Toxoplasmoza: Infecție deosebit de periculoasă în timpul sarcinii

În toxoplasmoză, parazitul Toxoplasma gondii se instalează în organism și declanșează simptome asemănătoare gripei. Toxoplasmoza este deosebit de periculoasă pentru femeile însărcinate și pentru bebelușii lor nenăscuți.

• Toxoplasmoza: infecție în.
• Simptome
• cauzele
• diagnostic
• terapie
• curs
• Împiedica

Toxoplasmoza este o boală infecțioasă cauzată de parazitul unicelular Toxoplasma gondii. Aparține zoonozelor. Acestea sunt infecții care pot fi transmise între animale și oameni. Pisicile sunt gazda definitivă și, prin urmare, vectorul principal.

Toxoplasmoza apare în toate regiunile lumii. Este răspândit în mod corespunzător: în Germania, în medie 50% dintre adulți sunt infectați cu toxoplasmoza (seroprevalență). Rata infecției crește odată cu înaintarea în vârstă și ajunge la peste 70% la cei cu vârsta peste 70 de ani. Infecția trebuie raportată numai pentru infecțiile congenitale, dar nu și pentru infecțiile care apar în cursul vieții. Numele persoanei în cauză nu trebuie să fie menționat.

Ce simptome ale toxoplasmozei?

Infecția inițială cu toxoplasmoza are loc, de obicei, la persoanele sănătoase, cu simptome slabe sau numai. Dacă apar reclamații, acestea nu pot fi atribuite în mod clar. Adesea există o senzație de gripă cu febră ușoară, dureri de cap și dureri de corp. Ganglionii limfatici din gât se umflă de obicei și pot fi apoi simțiți ca noduli măriți. De obicei, infectarea cu toxoplasmoza nu este observată ca atare de către cei afectați. În cazuri rare, toxoplasmoza poate afecta ochii sau alte organe precum plămânii sau creierul. Apoi, există inflamația organului respectiv.

La persoanele cu un sistem imunitar slăbit, infecția este mai severă, cu simptome mai pronunțate. Aceasta include o senzație severă de gripă cu dureri de cap severe și dureri corporale și febră mare. De asemenea, poate duce la rigidizarea gâtului, afectarea conștiinței și paralizie. La pacienții cu infecție HIV și SIDA, toxoplasmoza se manifestă cel mai adesea ca inflamație a creierului (encefalită). În funcție de regiunea creierului afectată, simptomele se exprimă diferit: encefalita se poate manifesta de la dureri de cap la trăsături de personalitate modificate până la paralizie.

Toxoplasmoza în timpul sarcinii

Dacă apare o infecție inițială cu toxoplasmoză în timpul sarcinii, copilul nenăscut poate fi rănit. Pe măsură ce sarcina crește, riscul transmiterii Toxoplasma gondii la făt crește. În funcție de stadiul sarcinii, la copilul nenăscut este posibilă afectarea sistemului nervos central (SNC) sau a organelor (de exemplu, ochii).

Dacă infecția apare în primul trimestru de sarcină, riscul de avort spontan sau de naștere mortală este deosebit de mare. Dacă, pe de altă parte, apare o infecție cu toxoplasmoză în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină, aceasta nu are de obicei simptome. Abia mai târziu în viață, copiii afectați suferă de efecte pe termen lung, cum ar fi epilepsie, strabism sau surditate.

Toxoplasma gondii: cum se poate transmite toxoplasmoza?

Toxoplasma gondii este un parazit care provoacă toxoplasmoza. Există două moduri principale de transmitere a infecției la oameni:

1. Consumul de carne crudă sau insuficient gătită
2. Infecții cu murdărie și frotiuri, de exemplu, grădinărit sau contactul cu pisici

Riscul de infecție pentru oameni este deosebit de mare din cauza consumului de carne crudă sau slab gătită și produse din carne. Sursele comune de Toxoplasma gondii sunt carnea de porc, oaie și capră, precum și vânatul și păsările. Alte modalități posibile de infecție sunt prin infecțiile cu murdărie și frotiu cu legume crude și salată verde spălate necorespunzător, precum și fructe care cresc lângă pământ, de exemplu căpșuni. Paraziții pot supraviețui mult timp, mai ales în solul umed. De aceea, de exemplu, te poți infecta cu toxoplasmoza în timpul grădinăririi.

Toxoplasma gondii poate fi găsită și în fecalele pisicilor nou infectate cu Toxoplasmoza. În condiții favorabile, parazitul poate supraviețui câteva luni și, prin urmare, este o posibilă cale de transmisie pentru oameni. Când câinii mănâncă fecale de pisică care conțin Toxoplasma gondii, și ei pot transmite parazitul oamenilor.

În cazuri rare, transmiterea placentei are loc în timpul sarcinii de la mama infectată la copilul nenăscut. Acest lucru se întâmplă de obicei numai cu infecțiile inițiale în timpul sarcinii. Dacă viitoarea mamă a fost infectată cu toxoplasmoză înainte de sarcină, pe de altă parte, există un pericol mic pentru copil. Deoarece în acest caz anticorpii mamei sunt transferați copilului nenăscut și îl protejează de infecția cu toxoplasmoză. De asemenea, este posibil să se transmită parazitul ca parte a unui transplant de organe.

Perioada de incubație de două până la trei săptămâni

După o perioadă de incubație de aproximativ două până la trei săptămâni, parazitul Toxoplasma gondii atacă celulele din tot corpul uman și provoacă inflamații.

Diagnosticarea toxoplasmozei: testarea anticorpilor

Diagnosticul toxoplasmozei se face printr-un test de sânge. Ca parte a unui test, anticorpii împotriva parazitului cauzator Toxoplasma gondii sunt detectați în sânge. Dacă atât antigenul IgG cât și antigenul IgM se află în proba de sânge, o infecție cu toxoplasmoza este considerată sigură. Pe baza tipului și cantității de anticorpi, medicul poate spune dacă infecția este proaspătă sau anterioară.

Dacă detectarea anticorpilor este negativă, detectarea Toxoplasma gondii se efectuează ca parte a unui diagnostic de etapă utilizând diferite teste specifice de anticorpi. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei afectați de imunodeficiență, deoarece corpul lor nu poate produce suficienți anticorpi și, prin urmare, aceștia nu pot fi detectați.

Deși un test pentru toxoplasmoză se efectuează numai dacă se suspectează o infecție, femeile care doresc să aibă copii sau care se află în faza incipientă a sarcinii ar trebui să fie examinate singure pentru a evita infecția și posibilele leziuni în consecință asupra copilului lor nenăscut.

Detectarea directă a toxoplasmozei

Detectarea directă a agenților patogeni este adesea efectuată la persoanele cu un sistem imunitar slăbit. În acest scop, probele de țesut sau lichidele corporale sunt examinate pentru a găsi parazitul în sine sau ADN-ul Toxoplasma gondii. Dacă se suspectează o infecție în timpul sarcinii, lichidul amniotic sau sângele din cordonul ombilical pot fi examinate pentru a determina dacă copilul nenăscut este infectat cu toxoplasmoză.

Terapia cu medicamente

Cu un sistem imunitar sănătos, organismul poate combate de obicei infecția în sine, mai ales că infecția inițială cu Toxoplasma gondii nu este nici măcar observată. Dacă, pe de altă parte, există simptome puternice, se utilizează medicamente. Terapia este, de asemenea, administrată persoanelor cu un sistem imunitar slăbit și toxoplasmozei în timpul sarcinii și după naștere.

Toate medicamentele utilizate pentru tratament inhibă anumite procese metabolice (acid folic și sinteza proteinelor) ale agentului patogen al toxoplasmozei. Medicii folosesc anumite antibiotice și antiparazitare cu ingredientele active spiramicină, pirimetamină, sulfadiazină, clindamicină și atovaquone, precum și antagoniști ai acidului folic. Tratamentul durează de obicei patru săptămâni.

Terapie pentru toxoplasmoză în timpul sarcinii

Dacă apare o infecție inițială cu toxoplasmoză în timpul sarcinii, tratamentul este esențial. Dacă o femeie este tratată cu antagoniști ai acidului folic în timpul sarcinii, suplimentarea cu acid folic trebuie înlocuită cu acid folinic. În caz contrar, terapia toxoplasmozei ar putea să nu funcționeze dacă se continuă suplimentarea acidului folic, de care poate beneficia și parazitul.

Cursul de infecție cu toxoplasmoza

De regulă, toxoplasmoza este inofensivă. Numai ganglionii limfatici umflați pot persista câteva săptămâni după vindecarea infecției. După infecția inițială cu toxoplasmoză, există o protecție imună pe tot parcursul vieții.

Dacă sistemul imunitar este slab, prognosticul depinde de gravitatea infecției și de starea generală.

Măsuri preventive simple

O infecție cu Toxoplasma gondii nu poate fi prevenită în siguranță. Cu toate acestea, probabilitatea de toxoplasmoză este redusă semnificativ dacă respectați regulile de igienă și comportamentale.

Evitați factorii de risc tipici pentru toxoplasmoză:

Fără consum de carne crudă sau insuficient gătită

Spălați sau curățați fructele și legumele crude înainte de consum

Clătiți bine ustensilele de bucătărie și tăieturile după utilizare

Spălați-vă pe mâini înainte de a mânca

Purtați mănuși la grădinărit

Spălați-vă pe mâini după grădinărit sau vizitați locurile de joacă cu nisip

Fără contact direct cu fecalele de pisică; femeile însărcinate în special ar trebui să acorde atenție acestui lucru

Femeile însărcinate și persoanele cu sistem imunitar slăbit nu ar trebui să îngrijească pisicile de rasa liberă

Dacă o pisică este ținută în casă în apropierea femeii însărcinate, aceasta trebuie hrănită cu conserve și/sau alimente uscate și nu cu carne crudă. Se recomandă curățarea regulată a litierei cu apă fierbinte. Curățarea litierei trebuie evitată în timpul sarcinii. Dacă acest lucru nu este posibil, este recomandabil să purtați mănuși.

---