TOTUL DOAR RELEVANȚA DE EXCITARE A DETERMINĂRII UNUI RAPORT DE CAZ DE HIPERTENSIUNE DE STRES • Medicină militară;
Doar emoție? Cu privire la relevanța abordării hipertensiunii arteriale induse de efort: raport de caz
De la centrul medical Nienburg, consultație medicală a trupelor¹ (șef interimar: Oberstabsarzt C. Lambrecht) și centrul de examinare de specialitate I al centrului medical de specialitate din Hanovra² (șef: medic superior Dr. K. Kilian)
Marc Potinius¹, Sebastian Scholz² și Klaus Kilian²
WMM, Volumul 58 (Ediția 1/2014: pp. 22-25)
Bolile congenitale (genetice) sunt în mare parte boli rare, dar au o influență subestimată asupra calității vieții, mortalității și morbidității pacienților. Prin urmare, medicii generaliști ar trebui să ia în considerare și bolile rare atunci când exclud cauzele secundare ale afecțiunilor comune, cum ar fi hipertensiunea arterială. Bolile renale congenitale, cum ar fi bolile renale polichistice autosomale dominante, de exemplu, pot deveni mai întâi simptomatice cu creșterea tensiunii arteriale și ar trebui excluse prin ultrasunete abdominale și teste de laborator.
Cuvinte cheie: hipertensiune arterială, ergometrie, boli genetice, chisturi renale, ADPKD.
rezumat
Bolile ereditare sunt boli orfane cu o povară de sănătate subestimată, care afectează calitatea vieții, mortalitatea și morbiditatea pacientului. Prin urmare, medicii generaliști ar trebui să ia în considerare bolile orfane, excluzând totodată motivele secundare pentru probleme majore de sănătate, cum ar fi hipertensiunea arterială. De exemplu, bolile renale ereditare, ca boală renală polichistică autosomală dominantă (ADPKD), pot deveni mai întâi simptomatice cu tensiunea arterială crescută și se recomandă examinarea cu ultrasunete abdominale, precum și cu investigații de laborator.
Cuvinte cheie: hipertensiune arterială, ergometrie, afecțiuni ereditare, caști renale, ADPDK
introducere
Una dintre examinările medicale de rutină în cadrul evaluărilor pentru service, adecvare și capacitate de utilizare în conformitate cu „Transfer general 80” include o ergometrie, în funcție de seria de utilizări necesare. Acest lucru se efectuează după ce pacientul a fost informat în consecință de asistenți care au fost instruiți și instruiți cu privire la dispozitivul respectiv.
Un motiv obișnuit de întrerupere la pacienții tineri este, pe lângă epuizarea musculară datorată depășirii pragului aerob-anaerob și a acidozei lactice rezultate, atingerea criteriului de întrerupere a tensiunii arteriale. În funcție de literatură, sunt date diferite valori limită de> 230 - 280/115 - 130 mm Hg (1). Ce pași de diagnosticare ar trebui să inițieze sau să efectueze medicul trupei dacă este detectată hipertensiunea arterială de stres?
Descrierea cazului
Simptomele ADPKD
Concluzii
Istoricul medical atent și examinarea fizică ca parte a evaluării medicale militare deschid o fereastră de medicină preventivă. Bolile cronice pot fi recunoscute precoce și clarificate și tratate în continuare înainte de manifestarea afectării organelor.
Chiar și descoperirile presupuse inofensive, cum ar fi hipertensiunea stresului, pot fi o expresie a primei manifestări a unei boli de organe și ar trebui clarificate.
Dispozitivul cu ultrasunete Philipps HD7Bw, care face parte din echipamentul medical al trupelor, oferă o oportunitate excelentă pentru detectarea timpurie a modificărilor patologice ale organelor cu o pregătire adecvată a utilizatorilor. Introducerea la nivel național asigură cea mai bună corelație posibilă a rezultatelor dintre medicul trupelor și centrul de examinare de specialitate.
Conflict de interese: Autorii afirmă că nu au niciun conflict de interese.
literatură
Data: 02/03/2014
Sursă: Militar Medical Lunar 2014/1