Thieme E-Journals - Diabetologie și metabolism Rezumat
Întrebare de cercetare: Studiul de cohortă bavarez DiMelli examinează incidența în creștere rapidă și posibilele suprapuneri ale diferitelor fenotipuri ale diabetului la copii și adolescenți.

Metodă: Din 2009 până probabil în 2020, vor fi incluși copii și adolescenți cu vârsta sub 20 de ani cu diabet zaharat nou manifestat. În plus față de tabloul clinic, autoanticorpii insulelor (IAA, GADA, IA2, ZnT8A), precum și anticorpii celiaci și tiroidieni (TTG-A, TPO-A), peptida C de post, metabolismul lipidelor și genele asociate diabetului sunt analizate într-o manieră standardizată și centralizată. Obezitatea, hipertensiunea și statutul socio-economic sunt examinate ca factori de influență.
Rezultate: Din aprilie 2009 până în ianuarie 2010 au fost înregistrați 114 pacienți. Diagnosticul clinic al diabetului de tip 1 a fost făcut la 113 pacienți. 112 pacienți (98,2%) au fost pozitivi cu autoanticorpi de insulă (AA), dintre care 90,2% au avut AA multiple (66% GADA, 74% IA2A, 71% ZnT8A). În ceea ce privește autoimunitatea asociată, 14,9% dintre pacienți au fost pozitivi pentru TTG-A și 8,8% pozitivi pentru TPO-A, cu boală celiacă sau tiroidită Hashimoto în 2,7%, respectiv 5,1%. În 81,1% din cazuri, cetonuria pronunțată era prezentă în momentul manifestării. Peptida C în repaus alimentar a fost sub 1,1 ng/ml la 87,5% dintre pacienți. Indiferent de numărul de insulă pozitivă AA, valorile peptidei C au crescut odată cu creșterea vârstei (p 90 sau> 97 percentilă). În DMP există indicii că semnificativ mai mulți copii și adolescenți cu diabet zaharat sunt supraponderali sau obezi (> 20%) decât la debutul bolii.
Concluzie: DiMelli, DMP și DPV pot oferi în comun informații importante despre noile manifestări și cursuri de diabet în viitor.
Lucrarea este susținută de „Competence Network Diabetes Mellitus”, finanțat de Ministerul Federal German al Educației și Cercetării (număr de subvenție: 01GI0806).