Tratament local de îngrijire a rănilor - Ulcer la picioare

Necroză

În etapa de necroză, obiectivul pansamentului este de a asigura o curățare a plăgii prin menținerea unui mediu umed.

Folosim în acest scop:

Pentru răni uscate: hidrogel sub pansament secundar (impermeabil cu capacitate de absorbție redusă),
Pentru răni exudante: alginat umezit cu ser fiziologic dacă rana este exudantă moderată și în aplicare uscată dacă rana este foarte exudantă. Alginatul va fi acoperit cu un pansament secundar non-absorbant, în special în rănile hemoragice (efect hemostatic al alginatului).

Aceste două posibilități permit aducerea unei cantități mari de apă în rană, deci sunt tratamentele de referință pentru ulcer în faza de necroză uscată.

Pansamentul secundar poate fi un tampon steril +/- un pansament american pentru alginate sau un fir poliuretanic și hidrocoloid pentru hidrogel.

Pot fi folosite vaselina sub un pansament secundar, dar mai puțin eficientă decât combinațiile de mai sus, deoarece oferă puțină apă rănii. Debridarea durează adesea mai mult în aceste condiții. Acesta trebuie rezervat în etapele de înmugurire sau epidermizare.

Stadiul fibros

În această etapă, obiectivul pansamentului este de a asigura un mediu umed, de a termina curățarea plăgii, în special de resturi fibroase, de a regla exsudatul.