prolactinei depind de amploarea și durata expunerii la estrogeni a celulelor producătoare de prolactină hipofizară. Testul se efectuează în faza de maturare foliculară timpurie și în faza mid-luteală.
- Suspiciune de hiperprolactinemie latentă
Informații metodologice și legate de pacienți
Prelevarea de sânge pentru valoarea bazală înainte de începerea testului pe un pacient gol, apoi 10 mg metoclopramidă (de exemplu Paspertin®) [sau TRH (de exemplu TRH-Ferring®, Antepan®) 200/400 µg)] IV, a doua probă de sânge după 25 de minute.
Sângele extrage cu monovette serică sau vacutainer seric. După finalizarea coagulării, pipetați serul, transferați-l într-un recipient steril pentru probe și trimiteți toate probele împreună cu formularul de solicitare la laborator.
Peșteră: injecția cu metoclopramidă este de obicei bine tolerată. Ocazional, pacienții devin foarte obosiți, incapabili să se concentreze și se simt moderat, temporar rău. În orice caz, pacientul trebuie să fie informat despre acest lucru înainte de efectuarea testului, deoarece acest lucru îi poate face să nu poată conduce.