Tipuri de forme de astm și grade de severitate
Nu toți astmul bronșic este același: în timp ce o persoană are doar simptome rare și destul de ușoare, o altă persoană este frecvent afectată de dificultăți de respirație foarte severe. Dar cum se pot distinge exact tipurile individuale de astm?

Astm: severitatea determină calitatea vieții
Astmul duce la o reducere a calității vieții, care se corelează cu severitatea tabloului clinic. În timp ce pacienții cu astm ușor se simt cu greu restricționat în raza de activitate, pacienții cu astm moderat și persistent sunt deja afectați de calitatea vieții. În general poți trei grade de control distinge:
- astm necontrolat
- astm parțial controlat
- astm controlat
Această gradare a gradelor de control al astmului, adică dacă este prezent astm controlat sau necontrolat, depinde de cât de bine este ajustat pacientul în contextul tratamentului medicamentos. În principiu, doza terapiei astmatice de bază trebuie crescută până când pacientul nu este în mare măsură lipsit de simptome.
Dacă boala poate fi controlată cu greu sau abia prin terapie cu medicamente inhalate cu doze mari, se numește astm sever. Pacienții care suferă de această formă sunt adesea restricționați în activitățile lor de zi cu zi și în calitatea vieții.
Pentru multe dintre aceste persoane care suferă, opțiunile moderne de terapie intră în discuție. De exemplu, tratamentul anti-IgE pentru astmul alergic, care determină o reducere semnificativă a simptomelor de constricție și poate marca astfel un mare pas înapoi într-o viață activă.
Autotestul nostru
Ce tipuri de astm există?
Dacă cineva suferă de astm, viața de zi cu zi este asociată cu o serie de provocări. A crescut Tendința de inflamație a bronhiilor poate, precum și hipersensibilitatea asociată, să declanșeze un atac de astm cu dificultăți de respirație acută și tuse puternică în orice moment. Unii stimuli din mediul astmatic promovează această reacție: factori precum fumul de tutun, vântul sau, în cazul persoanelor care suferă de alergii, alergenii corespunzători - de exemplu polen sau praf de casă - pot duce la unul Criză de astm sau unul Agravarea simptomelor a contribui.
Boala inflamatorie cronică a căilor respiratorii diferă de la persoană la persoană. Diferitele fenotipuri de astm (caracteristici) pot fi clasificate, de exemplu, în funcție de mecanismul de bază al bolii, declanșatorul simptomelor sau apariția plângerilor. Pentru cele mai frecvente tipuri de astm include:
Astm alergic
Oricine suferă de alergie este hipersensibil la anumite substanțe din mediul său. În astmul alergic, această reacție excesivă a sistemului imunitar afectează și plămânii: membrana mucoasă bronșică încearcă să se protejeze de contactul cu alergenul datorită simptomelor tipice de astm: mușchii căilor respiratorii se contractă convulsiv pentru a minimiza inhalarea alergenilor - cu consecințe uneori foarte grave pentru cei afectați.
Astmul intrinsec (nealergic)
În astmul non-alergic, alergenii - așa cum sugerează și numele - nu joacă un rol. Dar și aici, un sistem imunitar care nu funcționează corect se află în spatele simptomelor: celulele imune ale corpului sunt extrem de sensibile la cele mai mici modificări, cum ar fi cele care pot apărea din aerul rece din aer sau din efortul fizic. În multe cazuri, punctul de plecare pentru dezvoltarea astmului intrinsec este o infecție a căilor respiratorii. Acest tip de astm începe de obicei după vârsta de 30 de ani.
Astmul mixt
Deseori cele două tipuri de astm menționate mai sus nu pot fi întotdeauna ușor separate unul de celălalt. Se estimează că aproximativ 25% dintre astmaticii grav afectați suferă de astm mixt și 25% de astm non-alergic. 50% dintre cei afectați au astm bronșic alergic. De regulă, astmul mixt se dezvoltă dintr-un astm alergic anterior: boala de bază se bazează în continuare pe o reacție alergică, dar alergenii se așează pe spate în favoarea declanșatorilor non-alergici.
Astm cu debut tardiv
Astmul cu debut tardiv (cunoscut și sub denumirea de „astm cu debut tardiv”) este un tip de boală care este diagnosticată relativ târziu: în momentul diagnosticului, cei afectați au vârsta de 18 ani sau (semnificativ). Sunt posibile aici forme legate de alergie, precum și forme intrinseci sau mixte. Un curs mai sever decât astmul cu debut precoce este de obicei caracteristic.
Astm cu obstrucție fixă a căilor respiratorii
Dacă astmul bronșic există de mult timp, la pacient poate apărea așa-numita limitare a debitului fix. Aceasta înseamnă că respirația nu poate „curge” așa cum se întâmplă la o persoană sănătoasă: respirația este restricționată și necesită efort. În contextul acestui tip de astm, această limitare rămâne - este cauzată de procesele de remodelare a bronhiilor.
Astm cu obezitate
Dacă o boală de astm este supraponderală (obezitate), în multe cazuri pot fi observate simptome deosebit de pronunțate în tractul respirator. Excesul de kilograme pare să agraveze astmul existent - în plus, obezitatea este suspectată ca un factor de risc pentru astm.
Astmul eozinofil
Dacă un pacient cu astm prezintă un număr deosebit de mare de granulocite eozinofile, medicul vorbește despre astmul eozinofil. Granulocitele eozinofile sunt celule albe din sânge și, ca parte a sistemului imunitar, sunt implicate în special în apărarea imună și în lupta împotriva paraziților.
Este foarte important pentru cei afectați să știe ce tip de astm au. Numai în acest mod poate fi adecvată medicația adaptate nevoilor dumneavoastră și se folosesc metodele corecte de prevenire.
Exercitați astm
Acest tip de astm apare mai ales în timpul, dar și ca rezultat al efortului fizic, cum ar fi sportul. Respirația accelerată a gurii în situații de stres constrânge bronhiile, tuse iritantă, dificultăți de respirație și altele asemenea sunt rezultatul. Astmul de exercițiu apare adesea în combinație cu alte tipuri de astm, mai rar izolat.