Transplantul de celule insulite de diabet de tip 1 devine sub piele PZ - Pharmazeutische Zeitung

Christopher Waxenegger
09/10/2020 12:00 p.m.

Celulele insulelor, așa-numitele celule Langerhans, sunt formate din până la 80 la sută din celulele beta producătoare de insulină. În diabetul de tip 1, celulele sunt atacate și distruse de propriul sistem imunitar./Foto: Getty Images/Steve Gschmeissner

insulite

De ani de zile a existat transplant intraportal de celule insulare pancreatice, adică în sistemul vaselor de sânge ale ficatului, pentru a scuti diabeticii de tip 1 de utilizarea pe tot parcursul vieții a insulinei. Cu toate acestea, această terapie chirurgicală este încă considerată experimentală. Când celulele donatoare sunt perfuzate în ficat, apar adesea complicații precum hemoragii, tromboze ale venei portale, răspunsuri inflamatorii și amiloidoze, care pot duce la pierderea transplantului.

Transplanturile sub piele experimentează, de asemenea, de mult timp. Cu toate acestea, până în prezent, deficiențele nutriționale și de oxigen au fost, în special, un obstacol insurmontabil pentru transplanturile de celule insuline alogene aplicate subcutanat. Matricea de colagen pentru a asigura supraviețuirea pe termen lung a celulelor insulelor injectate subcutanat.

Această nouă matrice (IVM; Islet Viability Matrix) este formată din colagen 1 uman, L-glutamină, ser de vițel fetal și bicarbonat de sodiu și susține menținerea morfologiei și funcției celulelor administrate. În diferite modele animale, celulele insulelor transplantate de la șoareci, porci și oameni au reușit să inverseze un diabet zaharat insulino-dependent indus artificial la șoarecii imuni-incompetenți în acest mod. Valorile măsurate ale glicemiei și ale peptidelor C de la acești șoareci nu au diferit de cele ale șoarecilor nediabetici.

În etapa următoare, rezultatele la animale imunocompetente cărora li s-au administrat anticorpi anti-stimulatori ai limfocitelor B și rapamicină pentru imunosupresie ar putea fi confirmate histologic. Testele ulterioare au arătat în mod repetat superioritatea metodei bazate pe IVM față de transplantul practicat anterior în vasele hepatice.