Tiroida afectează fertilitatea

Fiecare al zecelea austriac are probleme cu tiroida, în special femeile. Dacă o femeie are o dorință neîmplinită de a avea copii, valorile tiroidei ar trebui cu siguranță examinate. Deoarece organul mic de sub laringe are o mare influență asupra fertilității femeilor. Într-un interviu, expertul în hormoni și metabolism Univ.-Prof. Dr. Thomas Stulnig, care valoare TSH ar fi optimă, cum se tratează cel mai bine plângerile și despre ce sunt autoanticorpii tiroidieni.

Întrebare: Ce sarcini îndeplinește tiroida în corpul nostru?

afectează

Stulnig: Sarcina principală a glandei tiroide este de a produce hormoni tiroidieni T3 și T4. Pentru a face acest lucru, are nevoie de oligoelementul de iod, pe care trebuie să îl luăm din alimente. Iodul se găsește în pește sau în sarea de masă iodată, de exemplu. Glanda tiroidă folosește apoi iodul pentru a produce hormoni în cantități dozate precis, care acționează în întregul corp.

Glanda tiroidă este controlată de glanda pituitară prin intermediul hormonului TSH (hormon de stimulare a tiroidei; substanța mesager care stimulează glanda tiroidă; notă), o glandă de dimensiunea unui bob de mazăre care se află într-o adâncitură de la baza creierului și care controlează părți importante ale sistemului nostru hormonal

Întrebare: Ce simptome pot apărea în legătură cu glanda tiroidă?

Stulnig: În principiu, trebuie să se facă distincția între tulburările funcționale ale glandei tiroide - adică supra și sub funcționare - de formarea nodulilor. Aceste două boli sunt printre cele mai frecvente.

Există, de asemenea, inflamația glandei tiroide. Acestea pot fi foarte lente și cronice și apoi se manifestă într-o tiroidă subactivă. Cu toate acestea, inflamația poate apărea și relativ rapid și poate provoca dureri severe.

Întrebare: Ajungem la disfuncția glandei tiroide. Ce simptome sunt tipice pentru disfuncționalitate sau suprafuncție?

Stulnig: Hipotiroidismul apare adesea în câteva simptome tipice, care, totuși, devin evidente doar pe măsură ce tulburarea progresează semnificativ.

Dar există și plângeri pe care nu le-ar atribui neapărat glandei tiroide, ci sunt strâns legate de aceasta. În cazul hipofuncției, aceasta poate fi oboseală, pierderea performanței, căderea părului, nereguli ale ciclului, senzație de frig sau constipare. În cazul hiperfuncției, aceasta ar putea include palpitații, palpitații, transpirație crescută, scaune libere, diaree sau scădere în greutate.

Întrebare: Pentru a examina glanda tiroidă, trebuie determinat hormonul TSH din sânge. Cu toate acestea, există intervale de referință diferite. Uneori este dată o limită superioară a valorii normale pentru TSH de 4 - 4,5 mU/l, uneori chiar mai jos. Se vorbește întotdeauna despre scăderea limitei normale la 2 - 2,5 mU/l. Dacă doriți să aveți copii, valoarea TSH ar trebui să fie chiar mai mică. Ce este de fapt adevărat acum?

Stulnig: Glanda tiroidă este controlată de hormonul TSH, care este produs de glanda pituitară. În acest sens, valoarea TSH este o ancoră bună a numărului de hormoni tiroidieni de care are nevoie corpul, deoarece îi solicită prin TSH. Intervalul de referință exact se discută de mult timp.

Limita superioară a intervalului de referință este de obicei de 4 mU/l, dar se pune întrebarea dacă valorile TSH inferioare acelora nu ar fi mai favorabile pentru pacient. Există situații speciale în care ar trebui cu siguranță vizată o valoare TSH scăzută, mă gândesc la dorința de a avea copii și la sarcină. Cu siguranță ar trebui să mergeți spre 1,5 mU/l sau chiar mai jos, altfel consider că valorile în jur de 2,5 mU/l sunt optime.

Întrebare: De ce valorile TSH trebuie să fie mai mici atunci când doriți să aveți copii și când sunteți gravidă?

Stulnig: Tiroida are o influență foarte importantă asupra fertilității. Atât hiperactivul, cât și subactivul pot provoca tulburări menstruale și chiar perioada lunară poate fi ratată. Fertilitatea este apoi sever restricționată sau nu mai este disponibilă. În cazul în care femeile afectate rămân însărcinate, avorturile spontană apar mai frecvent, în special în cazul hipofuncției.

Dacă dorința de a avea copii rămâne neîmplinită, funcția glandei tiroide ar trebui clarificată cu siguranță. Nivelul TSH are, de asemenea, o mare importanță în timpul sarcinii. Viitoarele mame au nevoie de mai mult iod, deoarece nevoia de hormoni crește automat în timpul sarcinii. Chiar și hipotiroidismul latent poate afecta dezvoltarea copilului nenăscut.

Întrebare: Ce înseamnă un hipotiroidism latent?

Stulnig: Hipotiroidismul latent apare atunci când nivelul TSH este crescut, dar hormonii tiroidieni T3 și T4 se află în intervalul normal. Acest lucru poate afecta negativ și copilul nenăscut. Prin urmare, funcția tiroidiană trebuie verificată de la începutul sarcinii sau, chiar mai bine, înainte.

Întrebare: Într-o meta-analiză actuală (BMJ 2011; 342: d2616) s-a constatat că există o legătură între creșterea autoanticorpilor tiroidieni și un număr crescut de avorturi spontane sau nașteri premature. La ce anume se poate gândi autoanticorpii tiroidieni?

Stulnig: Autoanticorpii tiroidieni sunt efectele unei reacții imune care sunt direcționate în mod specific împotriva componentelor glandei tiroide.

Întrebare: Și cum influențează aceste autoanticorpi tiroidieni fertilitatea feminină?

Stulnig: Actuala meta-analiză a reușit să arate că există o legătură clară între creșterea autoanticorpilor tiroidieni și o rată crescută de avorturi spontane și nașteri premature. Mecanismul real din spatele acestui lucru nu a fost încă clarificat și este încă în discuție.

Vă puteți imagina două motive: pe de o parte, tiroida ar putea fi de fapt cauza. Anticorpii crescuți pot face vizibilă o funcție tiroidiană ceva mai scăzută, ceea ce înseamnă că glanda tiroidă trebuie stimulată mai mult într-o situație stresantă, cum ar fi sarcina, pentru a produce în continuare suficienți hormoni tiroidieni.

A doua variantă este că autoanticorpii tiroidieni nu apar neapărat singuri, ci fac parte dintr-o reacție imună care este direcționată și împotriva altor părți ale corpului. Astfel, auto-anticorpii tiroidieni ar fi doar semne ale unei anumite disponibilități pentru reacția sistemului imunitar.

Întrebare: Ce opțiuni de terapie există?

Stulnig: Hormonii tiroidieni pot ajuta la prima explicație, că tiroida este cauza creșterii anticorpilor. De fapt, există doar două studii mai mici care au analizat tratamentul cu tiroxină. Prin urmare, rata avorturilor spontane a fost redusă.

În prezent, aceste studii pot fi interpretate doar ca o indicație a faptului că administrarea hormonului tiroidian este benefică pentru cursul sarcinii în prezența auto-anticorpilor tiroidieni.

Întrebare: Ca parte a examenelor mamă-copil, nu există o examinare de rutină a glandei tiroide în timpul sarcinii. De ce este asta?

Stulnig: Aș dori să văd o examinare obligatorie a funcției tiroidiene ca parte a examenelor mamă-copil. Sfătuiesc fiecare femeie care dorește să rămână însărcinată să se efectueze această examinare independent. Acest lucru vă mărește șansele de a rămâne însărcinată: chiar dacă o femeie suferă doar de o insuficiență minimă și aceasta este tratată în consecință.

Vă mulțumesc pentru interviu.

Persoanei: Ao. Prof. univ. Dr. Thomas Stulnig este internist și expert în hormoni și metabolism. Printre altele, el conduce secția specială de ambulatoriu pentru tensiunea arterială ridicată și secția ambulatorie pentru tulburări metabolice lipidice și tulburări metabolice congenitale la Spitalul General din Viena.

Rămâneți informat cu buletinul informativ de pe netdoktor.at

Actualizat la: 01/01/2011 | 00:00

Mai multe articole pe această temă

Tiroida și sarcina

Cel mai important lucru pentru dezvoltarea optimă a copilului nenăscut este o mamă sănătoasă. O funcție tiroidiană maternă afectată în timpul ...

Scăderea dorinței din cauza problemei tiroidei?

Întrebare: Am un prieten de trei ani. La începutul relației, făceam sex în fiecare zi. De aproximativ un an sunt subactiv în ...

Căderea părului din cauza hipotiroidismului?

Întrebare: Am o tiroidă subactivă de mulți ani și iau L-tiroxină de atunci. Și de câteva luni, tot mai mulți păr căd ...

Găsiți un specialist în boli metabolice în apropiere

  • COVID-19/Corona: fapte, numere de cazuri și orice altceva
  • Poziții deschise la netdoktor
  • Date media și listă de prețuri
  • „Hautsache” - Noua revistă specială
  • „Legume” - noua revistă specială
  • Termeni și condiții (GTC)
  • Acesta a fost târgul de sănătate de pe netdoktor.at: „Viitorul medicinii” a atras peste 3.000 de vizitatori
  • Prima zi de sănătate a Austriei de Jos „Cancer și eu” netdoktor.at
  • Noua noastră revistă este aici! „Primul an al bebelușului”
  • Revista tematică: alergii și intoleranțe
  • Ziua sănătății netdoktor.at „Vezica mea și eu”
  • Ziua sănătății netdoktor.at „Creierul meu și eu” - succes complet!
  • Revistă specială: Vindecă natural
  • Reguli publicitare
  • imprima
  • a lua legatura
  • Cu „verificatorul timpului de așteptare” către radiolog mai repede
  • healthtrends.com
  • intimitate
  • Condiții generale de utilizare (GTC)
  • Premiu pentru sănătate de la orașul Viena pentru netdoktor
  • Aplicația pentru directorul medicului netdoktor este aici!
  • Nou director medical la netdoktor
  • Divulgarea finanțării
  • Serviciu widget netdoktor
  • presa
  • Grupuri de sprijin
  • Căminele de bătrâni
  • Ambulanțe
  • Centre de consiliere
  • Setări cookie

Urmăm standardul HONcode pentru informații de sănătate de încredere Accesați certificatul

Conținutul netdoktor este destinat doar în scop informativ. Informațiile de pe acest site web nu trebuie în niciun caz privite ca un substitut pentru sfaturi profesionale sau tratament de către medici instruiți. Conținutul netdoktor.at nu poate fi utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice, a începe sau a opri tratamente.

Documentele conținute în acest site web sunt prezentate doar cu titlu informativ. Materialul nu este în niciun caz destinat să înlocuiască îngrijirea medicală profesională sau atenția de către un medic calificat. Materialele din acest site web nu pot și nu trebuie utilizate ca bază pentru diagnostic sau alegerea tratamentului.