Tipuri de hiperplazie endometrială; Știri-Medical

Disclaimer: Această pagină este o traducere automată a acestei pagini inițial în engleză. Vă rugăm să rețineți, deoarece traducerile sunt generate automat, nu toate traducerile vor fi perfecte. Acest site web și paginile sale web sunt destinate citirii în limba engleză. Orice traducere a acestui site și a paginilor sale web poate fi inexactă și inexactă, în totalitate sau parțial. Această traducere este furnizată într-o practică.

Hiperplazia endometrială (EH) este o afecțiune care se referă la creșterea excesivă sau îngroșarea endometrului, căptușeala din interiorul uterului. De obicei, se crede că se datorează creșterii celulare crescute datorită expunerii la estrogeni fără a întâmpina rezistență, ceea ce promovează creșterea celulelor glandei endometriale.

Credit: Tatiana Shepeleva/Shutterstock.com

Este asociat cu afecțiuni precum sindromul ovarian polichistic (SOP) sau obezitatea, în care nivelurile de estrogen sunt ridicate. Este un diagnostic potențial grav, deoarece atunci când celulele prezintă caracteristici atipice, potențialul de reducere a oxidării poate fi un precursor sau chiar un marker al prezenței cancerului uterin.

Tipuri de potențial de reducere a oxidării

sau chiuretajul (răzuirea endometrului cu un instrument, cum ar fi o lingură) se face pentru a furniza o probă de țesut pentru inspecție la microscop. Cu toate acestea, este încă cazul în care multe cazuri de cancer propriu-zis pot fi ratate din cauza eșantionării incomplete și numai examinarea finală a următoarei histerectomii uterine (îndepărtarea uterului) arată prezența cancerului endometrial.

Vechile 1994) categorii ale OMS (

Hiperplazie simplă:
- fără atipie 66% - numărul crescut de glande de cablu, dar cu arhitectură adenoidă regulată
- cu atipie 2% - glande neregulate strânse
Hiperplazia complexă:
- fără atipie 11% - hiperplazie simplă cu prezența atipiei citologice
- cu atipie 14% - hiperplazie complexă cu atipie citologică.

Definiția conditions

Potențialul simplu de reducere a oxidării se caracterizează prin îngroșarea uniformă a celulelor glandei și a stromei, spre deosebire de cea observată în ciclurile uterine normale, dar fără o creștere anormală a celulelor glandei și cu forme rotunjite de glande cablate.

Potențialul complex de reducere a oxidării este caracterizat, pe de altă parte, prin creșterea proliferării celulare a glandelor cu implicare stromală mică, ceea ce duce la aglomerarea glandelor. Glandele în sine vin în diferite forme și dimensiuni și prezintă ramificări și muguri marcate și neregulate.

În ambele cazuri, atipia poate fi prezentă sau absentă. Această condiție se referă la o dimensiune nucleară anormal de mare, cu cromatină densă. Este adesea dificil de spus când hiperplazia simplă încetează să fie simplă, astfel încât această categorie s-a dovedit a fi departe de a fi reproductibilă.

În studiul inițial (Kurman și colab.), Hiperplazia simplă a avut o rată de 1% a progresiei către cancerul endometrial, ratele fiind de 3%, 8% și 29% pentru compus, potențiale atipice atipice și simple procese complexe de oxidare-reducere. respectiv.

O altă categorie urmată în Germania a împărțit potențialul de oxidare-reducere în hiperplazie chistic-adenoidă și hiperplazie adenomatoasă, acestea din urmă fiind împărțite în versanții I-III pe baza prezenței aglomerării și modificărilor atipice în nucleu.

Categoria Whisper

Lucrările ulterioare ale patologilor și clinicienilor au condus la apariția unui al treilea sistem (murmur și colab.) Care clasifică potențialul de reducere a oxidării după cum urmează:

Hiperplazia benignă care se potrivește cu hiperplazia simplă în categoriile anterioare
Neoplazie endometrială intraepitelială (EIN), în care glandele sunt strânse strâns de la câteva strome, celulele sunt anormale, leziunea are mai mult de 1 milimetru în diametru și alte caracteristici invazive nu sunt prezente. Trebuie excluse și alte condiții similare.