Trandafir oral (dermatită periorală)
Dermatita periorală sau trandafirul gurii este o boală de piele neinfecțioasă, relativ frecventă. Apare în principal la femeile tinere cu vârsta cuprinsă între 16 și 45 de ani, care au prea multă grijă de pielea lor cu numeroase produse cosmetice, motiv pentru care boala a fost cunoscută și sub denumirea de „boală de stewardesă”. Simptomele tipice includ pustule, roșeață și noduli pe față, care nu sunt contagioase, dar sunt foarte stresante pentru cei afectați. Ele apar în special în jurul gurii, obrajilor, nasului sau pleoapelor. Dacă nu este tratată, dermatita periorală poate fi foarte persistentă și prelungită. Cu terapia potrivită, însă, se vindecă adesea fără cicatrici după câteva săptămâni.
Acest text a fost scris la cele mai înalte standarde științifice și a fost verificat de către profesioniștii din domeniul medical.
Ultima actualizare: 23 martie 2020
Cele mai importante lucruri pe scurt
Dermatita periorală sau trandafirul gurii este o afecțiune a pielii obișnuită, neinfecțioasă și necontagioasă, care apare în primul rând la femeile cu vârsta cuprinsă între 16 și 45 de ani.
Simptomele tipice sunt roșeață, noduli și vezicule pe față, care apar în principal în zona gurii, nasului sau a pleoapelor
Îngrijirea excesivă a pielii și machiajul intens sunt printre principalele cauze ale trandafirului în gură
Trandafirul oral este tratat cu terapie zero, creme speciale sau tablete. De asemenea, ar trebui să evitați toate produsele de îngrijire a pielii
Ce înțelege medicina prin dermatită periorală?
În medicină, trandafirul din gură se numește dermatită periorală (POD), care se traduce prin „inflamația pielii din jurul gurii”. Boala este cunoscută și sub denumirea de „dermatită asemănătoare rozaceei” sau „boală stewardesă”, deoarece însoțitoarele de zbor obișnuiau să aducă creme cu cortizon din America în Germania și le foloseau „incorect”. Boala se caracterizează prin noduli inflamatori sau papule și noduli cu vezică centrală de puroi, așa-numitele papulopustule, care apar în 40 la sută din toate cazurile numai în zona gurii, în 15 la sută din cazuri în zona gurii și nasului și în celelalte cazuri numai în zona nazală.
Pleoapele pot fi, de asemenea, afectate. Deoarece simptomele apar în principal în jurul deschiderilor faciale, medicii folosesc și termenul de "dermatită periorificală". Boala este neinfecțioasă și necontagioasă, deoarece nu este cauzată nici de viruși, nici de bacterii sau de alți germeni, ci mai degrabă de îngrijirea excesivă a pielii și distrugerea barierei cutanate care rezultă.
Care sunt simptomele unui trandafir oral?
Cea mai frecventă înroșire a pielii cu noduli mici și, eventual, și vezicule în jurul gurii. Deseori există, de asemenea, o erupție alungită, îngustă chiar pe marginea buzelor. În plus, pot apărea mâncărimi, arsuri, usturimi, ușoare descuamări și piele uscată. Veziculele sunt rar umplute cu puroi. Petele neafectate de pe față se simt incomod uscate și tensionate. Dacă simptomele persistă pe o perioadă mai lungă de timp, bacteriile sau acarienii pot infecta și pielea, ceea ce agravează simptomele.
Care sunt cauzele unui trandafir în gură?
Cauza exactă a trandafirului oral nu a fost încă cercetată definitiv. Medicii suspectează că pielea este „supra-îngrijită” cu produse cosmetice, produse de îngrijire a pielii, machiaj, agenți de curățare sau creme care conțin cortizon. În dermatita periorală, bariera pielii este perturbată de iritații repetate, motiv pentru care pielea se simte strânsă și uscată și uneori se inflamează. În special pacienții cu tendință la reacții alergice, cum ar fi neurodermatita, febra fânului și astmul bronșic, sunt mai predispuși să dezvolte un trandafir în gură. Protecțiile solare sau glucocorticoizii sub formă de unguent sau astm și spray-uri nazale pot duce, de asemenea, la un focar de dermatită periorală.
Care sunt consecințele unui trandafir în gură pentru cei afectați?
Datorită perturbării barierei cutanate, pielea pierde mult lichid. Se va înroși și va forma solzi sau vezicule dureroase. Pacienții încearcă să atenueze durerea și senzația inconfortabilă de tensiune aplicând și mai multă cremă și astfel intră într-un adevărat cerc vicios, deoarece acest lucru irită pielea și mai mult. În plus, aspectul extern este perceput ca desfigurant în timpul fazei acute a trandafirului oral, ceea ce pune multă presiune pe cei afectați.
Care este evoluția bolii în dermatita periorală?
„Îngrijirea excesivă” a pielii și o schimbare constantă a produselor pentru îngrijirea pielii duc la uscarea acesteia. Deoarece funcția de protecție nu mai este verticală, agenții patogeni pot intra mai ușor și pot provoca infecții. Pielea pierde din ce în ce mai multă umiditate, deoarece nu mai poate stoca lichidul în mod corespunzător. Prin urmare, în dermatita periorală se formează noduli și vezicule pe față, care, cu un tratament adecvat, se vindecă de obicei în patru până la șase săptămâni, fără cicatrici. Fără tratament, trandafirul oral poate deveni cronic și poate persista luni sau chiar ani.
Când ar trebui să merg la medic?
Este recomandat să consultați un dermatolog prima dată când aveți simptome și să nu utilizați niciodată alte produse de îngrijire a pielii, deoarece acest lucru ar putea agrava simptomele. În plus, antibioticele sunt uneori necesare pentru cursuri mai severe. Medicul va prescrie creme medicinale bine tolerate care ameliorează simptomele și astfel accelerează vindecarea.
Cum diagnostichează medicul dermatita periorală?
Dacă dezvoltați o erupție cutanată în zona gurii, trebuie să consultați un medic de familie sau un dermatolog cât mai curând posibil. Aceștia vor purta o discuție detaliată cu privire la anamneză despre îngrijirea și produsele cosmetice utilizate, precum și despre alergii sau obiceiuri de îngrijire personală. Medicul trebuie să diferențieze dermatita periorală de alte boli similare, cum ar fi acneea, rozaceea (boală inflamatorie a pielii cu vene dilatate pe față) sau herpesul. Nu sunt disponibili parametri de laborator specifici bolii pentru un diagnostic detaliat. Un diagnostic ocular bun este una dintre cele mai fiabile metode. În special, decupajul pielii se schimbă imediat în jurul zonei buzelor indică un trandafir în gură.
Ce forme de tratament și terapie există?
În tratamentul dermatitei periorale, se utilizează terapii non-medicamentoase precum terapia zero, precum și creme sau tablete. Cu terapia zero, trebuie să vă descurcați fără produse cosmetice și de îngrijire a pielii, astfel încât iritanții și declanșatorii să poată fi evitați și pielea dvs. să se poată recupera.
Dacă sunteți tratat cu medicamente, medicii folosesc inițial unguente și creme, de exemplu cu ingredientele active adapalen și acid azelaic, antibiotice pentru piele precum metronidazol și eritromicină sau ihtiol, pimecrolimus sau tacrolimus. Dacă nu există nicio îmbunătățire a aspectului pielii după aproximativ trei săptămâni de tratament, dermatologii recurg la terapia cu tablete pentru a combate boala din interior.
Cu toate acestea, de regulă, această terapie nu trebuie efectuată mai mult de opt săptămâni, deoarece poate duce la reacții adverse. Medicii folosesc ingrediente active, de exemplu din grupul tetraciclinelor, prin care nu efectul lor antibiotic este un efect antiinflamator responsabil de îmbunătățirea simptomelor. Retinoizii - substanțe chimice care sunt foarte asemănătoare cu vitamina A - sunt folosite foarte rar, iar terapia cu ele durează de obicei mai mult de șase luni.
Ce complicații pot apărea în timpul tratamentelor?
Există doar un risc de consecințe negative ale dermatitei periorale dacă nu o tratați. Afectarea pielii poate duce la infecții bacteriene la nivelul feței. Există, de asemenea, riscul unei evoluții cronice recidivante a bolii. În timpul tratamentului, pielea poate deveni mai tensionată și simptomele se pot agrava temporar, deoarece pielea trebuie mai întâi să se înțărceze de la produsele de îngrijire. De asemenea, pot apărea tulburări psihologice din cauza modificărilor pielii desfigurante pe față, deoarece cei afectați se rușinează de aspectul lor și se retrag. Psihoterapia poate fi de ajutor aici.
Ce pot face eu însumi cu boala?
Există diferite lucruri pe care le puteți face pentru ameliorarea simptomelor. În primul rând, este important să vă abțineți de la utilizarea produselor de îngrijire. Deși simptomele se pot agrava inițial, ele se potolesc rapid după înțărcarea pielii.
De asemenea, puteți face plicuri cu ceai verde sau negru pentru a ameliora disconfortul. Taninurile au un efect calmant asupra pielii. O dietă echilibrată are, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției bolii. Pentru a ajuta pielea să se vindece, puteți aplica un strat subțire de cremă de zinc pe zonele afectate ale pielii.
Pot preveni dermatita periorală?
Practic: mai puțin este mai mult! Puteți preveni dermatita periorală făcând fără îngrijire intensivă și machiajul pielii. Folosiți produse de îngrijire pe care le puteți tolera și schimba numai dacă reacționați cu roșeață sau chiar pustule. În niciun caz nu trebuie să utilizați creme care conțin cortizon pe față, deoarece acestea încurajează apariția unei erupții cutanate. Asigurați-vă că aveți o dietă echilibrată și un echilibru suficient în viața de zi cu zi.
Companiile de asigurări de sănătate acoperă costurile?
Toate examinările necesare, precum și medicamentele și preparatele speciale conform prescripției medicului sunt plătite de agențiile de securitate socială. Puteți afla mai multe despre dispozițiile respective pe site-ul agenției dvs. de securitate socială.