Toate valorile rinichilor din sânge și urină sunt mari sau scăzute
Valorile rinichilor și cauzele valorilor ridicate sau scăzute în sânge sau urină:
Ce sunt valorile renale?
Dacă rinichii sunt bolnavi, acest lucru nu mai funcționează în mod adecvat și substanțele care ar trebui să fie îndepărtate de fapt cu urina apar în cantități crescute în sânge. Astfel de valori ridicate ale sângelui sunt adesea prima indicație de diagnostic a bolilor renale.
Valorile rinichilor sunt mai presus de toate Deșeuri de materiale, care intră în mod normal în rinichi în sânge și sunt excretați în urină. Dacă rinichii sunt deteriorați de boli, această excreție nu mai funcționează suficient încât să poată Construiți substanțe în sânge și astfel crește valorile renale corespunzătoare în sânge.
Ce număr de sânge arată boli de rinichi?
În cazul bolilor renale, eliminarea este afectată, astfel încât materialele reziduale se acumulează în sânge și valorile din sânge ale "valorilor renale" creatinină, uree și acid uric cresc peste nivelul normal.
Cantitățile din urină, adică Valorile rinichilor în urină. De asemenea, atunci când rinichii sunt deteriorați, apar în urină substanțe care sunt utilizate în mod normal de către Membranele sistemului de filtrare să fie reținut.
Valorile rinichilor - cele mai importante lucruri dintr-o privire!
- Valorile rinichilor sunt parametri de laborator care sunt determinați în sânge sau urină.
- Acestea sunt măsurate în serul unei probe de sânge, în urină din fluxul mediu sau în urină de 24 de ore.
- Sunt o măsură a eficienței funcționale a rinichilor. Cantitatea lor în sânge crește atunci când substanțele nu pot fi transferate suficient în urină. Altele apar în urină numai atunci când sistemele de membrană ale rinichilor sunt deteriorate.
- Cele mai importante valori renale sunt creatinina, ureea și acidul uric.
- Alte substanțe sunt, de asemenea, excretate prin rinichi și servesc drept indicație a bolilor dacă valorile din sânge sau urină se modifică.
Informații detaliate despre valorile rinichilor, funcțiile și bolile renale:
Cum se determină valorile rinichilor?
Pe de o parte, valorile rinichilor sunt determinate din Ser sanguin un test de sânge, ca multe alte analize de sânge. Apoi sunt Parametrii de laborator ai urinei.
Pentru aceasta se folosește fie Urinarea spontană, mai ales Urina midstream (MSU) sau urină colectată pe o perioadă de 24 de ore (Colectarea urinei 24 de ore). Dacă este necesar, acesta din urmă este centrifugat pentru a îndepărta Sediment de urină pentru a putea investiga, de exemplu pentru a determina proteinele.
Tabelul valorilor rinichilor
cele mai importante valori renale sunt valorile sanguine ale Creatinină, Uree și acid uric. Acestea sunt o măsură a funcționalității rinichilor și sunt determinate într-o probă de sânge. De obicei, acestea sunt citiri în fiecare număr mic sau mare de sânge.
Creatinina, ureea și acidul uric sunt produse reziduale pe care organismul le excretă în mod normal prin rinichi. Dacă rinichii sunt afectați în funcție de boli, acest lucru reduce eliberarea prin urină și substanțele se acumulează excesiv în sânge. Prin urmare, măsurarea lor în hemoleucogramă este un mod simplu și rapid de a diagnostica leziunile renale.
Aceiași parametri de laborator pot fi măsurați și în urină, dar valorile sanguine sunt de obicei suficiente ca prim indiciu pentru diagnosticarea bolii renale. În urină, alte valori măsurate joacă, de asemenea, un rol în multe boli, cum ar fi glucoza și acetona în diabet sau nitriți și bacterii în inflamația tractului urinar.
Valorile renale creatinina, ureea și acidul uric nu sunt crescute doar în afecțiunile renale. Prin urmare, este important un diagnostic diferențial, în care nu trebuie să ne bazăm niciodată pe luarea în considerare a unei singure valori sanguine. Dacă se suspectează o boală de rinichi, medicul trebuie să ia în considerare și parametrii de inflamație, istoricul fizic și alte criterii de diagnostic și, dacă este necesar, să adauge imagistica.
Creatinină Apare în primul rând din munca musculară și se excretă numai prin rinichi. Această valoare sanguină este deosebit de importantă pentru determinarea rata de filtrare glomerulară (GFR), adică capacitatea corpului mic de rinichi de a filtra sângele.
Împreună cu greutatea corporală, vârsta, sexul și, dacă este necesar, culoarea pielii, RFG poate fi determinat sau estimat din creatinina serică utilizând diferite formule (GFR estimat, eGFR).
uree este unul dintre cele mai importante produse de descompunere a metabolismului proteinelor, acid uric un produs final al metabolismului purinic în timpul descompunerii acizilor nucleici ADN și ARN. Ambii parametri oferă informații, pe de o parte, despre defalcarea funcțională a proteinelor și acizilor nucleici, pe de altă parte, despre excreția prin rinichi.
Provin din metabolismul glucidic Glucoză și Corpul Keto (în special acetonă) în urină. Acestea sunt semne ale creșterii nivelului de zahăr din sânge și au dat numele fluxului de miere dulce, diabetul zaharat.
Tabel cu valori renale
| Valoarea rinichilor | Tip | măsurat în | Zona de referință pentru femei | Gama de referință pentru bărbați |
| Creatinină | ||||
| Creatinină în ser | Hemoleucograma | Ser sanguin | 0,66 - 1,09 mg/dl (58 - 96 µmol/l) | 0,66 - 1,09 mg/dl (58 - 96 µmol/l) |
| Creatinină în urină | Valoarea urinei | Recoltare urină 24 h | Ce valori sanguine arată bolile renale: | |
- O funcție esențială a rinichilor este eliminarea deșeurilor metabolice și a altor materiale reziduale.
- În cazul bolilor renale, eliberarea de urină nu funcționează, astfel încât aceste substanțe cresc.
- Cele mai importante valori sanguine crescute în afecțiunile renale sunt creatinina, ureea și acidul uric.
- Este important pentru diagnostic că aceste citiri nu sunt specifice bolilor renale.
- Prin urmare, nu trebuie să ne uităm niciodată la aceste valori renale izolat, ci doar împreună cu alte valori sanguine și alte mijloace de diagnostic.
Cauze ale valorilor renale crescute
Creatinină
Creatinina este un produs final al muncii musculare, în care mușchii descompun creatina stocată pentru energie. Este excretat prin rinichi singur și, prin urmare, crește atunci când rinichii își pierd funcția. Nivelurile crescute de creatinină pot fi găsite în insuficiența renală cronică sau insuficiența renală cronică (în special în diabetul zaharat) și insuficiența renală acută datorată otrăvirii sau otrăvirii sângelui (sepsis).
Creatinina nu este adecvată pentru depistarea precoce a leziunilor renale, deoarece valorile crescute ale sângelui apar doar atunci când rinichii au pierdut deja jumătate din capacitatea lor de filtrare.
Creatinina serică este deosebit de importantă pentru determinarea ratei de filtrare glomerulară (GFR), o măsură a capacității corpusculilor renali (glomeruli) de a filtra sângele care curge. Formulele speciale permit estimarea ratei de filtrare glomerulară (eGFR), luând în considerare diverși parametri precum sexul, vârsta și greutatea corporală.
Gama de referință creatinină în ser (i.S.):
Femei 0,66 - 1,09 mg/dl
(58 - 96 µmol/l)
Bărbați 0,66 - 1,09 mg/dl
(58 - 96 µmol/l)
Creatinină din metabolismul muscular este eliminat numai prin rinichi și, prin urmare, crește serul sanguin atunci când activitatea renală este restricționată. Acesta este cazul
- hipertensiune arterială legată de rinichi (hipertensiune renală)
- insuficiență renală cronică (numai când se pierde jumătate din funcția renală)
- insuficiență renală cronică din cauza diabetului zaharat
- insuficiență renală acută datorată otrăvirii
- Zdrobiți rinichiul
- ca efect secundar al medicamentelor (ciclosporină, co-trimoxazol, cimetidină)
- Defalcarea globulelor roșii din sânge (hemoliză)
- leziuni musculare traumatice
- boli musculare cronice (miopatii)
- Arsuri
- Distrofie musculara
- Acromegalie
- Crize de epilepsie
Nivelul acidului uric din sânge în afecțiunile renale
Acidul uric este produsul de descompunere al acizilor nucleici ADN și ARN. Aproximativ trei sferturi din acidul uric produs de ficat este excretat de rinichi, astfel încât numărul de sânge crește în afecțiunile renale. O astfel de hiperuricemie apare cu afecțiuni renale cronice, insuficiență renală și insuficiență renală. Guta și bolile renale cauzate de creșterea nivelului de acid uric interacționează.
Intervalul de referință al acidului uric în ser (i.S.):
Femeile 2,0-5,7 mg/dl (119-340 µmol/l)
Bărbați 2,0 - 7,0 mg/dl (119 - 417 µmol/l)
Niveluri crescute de acid uric (Hiperuricemia) din sânge poate fi găsită nepatologic cu alimente bogate în purine, sub dietă sau după alcool excesiv, precum și patologice
- gută
- niveluri familiale ridicate de acid uric (hiperuricemie familială)
- Diabetul zaharat
- Tiroida subactivă (hipotiroidism)
- Otravire (plumb)
- Insuficiență renală
- Abuzul de alcool
- Policitemia vera
- Cancer de sânge (leucemie)
- în timpul tratamentului cancerului cu radiații și chimioterapie cu citostatice
- cu diferite medicamente (ciclosporină, diuretice pentru hipertensiune arterială, salicilați, pirazinamidă)
Ureea în bolile renale
Ureea este produsul final al metabolismului proteinelor. Solubilitatea sa extrem de bună în apă (la temperatura corpului, sub 1,5 kilograme pe litru!) Permite eliminarea ușoară cu urina.
Nivelurile crescute de uree din sânge pot fi o indicație a tulburărilor de flux urinar, cum ar fi cele cauzate de pietre la rinichi sau tumori. Nivelul sanguin al ureei crește și în inflamația bacteriană a rinichilor (glomerulită) și pelvisul renal (pielonefrita), dar și în insuficiența renală și insuficiența renală.
uree crește pe măsură ce valoarea rinichilor
- Tulburări ale fluxului urinar
- Pietre la rinichi sau
- Tumori
- Deshidratare (desicoză) din cauza aportului insuficient de lichide sau a pierderilor mari de lichide
- Otrăvire
- infecții bacteriene (infecții ale tractului urinar)
- Inflamația bazinului renal (pielonefrita)
- Inflamația rinichilor (glomerulită)
- defalcare bogată în proteine
- febră
- Arsuri
- leziuni traumatice
- Sângerare
- febră
- cancer
- Insuficiență renală
- Insuficiență renală
Boli cu valori renale scăzute
Niveluri scăzute de creatinină se găsește nepatologic în timpul sarcinii și patologic în
- Diabet („nefropatie diabetică” - în special la diabetul juvenil)
- scăderea fluxului sanguin către rinichi
- Insuficiență renală
- masă musculară sever redusă (de asemenea la bătrânețe sau la culcare)
La niveluri scăzute de uree sunt tipice pentru
- boli hepatice severe
- Deficitul de proteine
- acidoză metabolică
Numărul de sânge pentru acid uric scade sub intervalul normal
- Tulburări ale metabolismului purinic (xantinurie)
- sub diferite medicamente (alopurinol la pacienții cu gută slab controlată; clofibrat, fenilbutazonă)
Valori renale: Ceea ce nu are loc în urină
Celulele sub formă de bacterii, Epitelii rotunde și celule roșii sau albe din sânge (Eritrocite și leucocite) nu trebuie să apară în mod normal în urină.
Bacteriile din urină De obicei migrează în sus din uretra și, când ajung în pelvisul renal, pot declanșa inflamații dureroase ale rinichilor (pielonefrite) sau, de obicei, inflamații renale nedureroase (glomerulonefrite), care afectează funcția renală.
Nitritul din urină este, de asemenea, un semn al inflamației bacteriene. Leucocite apar cu astfel de infecții și alte inflamații în urină, precum și Eritrocite prin sângerare, care, totuși, provine mai rar de la rinichi decât de la nivelul tractului urinar.
Apariția lui Epitelii rotunde, deoarece acestea sunt componente ale rinichilor și apar doar în urină atunci când rinichii sunt grav deteriorați.
Surse, link-uri și literatura de specialitate
- Nicolas Alexander Graf, Robert Gür kov: BAZE Chimie clinică: valorile de laborator în practica clinică. 3. Ediție. Munchen 2019: Elsevier/Urban & Fischer-Ver lag. ISBN-10: 3437422588.
- Gerd Herold: Medicină internă. Köln 2019: G. Herold Verlag. ISBN-10: 3981466063
- Wolfgang Piper: Medicină internă. Ediție. Stuttgart 2012: Springer-Verlag. ISBN-10: 3642331076.
- Klaus Dörner: Manual de buzunar Chimie clinică și hematologie. Ediția a VIII-a. Stuttgart 2019: Georg Thieme-Verlag. ISBN-10: 3131297182.