Tiologia și simptomele inelului granulomului
O boală cronică a pielii caracterizată prin apariția de noduri drepte falnice, care formează un inel, cu o piele ușor imprimată sau normală în mijloc, numită granulom inelar.
Boala în majoritatea cazurilor este asimptomatică și nu necesită tratament special, cu toate acestea, pentru a accelera vindecarea nodulilor, medicul poate prescrie cremă cu corticosteroizi sau administrarea subcutanată de corticosteroizi. Conform statisticilor, granulomul anular apare la 0, 4% dintre pacienții cu boli de piele.
Cauza granulomului nu este încă cunoscută, dar a furnizat patologia sistemului imunitar, împotriva dezvoltării alergiilor de tip întârziat și a afectării imunității celulare. Factorii care contribuie la granulomul inelar sunt:
- Sarcoid și tuberculoză;
- Efectuarea testelor de tuberculină;
- Predispozitie genetica;
- Tiroidita autoimună;
- Febra reumatică și vasculită;
- Utilizarea pe termen lung a vitaminei D;
- Leziuni ale pielii, arsuri solare și mușcături de insecte;
- Diabet.
Există următoarele forme de granulom inelar:
- A fi răspândit;
- Subcutanat;
- Perfora;
- Localizat.
În practica medicală, există adesea cazuri în care granulomul inelar pe locul cicatricilor și tatuajelor se dezvoltă după zona zoster și negii.
Simptomele inelului granulomului
Principalul simptom este apariția granulomului inelar pe nodulii pielii pacientului de culoarea gălbuie sau a nuanței pielii care înconjoară zona afectată. Aceste noduri pot forma unul sau mai multe inele, apar adesea pe picioare, mâini, brațe și picioare ale adulților și copiilor. Granuloma anulare cauzează de obicei mâncărime sau durere la locul apariției.
Granulom inelar la copii
Cea mai frecventă la copii este o formă localizată de granulom, se găsește în 90% din cazuri. Pe părțile extensoare ale mâinilor, brațelor, picioarelor și picioarelor, uneori în zona periorbitală, există unul sau mai multe puncte focale cu papule dermice dense. Formarea culorii este de obicei coincidentă cu nuanța pielii înconjurătoare sau aranjată într-o formă de arc papule ușor roșiatice sau o dimensiune a inelului de 2-5 cm și o secțiune centrală a focarului și epiderma rămân de obicei neafectate.
Granulomul local distribuit la copii la periferie, parțial recurent sau permite același loc. În practica medicală, cazuri în care copiii apar inele, unul în celălalt, asemănător eritemului multiform exudativ.
Forma inelului de granulom subcutanat se găsește numai la copiii cu vârsta sub 6 ani, are forma nodulilor unici sau multipli adânci, nesposti clinic, dermici sau subcutanati pe coate, zona periorbitală, brațe, picioare, degete, partea din spate a mâinilor și pe scalp. O caracteristică a acestui tip de granulom este că nodulul format pe scalp este în toate cazurile atașat ferm de periost, în timp ce unitățile mobile sunt atașate de coapse și numai în cele mai rare cazuri este atașat de diafragmă.
Răspândirea granulomului anular la copii este rară, afectează în principal adulții cu vârsta de peste 50 de ani. Manifestările bolii sunt frecvente în tot corpul și adesea pe părțile distale ale extremităților și trunchiului, papule de nuanță sau culoare purpurie. Nu există nicio tendință de a avea astfel de leziuni inelare ale pielii, există erupție pe polimorfism.
Granulomul anular perforant apare mai ales la copii și adulți cu vârsta sub 30 de ani. Pe mâna sau degetul pacientului, în centru apar gemuri de papule, care secretă conținut gelatinos, apoi formează o crustă și buzunare bifurcate în centru. În timp, aceste structuri se dezvoltă în plăci mari cu cicatrici atrofice hiper- sau hipopigmentate.
Diagnosticul granulomului inelar
Dacă pacientul cu noduli ar trebui să solicite ajutorul unui dermatolog sau dermatolog, acesta este tabloul clinic, se poate face un diagnostic precis. Doar în cazuri de îndoială, pacientul poate lua un eșantion de piele în zona de granulom afectată.
Tratamentul inelului granulomului
Boala, de regulă, nu necesită tratament special și este prelungită. Pentru o vindecare mai rapidă, dermatologul poate prescrie o cremă care include corticosteroizi sau injecție intradermică de corticosteroizi. Este important să aplicați un bandaj ocluziv după aplicarea unguentului pe piele de la cap până la.
Fondurile trebuie utilizate zilnic timp de două săptămâni, apoi o dată la două zile timp de 2-3 săptămâni.
De asemenea, tratamentul zonei inelului granulomului se poate face prin scarificare, ceea ce duce uneori la o biopsie la dizolvarea sursei.
Fototerapia, terapia PUVA, radiațiile UV, utilizarea retinoizilor și a medicamentelor antimalarice sunt incluse în lista posibilelor efecte sistemice ale granulomului, dar niciuna dintre ele nu este sigură și terapia eficientă nu este potrivită pentru copii.
Confirmat clinic că crioterapia, care este utilizată pentru tratamentul granulomului inelar în cosmetică, duce la progresia bolii și la extinderea centrelor de la periferie.
Pentru tratamentul formei localizate de granulom anular la copii, un mijloc sigur este unguentul de cortizonă de a patra generație Psoriderm, care confirmă eficacitatea studiilor clinice. Deoarece instrumentul este aplicat în doze mici și pe zona locală a pielii, probabilitatea reacțiilor adverse este foarte mică, cazurile fiind înregistrate.
Granuloma annulare este un nodul benign al pielii care formează un inel care nu provoacă durere sau mâncărime. De obicei, formarea după un timp, dar dacă pacientul nu prezintă simptomele tipice ale granulomului, este necesar să se prezinte la un dermatolog.