tipsie
Rotula (rotula) este un os în formă de disc care se află în fața articulației genunchiului. Tendonul extensor mare al mușchiului coapsei (cvadriceps femoral) este încorporat în el, care alungeste brațul pârghiei mușchiului. În acest fel, tensiunea musculară a coapsei este transferată la nivelul piciorului inferior și genunchiul este extins. În plus, rotula protejează articulația genunchiului de influențele externe și leagă coapsa și piciorul inferior într-un mod articulat. Boli ale rotulei sunt, de exemplu, luxația rotuliană, rotula saltând din articulația genunchiului sau displazia rotuliană, în care forma triunghiulară a rotulei este modificată în așa fel încât să nu se mai potrivească perfect în lagărul plan al coapsei.
Durerea din fața genunchiului: corectarea tendonului pentru luxația rotuliană
Malpozițiile severe ale rotulei sau luxațiile rotuliene (luxația rotulei) duc de obicei la cele severe dureri anterioare de genunchi. Cauza poate fi o inserție a tendonului rotulei (tuberozitatea tibială) care este prea departe. Operațiune conform lui Blauth este o terapie chirurgicală care mută acest atașament osos pe tibie (tibia) spre interior. Drept urmare, rotula se deplasează medial (spre interior) pe traseul său de alunecare. Operația Blauth se efectuează de obicei dacă prelungirea retinaculului lateral nu reușește și durerea de genunchi persistă.
Tratamentul specializat al rotulei (fractură rotuliană)
Rotula rotunjită (fractură rotuliană) este o leziune gravă a genunchiului. Rotula este un os care formează articulația genunchiului cu coapsa (femurul) și piciorul inferior (tibia). Rotula ajută la transmiterea forței mușchiului coapsei către articulația genunchiului.
Dacă funcția rotulei este perturbată de o fractură a rotulei sau de o altă boală a rotulei, articulația genunchiului devine dureroasă. Articulația genunchiului devine rigidă. După un diagnostic aprofundat cu raze X, ultrasunete și examen clinic, o fractură a rotulei este de obicei vindecată conservator.
Scopul tratamentului după o fractură rotuliană este de a restabili articulația genunchiului la extensibilitate completă.
Uneori, după ce se vindecă fractura rotuliană, are loc o formare de trepte în mufa articulară a rotulei. În plus, cartilajul sablat și fragmentele osoase pot pune în pericol articulația genunchiului.
Artroză retropatelară (artroză rotulară): se tratează conservator sau chirurgical?
Osteoartrita patelofemorală sau retropatelară este cea mai rară formă de osteoartrita genunchiului. Principalele cauze ale osteoartritei articulației rotulofemorale, care leagă osul coapsei și rotula, sunt malformațiile rotulei (rotula) sau șanțul glisant rotular (troheea) din osul coapsei. Traumatismele (leziuni), cum ar fi o fractură rotuliană sau leziuni osteocondrale (leziuni ale cartilajului articular și ale osului subiacent) sunt, de asemenea, cauze frecvente.
Accentul este pus pe tratamentul de conservare a articulațiilor osteoartritei retropatelare. Operația țesuturilor moi pe tendoanele care ghidează rotula poate îmbunătăți poziția rotulei și îmbunătăți transmiterea forței către articulația femoropatelară.
Dacă nu mai este posibilă o procedură de conservare a articulațiilor, deoarece cartilajul este complet uzat, o proteză parțială a genunchiului poate înlocui articulația rotuliană.
Sindromul durerii patelofemorale: alungirea retinaculului lateral în durerea anterioară a genunchiului
Dacă se pune prea multă presiune pe rotula laterală (rotula) din cauza unei nealinieri, aceasta poate duce la uzura cartilajului și la deteriorarea ulterioară a oaselor. Rezultatul este durerea severă de genunchi în față. Pentru a minimiza sarcina de presiune, prelungim retinaculul lateral (la exterior).
Alungirea retinaculară laterală a înlocuit metoda obișnuită anterior de divizare a retinaculului (eliberare laterală), deoarece riscul instabilității rotulei este redus cu același efect terapeutic.
Luxația rotuliană: când rotula iese din articulație
Rotula este un os de formă triunghiulară care este încorporat în tendonul extensor mare al mușchilor coapsei. Se desfășoară într-un rulment simplu în formă de V al osului coapsei, în care se potrivește perfect. Tensiunea tendonului mușchiului coapsei poate fi apoi transmisă la nivelul piciorului inferior prin rotula fără interferențe. Acest lucru permite extinderea genunchiului.
Luxația rotuliană este o leziune a genunchiului în care rotula sărită din rulmentul prevăzut pentru aceasta.
Durerea anterioară a genunchiului: displazie rotuliană, sindromul vârfului rotulian și luxația rotuliană
De asemenea, medicul descrie o malformație a rotulei ca displazie rotuliană. Rotula este un os triunghiular când este privită din față. Este articulat atât la nivelul coapsei (femur), cât și la tibie (tibia).
Displazia rotuliană nu duce întotdeauna la dureri de genunchi sau necesită tratament ortopedic. Mulți pacienți cu displazie rotuliană nu se simt afectați în viața lor de zi cu zi.
Cu toate acestea, încărcarea unilaterală a cartilajului articular al articulației rotulofemorale (între rotula și osul coapsei) promovează durerea de genunchi și osteoartrita genunchiului. Rotula malformată este de obicei congenitală.
Cu vârsta, suprafața neuniformă a rotulei din articulația genunchiului poate provoca leziuni ale cartilajului (osteoartrita retropatelară). Este foarte important să tratați displazia rotuliană înainte ca aceasta să devină osteoartrita genunchiului. Displazia rotuliană este adesea observată în legătură cu luxația rotuliană.
Durere de genunchi frontal: durere de rotire
Articulația rotulofemorală - între rotulă (rotula) și osul coapsei - este mai dureroasă la femeile tinere decât la alte grupuri de populație. În acest grup, durerea patelofemorală este cea mai frecventă boală ortopedică.
Dar, de asemenea, copiii și adolescenții suferă destul de des de dureri de rotire.
Adesea durerea anterioară a genunchiului pe rotulă rezultă din exerciții fizice excesive. Munca fizică grea sau supraponderalitatea sunt, de asemenea, declanșatoare pentru această afecțiune. Specialistul în genunchi trebuie să clarifice cu atenție cauzele durerii rotuliene folosind raze X, ultrasunete și, uneori, o scanare prin rezonanță magnetică (RMN).
Durere de genunchi în față
În cazul durerii genunchiului în partea din față a articulației genunchiului, cauza se găsește adesea în zona rotulei. Următoarele imagini clinice pot declanșa dureri de genunchi pe față:
Durerea la genunchi - exerciții de bricolaj
În cele ce urmează, vă recomandăm exerciții simple pentru durerile de genunchi. Vă rugăm să rețineți că ar trebui să aveți întotdeauna dureri de genunchi pe termen lung examinate ortopedic. Aceste exerciții sunt recomandate numai după o consultație medicală.
Durerea la genunchi la îndoire și îndoire
Situația în care durerea de genunchi apare mai intens poate oferi chirurgului ortoped tratant o indicație a cauzei. În funcție de boala sau leziunea de bază, diferite mișcări declanșează dureri de genunchi. Pacienții pot, de obicei, să precizeze exact ce mișcări determină durerile la genunchi să fie cele mai grave.
Dureri de genunchi la urcarea scărilor
Durerea de genunchi la urcarea scărilor poate fi cauzată de osteoartrita genunchiului în spatele rotulei (rotula). Instabilitatea rotuliană poate deveni, de asemenea, dureroasă la îndoirea genunchiului sau urcarea scărilor. Durerea la urcarea scărilor depinde de obicei de stres.
Razele X și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) arată uzura pe suprafața cartilajului sau deteriorarea locală a genunchiului.