Testele rapide ale malariei sunt inadecvate PZ - Pharmazeutische Zeitung
medicament INTERVIU
Broșurile lucioase despre destinațiile de călătorie din întreaga lume arată doar o parte a realității. Sfaturile experților înainte și după o călătorie la tropice pot preveni multe surprize urâte. PZ a vorbit cu profesorul Dr. Klaus Fleischer de la Departamentul de Medicină Tropicală al Clinicii Misiilor Medicale din Würzburg.
PZ: Ce sarcini au farmaciștii în sfaturile de călătorie?
Măcelar: Sfaturi de călătorie bine întemeiate și punerea la punct a unei truse de prim ajutor sunt sarcini cruciale pentru farmacist. El ar trebui să profite de ocazie și să ofere multe recomandări cu privire la comportamentul corect, de exemplu atunci când mănâncă și bea, sau cu privire la îmbrăcăminte și la țânțari.
PZ: Ce sfaturi speciale poate oferi clienților mai în vârstă?
Măcelar: De regulă, farmacistul are un contact bun cu pacienții care au nevoie în mod regulat de medicamente, de exemplu din cauza hipertensiunii, diabetului sau astmului. Acești oameni au nevoie de sfaturi cu privire la modul în care își pot utiliza cel mai bine medicamentele. Farmacistul vă poate ajuta, de asemenea, la selectarea destinației de călătorie și, în special, a timpului de călătorie. Merită studiat tabelele climatice. Dacă mergi în India în luna mai, este vina ta dacă aproape mori de căldură și umezeală. Clima de la sfârșitul anului este mai tolerabilă. Octombrie este, de asemenea, foarte favorabil pentru Namibia; în februarie sau martie există multă umiditate și un risc crescut de malarie.
PZ: Ce părere aveți despre testele rapide de malarie?
Măcelar: Când au apărut aceste teste acum câțiva ani, eram foarte euforici. Acest lucru s-a stabilit de atunci din două motive. În primul rând, studiile arată că oamenii care nu sunt obișnuiți cu manipularea materialelor de laborator fac adesea greșeli. Dacă este mai mult de cincizeci la sută, există o manipulare și/sau citire tehnic incorecte. Un al doilea punct critic este că ocazional, în ciuda unei densități mari de paraziți în sânge, poate rezulta un rezultat fals negativ. Prin urmare, vă sfătuim împotriva testelor. Un test rapid nu poate înlocui un frotiu de malarie și o picătură groasă.
PZ: În caz de febră bruscă, luați imediat medicamentul de rezervă?
Măcelar: În marea majoritate a regiunilor de călătorie, indiferent dacă este coasta Keniei sau centrul Indiei, există un sistem medical calificat în care puteți face față foarte bine frotiului de malarie. Apoi, puteți utiliza terapia stand-by în mod specific, fie cu mefloquină sau ? ce se întâmplă - cu Malarone®.
PZ: Malaria nu este întotdeauna asociată cu febră mare. Cu ce reclamații ar putea veni repatriații la farmacie? Când trebuie să fie atent farmacistul?
Măcelar: În legătură cu reclamația reclamației, declarația clientului trebuie să fie: „Am fost într-o regiune cu risc”, poate în Kenya sau Venezuela. Simptomele asemănătoare gripei, cum ar fi frisoane, febră sau dureri de cap pronunțate și dureri de corp, pot indica malarie. În unele cazuri, temperatura este mai scăzută, adesea cu dureri abdominale semnificative. Malaria se poate prezenta și ca colică biliară sau, în cazuri rare, poate simula un avort septic dacă sarcina este precoce. Interpretarea greșită a simptomelor prin necunoașterea istoricului de călătorie poate duce la avarii catastrofale și decese ? încă mai mult de douăzeci pe an - vino.
PZ: Cât timp după întoarcerea acasă pot apărea semnele de avertizare?
Măcelar: Aproximativ nouăzeci la sută din infecțiile cu malarie tropicală devin vizibile în decurs de patru până la șase săptămâni; cu toate acestea, primele simptome pot apărea încă șase luni mai târziu. În malaria terțiană, perioada de latență poate fi de un an sau mai mult, iar malaria quartana este singura formă care poate reapărea pe viață. Acest lucru este dificil, deoarece dacă febra apare atât de târziu, pacientul nu se mai gândește la călătoria sa.
PZ: Unde farmacistul trebuie să trimită un pacient suspect? La medicul de familie sau la o unitate specializată?
Măcelar: La medicul de familie. Orice medic poate extrage sânge EDTA. Acest lucru trebuie trimis unui specialist de laborator sau unui laborator clinic în aceeași zi și analizat acolo. Dacă constatările apar doar după câteva zile, pacientul poate fi deja grav bolnav sau chiar expus riscului.