Trandafir dureros

Trandafir dureros (Erizipel): inflamație acută, non-purulentă, cauzată de bacterii, care se răspândește rapid de-a lungul fisurilor limfatice ale pielii. Tipic este înroșirea pielii, adesea delimitată, mărită, zimțată, în legătură cu febra și oboseala. Trandafirul plăgii apare în principal pe picioarele inferioare, orificiul de intrare pentru germeni sunt cele mai mici răni de pe pielea crăpată sau piciorul de atlet. Imunodeficiența, diabetul și insuficiența venoasă cronică sunt benefice pentru trandafirul plăgii.

Trandafirul necesită întotdeauna administrarea de antibiotice, cu un tratament în timp util, de obicei se vindecă bine.

Plângeri care conduc

• Febra rapidă, mare, cu frisoane și senzație generală de boală
• Colorare roșie-flacără extinsă, adesea puternic delimitată, supraîncălzire, umflare și durere în zona afectată a pielii; sunt tipici alergătorii în formă de limbă în direcția trunchiului sau a inimii.

Când la doctor

Imediat dacă

• reclamațiile menționate apar.

• Afișați informații de fundal

  Piele, păr și unghii

  Boala

  Apariția bolii

  În marea majoritate a cazurilor, durerea în gât este cauzată de streptococi; alte bacterii precum stafilococii sau Klebsiella sunt rareori factorul declanșator. Leziunile minuscule ale pielii sunt suficiente pentru pătrunderea bacteriilor, de ex. B. o mică fisură sau o leziune a epidermei din cauza infecției piciorului unui atlet. Aproximativ 70% din cazuri afectează picioarele inferioare, restul de cazuri sunt răspândite pe față, antebrațe și foarte rar pe trunchi.

  Deoarece o slăbiciune generală a sistemului imunitar favorizează dezvoltarea unui trandafir dureros, boala apare mai frecvent la bătrânețe. Alți factori favorabili pentru o trandafir de rană sunt

  • imunodeficiență
  • Diabetul zaharat
  • foarte supraponderal cu insuficiență venoasă cronică
  • limfedem cronic, de ex. B. după operații venoase pe picior.

  Curs și complicații

  Deteriorarea sistemului limfatic duce adesea la limfedem acut, ceea ce face ca tratamentul erizipelului să fie și mai dificil. Fără tratament, inflamația se poate răspândi și în țesuturile mai adânci prin golurile limfatice (flegmon), unde duce la moartea țesuturilor. Dacă agenții patogeni sunt spălați în organism prin fluxul sanguin, există chiar riscul de otrăvire a sângelui (sepsis).

  Un trandafir pe față este deosebit de periculos, deoarece bacteriile pot ajunge cu ușurință la baza creierului prin venele faciale și pot duce la ocluzia vaselor de sânge (vena cerebrală și tromboza sinusală). Infecția se răspândește uneori și la vasele de sânge din picioare - ducând la inflamația acută a venelor piciorului (tromboflebită).

  Recidivele apar după un tratament antibiotic inadecvat sau dacă rămâne punctul de intrare pentru bacterii. După recăderi repetate, se poate dezvolta umflarea permanentă (limfedem) a părții afectate a corpului, cauzată de deteriorarea vaselor limfatice.

  Asigurarea diagnosticului

  Medicul recunoaște rana trandafirului prin aspectul său tipic și simptomele generale care există în același timp, cum ar fi febra și oboseala. Pentru a documenta constatările și pentru a putea demonstra o îmbunătățire sau o deteriorare în cursul tratamentului, medicul marchează adesea conturul erupției cutanate. De asemenea, el caută punctul de intrare al agentului patogen pentru a trata boala acută, precum și aceasta.

  La examinarea de laborator, sângele prezintă semne de inflamație, adică H. nivelurile de CRP, celule albe din sânge și VSH sunt crescute. În cazuri deosebit de severe, medicul ia uneori sânge pentru o hemocultură pentru a identifica agentul patogen.

  Diagnostice diferențiale. Cele mai importante diagnostice diferențiale sunt tromboflebita, flegmonul și eritemul nodos. În unele cazuri, o alergie la contact poate arăta similar. Erupția de pe față este uneori confundată cu o erupție de fluture în lupus eritematos sau zona zoster.

  tratament

  Tratamentul constă în administrarea de doze mari de penicilină timp de 10-14 zile și repaus strict la pat, posibil chiar și în spital. Antibioticele se administrează de obicei intravenos (adică printr-o venă) mai întâi, apoi pe cale orală sub formă de capsule sau tablete.

  Dacă un membru este afectat, acesta este ridicat și imobilizat. Medicul prescrie adesea profilaxia trombozei. Dacă fața este infectată, vorbirea și mestecarea sunt interzise, ​​pacientul este hrănit cu alimente care au fost trecute.

  În plus față de terapia internă cu antibiotice, pacientului i se administrează deseori comprese antiseptice care se reînnoiesc la fiecare 2-3 ore. Dacă este posibil, medicul tratează portalul de intrare al agentului patogen în același timp, de ex. B. prin terapia infecției piciorului de atlet.

  În cazul limfedemului, medicul inițiază drenajul limfatic, în care un terapeut „mângâie” vasele limfatice spre inimă cu mișcări speciale ale mâinilor și stimulează activitatea crescută. Drenajul limfatic este permis numai după ce inflamația acută a dispărut, altfel germenii vor fi transportați în corp prin drenaj.

  Trandafir dureros recurent

  În unele cazuri, trandafirul dureros apare din nou și din nou. Aici, pe lângă terapia acută, pacientul are nevoie și de tratament antibiotic pe termen lung. De obicei, medicul administrează penicilină intravenoasă la fiecare 3 luni timp de 10 zile în fiecare zi timp de un an. Pentru a îmbunătăți drenajul limfatic, drenajul limfatic și/sau terapia de compresie sunt de asemenea utilizate în perioadele fără simptome.

  prognoză

  Trandafirul acut al plăgii poate fi tratat bine cu antibiotice. Cu toate acestea, dacă o imunodeficiență sau o altă boală favorizează dezvoltarea unui trandafir al rănilor, recidivele sunt frecvente.

  Farmacia dvs. vă recomandă

  Ce poți face singur

  Trandafirul plăgii nu trebuie tratat singur; trebuie consultat întotdeauna un medic.

  Medicina complementară

  Deoarece trandafirul trebuie tratat cu antibiotice, măsuri medicale complementare precum B. Compresele de răcire sunt suportive numai în cauză.

  Hidroterapie. Dacă pielea este intactă, se răcesc comprese cu etanol, precum și comprese de quark sau argilă. Dacă există o febră suplimentară, sunt indicate împachetările vițelului. Dacă inflamația este foarte mare și fierbinte, unii pacienți consideră că dușurile reci sau băile de imersie (în care scufundă partea corpului bolnav) sunt plăcute.

  Medicină pe bază de plante. Compresele umede cu tinctură de arnica ameliorează senzația de tensiune, la fel și comprimatele cu extracte din scoarță de stejar și lavandă .

  ---