Tifus Crucea Verde Germană pentru Sănătate
subiecte
Tabloul clinic
Tifoidul este o boală infecțioasă cauzată de bacteria Salmonella enterica Typhi sau Paratyphi. Este o infecție generală gravă cu febră mare de aproximativ 40 ° C, care durează aproximativ trei săptămâni. Cu toate acestea, febra poate dura mai mult. Alte reacții adverse sunt diareea, somnolența și splina sau ficatul umflat. Datorită tabloului său clinic necaracteristic, tifoida este adesea recunoscută târziu. Dacă există complicații precum sângerări intestinale sau tifos pulmonar, boala poate fi, de asemenea, fatală. Fără tratament cu antibiotice, aproximativ 10-15 la sută dintre bolnavi mor, cu tratament în jur de unu până la două la sută. Aproximativ două până la cinci la sută dintre bolnavi devin așa-numiții excretori permanenți, care pot rămâne contagioși pentru viața lor viitoare.
Cât de răspândit este tifosul într-o țară este strâns legat de condițiile igienice predominante acolo. Bacteria tifoidă se transmite prin alimente și băuturi contaminate cu fecale și prin infecție cu frotiu. Prin urmare, este nevoie urgent de spălarea regulată a mâinilor și precauție atunci când mâncați.
Se aplică vechea regulă a călătorilor tropicali experimentați: „Curăță-l, gătește-l sau uită-l!” („Curăță-l, gătește-l sau uită-l!”).
Tifusul a devenit rar în majoritatea țărilor industrializate în ultimele decenii. Infecțiile tifoidiene dobândite în străinătate provoacă probleme, în care rezistența la antibiotice este, de asemenea, tot mai observată. Riscul de infecție este în general cel mai mare în Africa de Nord și Centrală, dar este răspândit și în Asia, America de Sud și Centrală, iar boala poate apărea chiar în sudul Europei.
Vaccinare
Există două tipuri de vaccinuri disponibile: un vaccin oral (vaccin viu) și vaccinuri inactivate injectate. Ambele tipuri de vaccinuri sunt la fel de potrivite pentru adulți și copii de la vârsta de doi ani. Vaccinarea tifoidă poate fi efectuată în același timp cu alte vaccinări.
Vaccinul oral conține în esență bacterii tifos vii care au devenit inofensive. Pentru protecția completă împotriva vaccinării, trebuie luate trei capsule la două zile distanță, adică una în zilele 0, 2 și 4, cu o oră înainte de masă. Seria de vaccinare trebuie completată cu cel puțin 10 zile înainte de o călătorie. Pentru călătoriile ocazionale în zonele tifoide, o revaccinare conform aceleiași scheme se datorează după un an; dacă rămâneți într-o zonă tifoidă, se recomandă o revaccinare la fiecare trei ani. Pentru a nu pune în pericol succesul vaccinării, profilaxia malariei, laxativele, antibioticele sau sulfonamidele trebuie luate numai la trei zile după a treia capsulă de vaccin.
Așa-numitele vaccinuri moarte care urmează să fie injectate conțin anumite fragmente purificate de bacterii tifos moarte. Vaccinul se injectează o dată, cu cel mult 14 zile înainte de o călătorie într-o zonă endemică. Dacă riscul de infecție persistă, se recomandă revaccinarea după trei ani.
Cine ar trebui să fie vaccinat?
STIKO recomandă vaccinarea tifoidă pentru toți călătorii în zonele în care febra tifoidă este răspândită, mai ales dacă călătoresc în condiții igienice dificile. Se adresează în primul rând călătorilor de aventură și drumeții. Deoarece febra tifoidă nu prezintă simptome, riscul de infecție nu poate fi exclus chiar și în cazul unei „vacanțe la pachet”, de exemplu, dacă bacteriile tifoide care descarcă tifosul lucrează în hoteluri ca personal de bucătărie. Vaccinarea este, prin urmare, recomandată, de asemenea, pentru turiștii cu pachete.
Femeile gravide ar trebui să evite mai bine vaccinarea cu vaccinul viu (vaccinarea orală), deoarece până acum există o experiență insuficientă cu vaccinarea femeilor gravide.