Transplant de celule stem
Autor: Dr. med. habil. Gesche Tallen, Dr. med. Jörn Kühl, Maria Yiallouros, creat 01.01.2004, editare: Maria Yiallouros, aprobare: PD Dr. med. S. Voigt, ultima modificare: 05.11.2020 doi: 10.1591/poh.kinderkrebsinfo.stammzelltransplantation

De la primul transplant de celule stem de succes (BMT) în 1972, această formă de terapie a crescut în importanță în tratamentul a numeroase tipuri de cancer, boli grave ale sângelui sau ale sistemului imunitar și ale unor boli ereditare rare, care nu pot fi vindecate cu alte metode de tratament.
Într-un transplant de celule stem, sunt transferate celule precursoare care formează sânge, așa-numitele „celule stem din sânge” sau „celule stem hematopoietice” (HSC). Ele apar în măduva osoasă, țesutul moale și spongios din interiorul multor oase. Acolo se maturizează în diferite rânduri de celule sanguine, cum ar fi celulele albe din sânge (leucocite), celulele roșii din sânge (eritrocite) și trombocitele din sânge (trombocite). Ele sunt apoi aruncate în sânge.
Pentru o lungă perioadă de timp, celulele stem din sânge au fost luate doar din măduva osoasă pentru un transplant. Colectarea are loc sub anestezie generală prin puncții repetate pe creasta iliacă (așa-numita puncție a măduvei osoase).
Alternativ, celulele stem pot fi obținute din fluxul sanguin al donatorului printr-o spălare specială a sângelui (leucafereză) prin pre-tratament cu anumiți factori de creștere. Această procedură nu necesită anestezie, dar necesită vase de sânge bune și adesea o canulă venoasă mare. În cazuri rare, celulele stem din sângele cordonului ombilical sunt, de asemenea, transplantate.
Bine de stiut: În timp ce termenul „transplant de măduvă osoasă” este adesea folosit, există și așa-numitele transplanturi de celule stem din sânge periferic (PBSCT) și transplanturi de sânge din cordonul ombilical (CBT). Din acest motiv, termenul de transplant de celule stem din sânge sau transplant de celule stem hematopoietice, HSZT sau SZT pe scurt (cu abrevierea engleză „HSCT”) este folosit astăzi. Hematopoietic înseamnă „formare de sânge”.
În cele ce urmează, am dori să vă oferim cea mai largă imagine de ansamblu posibilă asupra subiectului „transplantului de celule stem hematopoietice”, astfel încât să vă puteți face o idee despre această formă de terapie și să vă pregătiți pentru o discuție viitoare cu echipa de transplant a copilului dumneavoastră. Aceste informații nu înlocuiesc o discuție detaliată cu medicul curant la fața locului. Particularitățile individuale ale copilului dumneavoastră și boala lor trebuie abordate într-o consultație personală cu un medic, precum și orice practici care pot diferi în clinica „dvs.”, care s-au dovedit a fi deosebit de avantajoase acolo.
Deoarece termenii tehnici sunt folosiți din nou și din nou în discuțiile medicului, nu am omis în mod deliberat să le menționăm, dar am încercat să le explicăm fie direct în text, fie în glosarul portalului de informații.