Tratamente adjuvante pentru cancerul colorectal; FMC-HGE
obiective educaționale
- Definiția stadiilor cu risc ridicat II, II și III
- Ce examinări de biologie moleculară din partea operatorie sunt necesare pentru alegerea tratamentului adjuvant ?
- Cunoașteți modalitățile de chimioterapie adjuvantă (tip, durată) pentru stadiul III
- Cunoașteți indicațiile pentru tratamentul adjuvant pentru stadiile II
Testează-te
Cele 5 puncte tari
- Pentru stadiul II, principalul factor de risc pentru recidiva care ar trebui să dea naștere chimioterapiei adjuvante este stadiul T4.
- Pentru stadiul III, chimioterapia cu fluoropirimidină și oxaliplatină crește supraviețuirea fără recidivă la 3 ani cu 15-20%.
- Pentru etapele III, T1-3N1, noul standard, în absența contraindicației, este chimioterapia care combină capecitabina și oxaliplatina (CAPOX) pentru o perioadă de 3 luni (4 cicluri).
- În cazul stadiului III, T4 și/sau N2, se recomandă 6 luni de chimioterapie cu FOLFOX6m sau CAPOX.
- Când se administrează chimioterapie adjuvantă cu oxaliplatină, această sare de platină trebuie întreruptă în caz de neuropatie de grad ≥ 2.
Conflicte de interes
RC: fără conflicte
TA: consultant și sau Taxe: Amgen, Bayer, Baxter, Bristol-Myers Squibb, HallioDx, Eli-Lilly, MSD Oncology, Sanofi, Servier, Roche/Genentech, Xbiotech, Yakult
Cuvinte cheie: oxaliplatină; 5-fluorouracil; capecitabină
Introducere
Tabelul I. Principalele protocoale de chimioterapie pentru cancerul de colon adjuvant
AF: acid folinic; 5-FUb: bolus de 5-fluorouracil; 5-FUc: 5-fluorouracil continuu