Testosteronul este un tratament pentru prevenirea bolilor cardiovasculare jurnal medical
rezumat
Introducere
Cauze, clinică și diagnostic de hipogonadism
Tabloul clinic al deficitului de testosteron la bărbați depinde de vârsta la care începe, cu simptome și semne care sunt cu atât mai specifice la bărbații mai tineri (Tabelul 1). 1 Diagnosticul de hipogonadism se bazează pe o doză de testosteron care trebuie redusă în două doze succesive de dimineață. Trebuie amintit că 60 până la 70% din testosteronul total este legat de proteina SHBG (globulină care leagă hormonul sexual) - formă inactivă -, 30% de albumină și 1 până la 3% într-o formă circulantă - formă activă. 2 Rămâne, totuși, controverse cu privire la care doza de testosteron este cea mai bine utilizată (totală vs. gratuită) pentru a evalua activitatea hormonală endogenă și asocierea cu BCV. 2
Simptome și semne clinice ale deficitului de testosteron
Situații clinice în care se recomandă testarea testosteronului
Testosteronul are, de asemenea, efecte benefice asupra componentelor sindromului metabolic (scăderea grăsimii corporale, rezistența la insulină, nivelurile lipoproteinelor de densitate mică și trigliceridele). 2 Cu toate acestea, tratamentul principal al sindromului metabolic și al diabetului de tip 2 se bazează pe respectarea măsurilor de igienă și dietetice (dieta și activitatea fizică).
După începerea înlocuirii testosteronului, este recomandată o primă urmărire de trei luni, apoi anuală, pentru a evalua eficacitatea și siguranța tratamentului. Scopul este de a viza nivelurile de testosteron în domenii fiziologice. Prezența BCV este o situație care necesită precauții speciale la începutul tratamentului.