Tratament la domiciliu pentru copii și adolescenți

Serviciul de psihiatrie pentru copii și adolescenți Rețeaua de sănătate 2025 Prezentare concurs 20 mai 2014 Dagmar Pauli Christiane Schräer Nadine Hilti Gert Nijland, Reni Caluori Tratament la domiciliu pentru copii și adolescenți cu tulburări de alimentație

Situația inițială Tulburările de alimentație sunt tulburarea psihologică cu cea mai mare mortalitate la copii și adolescenți. Stările de spital durează adesea mult timp și recidivele apar adesea Motivația tinerilor pentru tratament este adesea insuficientă Rezultatul se îmbunătățește atunci când familia este implicată Scurtați gama Tulburările cronice de alimentație provoacă suferințe mari pentru cei afectați și familiile lor și costuri mari pentru sănătate

Proiect de tratament la domiciliu Obiective Evitați cât mai mult posibil tratamentele internate Intensificați tratamentele ambulatorii stagnante Scurtați tratamentele internate La plecare, îmbunătățiți prognosticul printr-un tratament intensiv la domiciliu Îmbunătățiți motivația celor afectați Evitați cronificarea tulburării

Proiect de tratament la domiciliu Începe în noiembrie 2013, proiect pilot pentru un an Finanțare Donație generoasă Fundația Peter-Paul-Adlen Direcția Sănătate Managementul proiectului Dna lic. phil. Christiane Schräer, Dr. med. D. Pauli Suferenți cu anorexie/bulimie/tulburări alimentare atipice Angajați Echipe terapeutice ale KJPD Asistenți medicali din cunoștințe și asistenți medicali din KJPD Accesibilitate Înregistrare de către cei afectați ei înșiși (adolescenți/familie) Recomandare de către specialiști (medici generaliști, pediatri, terapeuți) Evaluarea științifică a proiectului pilot

Cooperare/rețea Integrare și interdisciplinaritate Pediatru Terapeut Spital afectat Părinți Școală/companie didactică Specialist în asistență medicală pentru tratament la domiciliu KJPD Cunoaștere și asistență medicală

Atitudine de bază Sprijin Relief Motivați Confront

Exercițiul practicant controlează viața de zi cu zi la domiciliu regulile caloriilor contractează greutatea pacientului hrana părinților

Factori de susținere Interacțiuni familiale Terapie familială FBT Factori somatici Tulburări de depresie/gândire cauzate de malnutriție Sentimente de plenitudine datorate tulburării digestive Urgență de mișcare Apreciere de sine datorită slăbiciunii Simțul controlului Evitarea cererilor sociale Atenție/atenție datorată bolii Dezvoltare nutrițională (FBT sau tratament internat) Terapie individuală Puncte de plecare Tratament la domiciliu Cadrul proiectului

Procedura 1-3 vizite/unde acasă sau pe drum timp de 10 săptămâni Construirea de relații Sprijinirea meselor Sprijinirea părinților în sprijinirea tinerilor Feedback pentru a îmbunătăți interacțiunea în familie Evitarea discuțiilor despre tulburarea alimentară Evitarea luptei pentru mâncare Controlul realității Însoțirea tinerilor plecați Școală/restaurant Evitarea verificărilor corpului Sprijinirea altor probleme din viață

Primele experiențe 12 pacienți admiși (13-17 ani) 2 pacienți înregistrați în prealabil și vor fi internați în curând Din 12 pacienți 5 noi înregistrări ambulatorii 6 terapii ambulatorii stagnante înainte de spitalizare 1 rezultat anterior post-internare 2 spitalizări 10 tratament ambulatoriu cu succes

Outlook Continuarea proiectului după noiembrie 2014 Extinderea altor tulburări: schizofrenie, tulburare obsesiv-compulsivă, ADHD Extindeți cercul de referenți Evaluare științifică cu grupul de control/publicație