Test de zahăr din sânge OGTT f; r femeile însărcinate; Copil și familie
Un test oral de toleranță la glucoză (OGTT) relevă dacă diabetul gestațional este prezent. Acest lucru ar trebui să prevină complicațiile
Diabetul începe de obicei insidios și neobservat. Dar consecințele sale sunt grave. Acest lucru se aplică și diabetului gestațional, o formă specială a așa-numitului diabet, care este asociată cu modificări fizice în timpul sarcinii: celulele corpului devin din ce în ce mai insensibile la insulina, hormonul care scade glicemia. Zaharul din sange creste. Pe de o parte, acest lucru duce la un risc crescut de sarcină și complicații la naștere pentru mamă și copil. Pe de altă parte, tulburarea metabolică amenință și consecințele pe termen lung, cum ar fi diabetul cronic sau hipertensiunea arterială.
Diabetul gestațional apare la aproximativ cinci la sută din toate femeile însărcinate din Germania. Cazurile sunt în creștere, deoarece anumiți factori de risc, cum ar fi bătrânețea și obezitatea, apar mai des la femeile însărcinate decât în urmă cu câțiva ani. Acesta este motivul pentru care o examinare a diabetului gestațional a făcut parte din programul standard pentru toate femeile însărcinate de câțiva ani. Testează capacitatea organismului de a descompune glucoza luată din alimente. În acest scop se efectuează un test de stres - așa-numitul test de toleranță orală la glucoză (OGTT).
Cum funcționează OGTT?
Testul se face de obicei între săptămâna 24 și 28 de sarcină sau mai devreme dacă există factori de risc speciali, cum ar fi supraponderalitatea sau hipertensiunea arterială. De regulă, medicul efectuează mai întâi o variantă simplificată: femeia însărcinată bea un sirop care conține 50 de grame de glucoză. Glicemia dvs. va fi măsurată o oră mai târziu. Dacă acest lucru este ușor crescut, diabetul gestațional nu este suspectat. Dacă valorile sunt semnificativ mai mari, în principiu diagnosticul se poate face deja. Cu toate acestea, în cazul unei creșteri moderate a zahărului din sânge, pacientul trebuie să facă o OGTT completă ca control.
Pentru a face acest lucru, trebuie să fie sobră, ceea ce înseamnă că nu trebuie să fi mâncat nimic cu cel puțin opt ore înainte. Glicemia de post este înregistrată înainte de începerea testului pentru a obține o valoare inițială. În plus, se poate exclude faptul că gravida are deja niveluri ridicate de zahăr, ceea ce ar putea fi periculos în următorul test de provocare.
După determinarea glicemiei în post, persoana testată bea 75 de grame de glucoză în câteva minute. Una și două ore mai târziu, se măsoară zahărul din sângele venos al persoanei testate. În acest timp, corpul dumneavoastră ar trebui să poată transfera o anumită cantitate de glucoză din sânge în celulele corpului. Cu toate acestea, dacă organismul nu gestionează acest lucru, acest lucru indică creșterea nivelului de zahăr din sânge. Există o toleranță la glucoză afectată.
Ce valori sunt morbide?
Glicemia de post trebuie să fie sub 92 miligrame pe decilitru (mg/dl) de sânge sau sub 5,1 milimoli pe litru de sânge (mmol/l) - diferite unități sunt utilizate în vechile și noile state federale. La o oră după ce ați băut zahăr, zahărul din sânge trebuie să fi scăzut sub 180 mg/dl (10 mmol/l), după două ore până sub 153 mg/dl (8,5 mmol/l). Dacă se mărește o singură valoare, medicul diagnostică diabetul gestațional. Dacă zahărul de post este deja peste 126 mg/dl (7 mmol/l), nu trebuie efectuat niciun test de stres.
Ce înseamnă diagnosticul de diabet gestațional?
Diabetul gestațional înseamnă că, din cauza sarcinii, corpul feminin nu mai poate face față absorbției zahărului din sânge suficient de repede. După naștere, situația metabolică revine adesea la normal. Cu toate acestea, tulburarea indică un grad de slăbiciune a stresului ca expresie a debutului diabetului. Femeile afectate prezintă un risc crescut de șapte până la opt ori mai mare de a dezvolta permanent - așa-numitul manifest - diabet de tip II în următorii ani. Prin urmare, femeile cu risc ar trebui să reducă factorii de risc, cum ar fi supraponderalitatea sau hipertensiunea arterială, pe cât posibil și să le verifice periodic. În orice caz, nivelul zahărului din sânge trebuie monitorizat și normalizat în timpul sarcinii pentru a preveni consecințele negative pentru mamă și copil. Măsurile dietetice sunt adesea suficiente. Dacă nu, gravida trebuie să injecteze insulină. Alte medicamente utilizate pentru scăderea zahărului din sânge, așa-numitele medicamente antidiabetice orale, nu sunt potrivite pentru femeile însărcinate.
Ce poate falsifica testul?
Unele medicamente, cum ar fi cortizonul sau hormonii tiroidieni, modifică nivelul zahărului din sânge și pot falsifica testul. Prin urmare, este posibil ca medicamentul să fie suspendat în urma consultării medicului. Femeia însărcinată trebuie să evite, de asemenea, activitatea fizică excesivă înainte sau în timpul examinării și nu ar trebui să fumeze.