Testul relevă malnutriția la persoanele obeze
Pentru persoanele supraponderale cu cancer metastatic, informații despre starea nutrițională ar putea îmbunătăți rezultatele tratamentului.

Publicat: 27.11.2014, 9:10
LARISSA. Medicii greci consideră că evaluarea stării nutriționale numai pe baza IMC este prea superficială atunci când iau decizii terapeutice în oncologie.
Pentru a evalua malnutriția la pacienții cu cancer supraponderali sau obezi, aceștia au folosit testul MNA (Mini Nutritional Assessment) pe aproape 1500 de pacienți din trei clinici, inclusiv un centru din Franța (Ann Oncol 2014; online 30 octombrie).
594 de pacienți (41,9%) erau supraponderali sau obezi. IMC mediu a fost de 28,6. Un total de 72,6 la sută dintre pacienți au fost clasificați ca supraponderali. În primul pas, testul MNA înregistrează, printre altele, pierderea în greutate, mobilitatea, situația psihologică și IMC.
În al doilea pas, se pun întrebări precum situația de trai, consumul de droguri, numărul de mese principale, cantitatea de băut și mâncat cu/fără ajutor din exterior. Dacă scorul este mai mare de 23,5 (grupa A) în testul MNA, aceasta este o indicație a unei stări nutriționale adecvate.
Dacă numărul este cuprins între 17,0 și 23,5 (grupa B), atunci acesta este deja un semn al riscului de a fi subnutriți și sub 17 puncte (grupa C) pentru malnutriție manifestă.
În studiu, aproape 50% dintre persoanele supraponderale și obeze erau expuse riscului de malnutriție, iar 12,8% erau deja subnutriți în momentul diagnosticului.
Datele privind supraviețuirea au fost, de asemenea, disponibile pentru obiectivul secundar al studiului pentru 357 de pacienți (60,1%). Supraviețuirea globală mediană a fost de 11,1 luni, cu o monitorizare de 27 de luni.
Supraviețuirea globală mediană a fost de 17,8 luni în grupul A, 8,2 în grupul B și 6,4 luni în grupul C. Oamenii de știință au găsit cea mai mare diferență în parametrul global de supraviețuire la obezi: în grupul A cu stare nutrițională normală, supraviețuirea mediană a fost de 15,2 luni, în grupul C cu malnutriție a fost de 4,9 luni.
Diferențele în analiza subgrupului au fost semnificative doar la participanții mai în vârstă la studiu care aveau cel puțin 70 de ani. (ple)