Tiroida subactivă (hipotiroidism) - tot ce este important!

Hipotiroidismul este o boală metabolică. În această boală, în glanda tiroidă se produc prea puțini hormoni.

O medie de 1% din populație este afectată de subactivitate. Femeile sunt mai des afectate de această boală decât bărbații.

Medicii folosesc numele de hipotiroidism pentru a se referi la această defecțiune a tiroidei.

Ce este o tiroidă subactivă?

Dacă tiroida este subactivă, tiroida produce prea puțină tiroxină. Denumirea medicală a defecțiunii este hipotiroidism.

Cu câteva excepții, hipotiroidismul este incurabil și trebuie tratat permanent cu medicamente.

tiroida

Încărcând videoclipul, acceptați politica de confidențialitate a YouTube.
Aflați mai multe

Cum apare o subfuncție?

La câțiva oameni această tulburare este înnăscută. Pentru alții, diferiți factori pot acționa ca factori declanșatori. Acestea includ:

  • Inflamație care dăunează sau distruge țesutul tiroidian
  • O defecțiune în centrele de reglare cheie din creier - hipotalamusul și glanda pituitară
  • Deficiență severă de iod în dietă

Care sunt simptomele unei tiroide subactive?

O tiroidă subactivă poate fi recunoscută prin schimbări de aspect. Aceste modificări includ:

  • Tălpi și palme de culoare gălbuie
  • Piele uscată, descuamată,
  • Șanțuri longitudinale în unghii
  • Părul păios, uscat
  • Tendință de vânătăi
  • Piele palidă pe față
  • Umflarea lobilor superiori

În plus, pot apărea probleme în psihic. Depresia și stările depresive sunt adesea observate la pacienții cu tiroidă subactivă.

Alte caracteristici tipice sub formă de reclamații sunt:

  • Constipație
  • Creșteri în greutate
  • Bătăi lente ale inimii
  • Mărirea inimii
  • Tensiunea arterială scăzută
  • Tulburări circulatorii
  • Parestezie
  • Tulburări ale ciclului menstrual la femei
  • Dorința sexuală redusă (pierderea libidoului)
  • infertilitate
  • Tulburări de potență/impotență

La bebeluși și vârstnici, există simptome speciale care indică o tiroidă subactivă.

Simptome la bebeluși

În hipotiroidismul neonatal, copiii se nasc cu funcție tiroidiană congenitală. Simptomele tipice sunt:

  • Stil de viata sedentar
  • Reflexe musculare slăbite
  • Refuzul de a bea
  • Constipație
  • Icter neonatal prelungit

1 din 5.000 de nou-născuți se nasc cu tiroidă subactivă.

Simptome la vârstnici

Simptomele bolii la persoanele în vârstă nu sunt la fel de variate ca la tineri.

  • Sensibilitate la frig
  • Ineficiență
  • depresiuni

Aceste semne de boală sunt de obicei interpretate ca semne de îmbătrânire, depresie și demență. Consecința este un hipotiroidism netratat cu o înrăutățire corespunzătoare a tabloului clinic.

Care este evoluția bolii?

Dacă hipotiroidismul este detectat și tratat devreme la adulți, cei afectați nu au nicio restricție. Atât performanța, cât și durata de viață sunt neschimbate.

O hipofuncție care nu este tratată sau doar insuficient tratată poate duce în cazuri rare la comă de mixedem. Următoarele simptome alternează:

  • Tensiunea arterială scăzută
  • Imobilitate
  • slăbiciune
  • Subtemperatura
  • Respirație lentă sau superficială

Dacă apare coma mixedemului, trebuie administrat imediat un tratament medical intensiv.

  • Ajutor pentru respirație
  • Administrarea de L-tiroxină
  • Infuzie de glucoză
  • Reglarea electrolitului și a echilibrului apei
  • Reîncălzirea corpului
  • Furnizarea de hormoni steroizi

Pe măsură ce boala progresează, hipotiroidia neonatală netratată duce la:

  • Reziduuri de maturare (vârsta dintelui și a oaselor)
  • Pierderea auzului
  • Tulburări de vorbire
  • Dezvoltarea mentală și psihologică întârziată
  • Deficiență de creștere

Această formă de hipofuncție se numește cretinism.

Ce tipuri de hipotiroidism există?

Există în esență două forme de subfuncție:

  • Subfuncție manifestată
  • Subfuncție latentă

Simptomele menționate mai sus apar cu hipotiroidism manifest. Lipsa hormonilor tiroidieni poate fi, de asemenea, măsurată, iar nivelul TSH este crescut.

Hipotiroidismul latent prezintă de obicei simptome reduse sau deloc. Hormonii tiroidieni sunt (încă) într-un interval normal. Se mărește doar valoarea TSH.

Se face, de asemenea, o distincție între

  • Subfuncție primară
  • Subfuncție secundară
  • Terțiar subactiv

Hipotiroidism primar

Această disfuncție este cea mai frecventă în rândul tuturor celor afectați. Cauzele pot fi găsite direct în glanda tiroidă. Tulburarea este fie congenitală, fie cauzată de o afecțiune medicală.

Prin urmare, disfuncția este împărțită în:

  • Hipofuncție congenitală
  • Subfuncție dobândită

Hipotiroidismul congenital

Unii copii se nasc fără glandă tiroidă. Această formă a bolii se numește atiroidism.

Alți nou-născuți au dezvoltarea tiroidiană defectuoasă. Această tulburare tiroidiană se numește displazie tiroidiană.

O altă posibilitate este erorile în producția de hormoni tiroidieni. De asemenea, terapia cu doze mari în timpul sarcinii împotriva unei tiroide hiperactive la mamă poate duce la o tiroidă subactivă la copilul din uter.

Hipotiroidismul dobândit

Există patru cauze principale pentru hipotiroidismul dobândit.

Hipofuncția poate fi rezultatul inflamației cronice a glandei tiroide.

Terapia unei tiroide hiperactive poate fi responsabilă de o hiperactivitate. Tratamentul depășește ținta până acum încât există o întrerupere permanentă a producției de hormoni și apare o disfuncționalitate.

Chirurgia tiroidei poate duce, de asemenea, la hipotiroidism. Dacă rămâne prea puțin țesut tiroidian sănătos după operație, boala se instalează.

A patra cauză se găsește în insuficiența de iod. Glanda tiroidă are nevoie de acest oligoelement pentru a produce hormoni.

Deficitul de iod poate apărea din malnutriție pe de o parte și din aportul afectat pe de altă parte. Iodul este absorbit prin intestine și piele. Un deficit de iod este o cauză rară în latitudinile noastre.

Hipotiroidism secundar

În această formă de hipofuncție, adevărata problemă nu se află în glanda tiroidă, ci în glanda pituitară (glanda pituitară).

În acest caz, hipofiza nu produce suficient TSH. TSH este necesar de către glanda tiroidă pentru a produce hormoni tiroidieni.

Hipotiroidism terțiar

O cauză foarte rară a hipofuncției este producția scăzută de TRH. TRH reprezintă Hormonul care eliberează tirotropina (hormonul care eliberează tirotropina).

Fără TRH, TSH nu poate fi eliberat în glanda pituitară. Ceea ce la rândul său înseamnă că se produc prea puțini hormoni tiroidieni.

Cum se poate face un diagnostic de încredere?

Pe lângă interogarea simptomelor, medicul poate folosi butoane pentru a examina starea glandei tiroide. Există, de asemenea, trei metode de diagnostic disponibile. Aceste proceduri sunt:

  • Test de sange
  • Examinarea cu ultrasunete (inclusiv biopsia)
  • Scintigrafie

Medicul poate utiliza una sau toate cele trei metode pentru a face un diagnostic sigur.

Cel mai bine este să consultați unul dintre acești trei specialiști pentru diagnostic:

  • Endocrinolog (medicină internă)
  • Ginecolog (în special în timpul sarcinii)
  • Medic generalist/medic de familie

Analiza de sânge

În timpul testului de sânge, sângele va fi prelevat de la dumneavoastră în cabinetul medicului. Acest sânge este apoi examinat mai atent într-un laborator. Se determină de obicei următoarele valori:

  • Nivelul TSH
  • Nivelul hormonului tiroidian

Alte valori care pot fi utilizate sunt:

  • colesterolului
  • Calciu
  • Vitamina D
  • magneziu
  • Cupru și fier
  • Prolactina

Care este nivelul TSH?

Abrevierea TSH înseamnă hormonul stimulator al tiroidei. Acest hormon este produs în glanda pituitară anterioară.

TSH are un efect stimulator asupra creșterii, absorbției de iod și producției de hormoni în glanda tiroidă.

Intervalul normal al TSH este cuprins între 0,4 și 4,0 mU pe litru de sânge.

Dacă nivelurile de TSH sunt prea mari, aceasta indică o tiroidă subactivă.

Care este nivelul hormonului tiroidian?

Hormonii tiroidieni includ triiodotironina (T3) și L-tiroxina (T4). Ambii hormoni sunt legați în mare măsură de proteinele din sânge din fluxul sanguin.

Valorile normale pentru hormonii legați la adulți sunt:

  • T3: 0,9 la 1,8 ng/l sau 1,4 la 28 nmol/l
  • T4: 5,5 până la 11,0 pg/l sau 77 până la 142 nmol/l

Hormonii liberi/liberi se numesc fT3 și fT4. Valorile normale pentru hormonii liberi la adulți sunt:

  • fT3: 3,5 la 8,0 ng/l sau 5,4 la 12,3 nmol/l
  • fT4: 0,9 până la 1,8 ng/dl sau 10 până la 23 pmol/l

În legătură cu tiroida subactivă, se utilizează valorile fT3 și fT4. Dacă acestea sunt prea mici, aceasta indică o defecțiune.

Alte valori pentru a determina o tiroidă subactivă

Alte valori pentru hipotiroidism pot fi, de asemenea, utilizate în diagnostic. Aceste opțiuni sunt deosebit de importante dacă problema este hipotiroidismul latent și nivelul hormonilor se încadrează în intervalul normal.

Valoarea crescută a colesterolului, a prolactinei și a vitaminei D, precum și valorile scăzute ale calciului, magneziului, cuprului și fierului pot indica, de asemenea, o tiroidă subactivă.

Examenul cu ultrasunete (sonografie)

În timpul examinării cu ultrasunete, sunt evaluate dimensiunea și natura glandei tiroide.

Tiroida unui adult trebuie să aibă mai puțin de 2 cm lățime și adâncime și nu mai mult de 4 până la 5 cm. Valorile standard sunt:

  • Lățime: 1,4 până la 2,0 cm
  • Adâncime: 1,4 până la 2 cm
  • Lungime: 3 - 4,5 cm

Pe baza culorii și a structurii glandei tiroide, medicul poate spune dacă există o inflamație sau o altă modificare patologică a organului. Nodurile pot fi, de asemenea, identificate și examinate în consecință.

Biopsia

În timpul examenului cu ultrasunete, medicul poate lua o probă de țesut din glanda tiroidă. Această biopsie se efectuează ori de câte ori există o modificare a țesutului sau a dimensiunii.

Proba de țesut este apoi examinată mai atent într-un laborator pentru a asigura un diagnostic și mai bun.

Scintigrafia

Scintigrafia este un proces imagistic. În acest caz, persoana afectată este injectată cu un agent radioactiv, care se acumulează în organe (inclusiv tiroida) pentru o perioadă limitată de timp.

Scopul examinării este de a testa funcționalitatea glandei tiroide. Dacă tiroida este subactivă, materialul radioactiv se acumulează doar ușor în celule.

Cum se tratează hipotiroidismul în medicina convențională?

Terapia clasică constă în administrarea de L-tiroxină (T4). Se administrează sub formă de tablete. Dozajul este convenit cu medicul curant.

Inițial, se utilizează cantități mici de T4 produs sintetic. Dozajul este crescut încet (treptat) până când se determină în final cantitatea corectă.

Testele periodice de sânge vor arăta dacă doza aleasă este cea corectă.

De regulă, tratamentul durează o viață întreagă, deoarece această tulburare tiroidiană este, cu câteva excepții, incurabilă.

Dacă este sigur că hipofuncția este/a fost declanșată de un deficit de iod, vă recomandăm să luați iod ca preparat.

Există metode alternative de terapie?

Dacă aveți o tiroidă subactivă, vă puteți baza și pe metode naturopate și alternative. Scopul acestei proceduri este de a merge și mai mult în tratarea cauzelor și de a stimula funcția glandei tiroide.

În special, dacă există o defecțiune minoră, pot rezulta îmbunătățiri majore. Prin care administrarea de L-tiroxină poate fi redusă în anumite circumstanțe, în consultare cu medicul curant.

Vă rugăm să nu vă tratați, dar asigurați-vă că solicitați sfatul unui medic naturist bine instruit și să lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră.

Sunt disponibile următoarele tratamente naturiste:

  • acupunctura
  • Terapia cu flori Bach
  • Plante medicinale
  • homeopatie
  • Terapia neuronală
  • Medicina ortomoleculară

Care sunt efectele dietei?

Dacă tiroida este subactivă, este important să folosiți alimente bogate în iod. Iodul nu este produs de corpul însuși și, prin urmare, trebuie furnizat din exterior.

Tiroida are nevoie de iod pentru a produce hormoni tiroidieni

Alimentele vegetale care conțin iod includ:

  • Alge
  • brocoli
  • Ciuperci
  • Kale
  • Apă minerală de înaltă calitate
  • Merele
  • Produse din cereale integrale

Dacă primiți medicamente pentru tiroidă de la medicul dumneavoastră care este deja îmbogățit cu iod, vă rugăm să vă abțineți de la consumul de alimente îmbogățite cu sare de iod.

Altfel se aplică:

Mănâncă mai multe mese mici decât câteva mâncăruri mari. Mizați-vă pe o dietă sănătoasă, variată și sănătoasă. Următoarele forme de nutriție sunt deosebit de potrivite:

În plus, trebuie luate suficiente lichide sănătoase sub formă de apă plată și ceaiuri de plante și fructe neîndulcite.

Sfaturi pentru o schimbare treptată a dietei pot fi găsite în articolul nostru:

Reducerea greutății, în ciuda hipotiroidismului

Dacă ați câștigat greutate corporală din cauza hipofuncției, puteți reveni la o greutate corporală normală cu dieta recomandată și o schimbare a dietei.

Cu toate acestea, este important pentru pierderea în greutate ca, în primul pas, echilibrul hormonal să funcționeze din nou la un nivel normal și tiroida să-și poată face treaba.

Recomandări de carte pentru hipotiroidism

Dacă ați fost diagnosticat cu hipotiroidism, vă rugăm să luați în considerare boala dumneavoastră. Cu cât știi mai bine, cu atât poți face față mai bine și cu atât mai relaxată va fi viața ta cu boala.

Recomandările cărții noastre în acest sens sunt:

  • Vindecarea tiroidei de la Academia Medicală *
  • Tratarea diferit a hipotiroidismului și a lui Hashimoto *