Tratamente pentru cancerul pulmonar
Pentru tratamentul cancerului pulmonar, a coordonare îngust între diferite discipline medicale și paramedicale este necesar. De fapt, acestea combină chirurgia, radioterapia, chimioterapia și noile tratamente specifice, după cum este necesar. Aceste tratamente diferite pot fi utilizate singure sau în combinație.
alegerea tratamentului (tratamentelor) depinde de mai mulți factori, inclusiv:
- natura celulară a fiecărui cancer
- locația sa
- gradul său de extindere
- starea generală a pacientului, cu alte cuvinte modul în care funcționează principalele sale organe vitale.
Pentru cancerele pulmonare, tratamentele sunt împărțite în două mari categorii, în funcție de tipul de cancer, „celule non-mici” sau „celule mici”.
Mai mult, strategia terapeutică nu este decisă niciodată de un singur medic. Fiecare pacient cu cancer pulmonar ar trebui să aibă un Consultare oncologică multidisciplinară (COM), unde sunt adunați medici din diferite discipline. Alegerea tratamentului este rezultatul acestui COM. Prin urmare, fiecare tratament este individualizat. Prin tratament, veți găsi o prezentare generală a efectelor secundare de mai jos.
1. Chirurgie
Operația este efectuată de chirurgi specializați în chirurgie toracică. Când îndepărtează tumoarea, trebuie să ia o „marjă” de siguranță în jurul ei, care se verifică, prin examinare la microscop, că nu mai există celule tumorale. Aceasta se numește „rezecție marjă sănătoasă”. De asemenea, ar trebui să îndepărteze ganglionii limfatici din apropierea tumorii care ar putea fi invada de celulele canceroase.
În funcție de localizarea și dimensiunea tumorii, chirurgul îndepărtați tot sau o parte a plămânului:
- Lobectomie: se îndepărtează un lob pulmonar întreg. Aceasta este cea mai frecventă operație.
- Segmentectomie: se îndepărtează doar porțiunea de lob în care se află tumora.
- Pneumectomie: se îndepărtează întregul plămân, precum și ganglionii limfatici corespunzători. Cavitatea lăsată liberă se va umple treptat cu țesut cicatricial în săptămânile următoare operației.
Dacă pacientul este dificil de operat, frecventa radio totuși rămâne o soluție. Această tehnică implică introducerea unei sonde "electrod" prin peretele toracic (sub anestezie) în vecinătatea tumorii. Un curent de înaltă frecvență este apoi trimis prin această sondă, ceea ce va provoca încălzire locală severă și distrug celulele canceroase.
Radiofrecvența și segmentectomia sunt intervenții care implică doar tumora. Aceste tratamente pentru cancerul pulmonar nu ajută la controlul ganglionilor limfatici din apropiere.
Recuperare după operație
După o intervenție chirurgicală pulmonară, pacientul rămâne de obicei între 24 și 48 de ore în terapie intensivă, în special pentru a lupta mai bine împotriva durerii. Apoi, în funcție de tipul de intervenție chirurgicală, spitalizarea clasică durează în medie 8-10 zile, dacă nu apar complicații. Urmează o perioadă de convalescență.
Pentru frecventa radio, este indicat să treci într-o noapte sub supraveghere. În funcție de capacitatea pulmonară inițială, medicii pot sugera un ciclu de reabilitare respiratorie, bazat pe fizioterapie și antrenament fizic foarte urmat. Aceste abordări îmbunătățesc semnificativ recuperarea postoperatorie.
2. Radioterapia
Pentru cancerul pulmonar, radioterapia poate fi utilizată:
- numai
- prin adjuvant, adică după operație pentru a încerca pentru a eradica orice celule tumorale care ar fi putut rămâne (mai ales dacă chirurgul nu a putut elimina toată tumora). Reduce riscul de recidivă locală.
- mai exact pe creier, pentru prevenirea metastazelor care, în anumite forme de cancer pulmonar, sunt predominant pentru creier (radioterapie profilactică).
Dispozitivele recente de radioterapie fac posibilă vizează foarte precis zona de tratat. Acest lucru crește șansele de succes al tratamentului, limitând în același timp efectele secundare.
Radioterapia poate fi, de asemenea, utilizată în asociere cu chimioterapie (radioterapie) pentru a le spori efectele respective. Aceste tratamente combinate sunt mai grele datorită efectelor secundare ale chimioterapiei pe de o parte și radiațiilor pe de altă parte.
Radioterapia durează de obicei 6 până la 7 săptămâni cu o sesiune pe zi. În prezent sunt efectuate studii pentru a stabili dacă alte scheme de dozare ar putea îmbunătăți eficacitatea tratamentului.