Tratamentul cicatricilor: de la unguent la laser

Toată lumea are cicatrici. Uneori, însă, apar cicatrici care perturbă cosmetic persoana afectată sau provoacă disconfort. Dar există modalități și mijloace de încetinire a acestei dezvoltări.

Cicatricile sunt etapa finală a vindecării rănilor și rămâne permanent. Se dezvoltă după leziuni ale pielii, de exemplu prin intervenții chirurgicale, arsuri, accidente sau inflamații, inclusiv acnee.

Cicatricile se pot mânca și se pot strânge, dar pot fi, de asemenea, perturbatoare din punct de vedere estetic dacă apar bombate, scufundate sau ca creșteri. Cicatricea optimă este palidă, greu de recunoscut, nu este nici mai înaltă, nici mai adâncă decât pielea din jur și nu provoacă niciun disconfort.

Diferite forme de cicatrice

Există diferite tipuri de cicatrici:

bulboase, așa-numitele cicatrici hipertrofice
scufundate, așa-numitele cicatrici atrofice
Cicatrici care se extind dincolo de rana inițială, numite cheloide

Șansele de a lăsa o cicatrice vizibilă după o leziune mai profundă depind de mai mulți factori:

Vârstă: Cicatricile se vindecă mai rar la o vârstă fragedă decât la o vârstă avansată
predispoziție genetică la cicatrici excesive
Locul leziunii: în cazul în care pielea este expusă la tensiuni mai mari, există un risc mai mare ca o leziune mai profundă să lase o cicatrice enervantă.

Multe persoane cu cicatrici greșite, în special pe față sau alte zone vizibile ale pielii, le găsesc din punct de vedere cosmetic foarte enervante. Pentru unii oameni, acest lucru poate duce la o pierdere semnificativă a încrederii în sine și a calității vieții.

Cauza cicatricii

Cicatricile sunt reproduse Leziuni ale pielii, care ajung în straturile mai adânci ale pielii. Producția inadecvată de țesut conjunctiv poate provoca uneori cicatrici umflate, scufundate sau proliferante. Cicatricile apar atunci când leziunile se extind dincolo de stratul superior al pielii în straturile inferioare. Pielea nu mai poate compensa pe deplin pierderea substanței; formează, ca să spunem așa, un țesut substitut din țesut conjunctiv cu funcție limitată. Pielea cicatricială este mai puțin rezistentă și sensibilă decât pielea normală, de exemplu, durerea și senzația de temperatură pot fi perturbate.

Cicatricile vizibile pot rezulta din producția inadecvată de țesut conjunctiv. O cicatrică asemănătoare unui bombat sau hipertrofică se bazează pe formarea excesivă de țesut conjunctiv. Dacă se produce prea puțin țesut conjunctiv, pot apărea așa-numitele cicatrici atrofice. Cheloidele sunt creșteri benigne ale țesutului conjunctiv care se pot extinde dincolo de zona cicatricii reale. Există diferite motive pentru aceasta.

În cazul leziunilor extinse sau infecțiilor rănilor, pot rezulta tulburări de vindecare a rănilor, care duc în cele din urmă la formarea de cicatrici evidente. Forțele de tracțiune sau tensiunea constantă în zona plăgii, precum și influențele mecanice (îmbrăcămintea de îmbrăcăminte) pot promova dezvoltarea unor cicatrici inestetice. O altă cauză poate fi predispoziția ereditară la cicatrici excesive.

Acesta este modul în care sunt tratate cicatricile

Există o gamă largă de opțiuni disponibile pentru tratarea și prevenirea cicatricilor inestetice. Acestea variază de la Unguente și geluri de la lasere la operațiuni.

Terapia de compresie pentru tratamentul preventiv al cicatricilor

Pentru ca cei afectați să nu sufere ulterior de cicatrici excesive, se pot lua măsuri preventive în timpul anumitor intervenții. A Compresia sau presoterapiaPoate fi utilizat dacă există riscul de umflare, cicatrici hipertrofice și creșteri la scară largă (cheloizi). Acest lucru afectează pacienții, de exemplu, care au suferit leziuni extinse, cum ar fi arsurile pielii. Cămașele sau ciorapii cu compresie elastică adaptate individual pun presiune pe zonele afectate ale pielii. Lipsa rezultată de oxigen previne formarea excesivă de colagen, care poate duce la cicatrici și creșteri bombate.

Creme pentru cicatrici, preparate cu cortizon și geluri de silicon pentru tratarea cicatricilor

Pentru îngrijirea cicatricilor proaspete după operații și leziuni, gelurile de cicatrice și silicon, folii de gel de silicon sau unguente pentru răni, de exemplu, conțin dexpantenol sau o combinație de gel de heparină, extract de ceapă și alantoină. Acestea asigură că pielea cicatricială nu se usucă și rămâne elastică și astfel previne cicatricile. Alte măsuri, cum ar fi evitarea stimulilor de temperatură puternică, cum ar fi sauna, solarul sau frigul extrem, au, de asemenea, un efect preventiv, iar evitarea îmbrăcămintei abrazive este una dintre ele.

Aplicarea Gel de silicon ajută pacienții cu predispoziție cunoscută să dezvolte cicatrici proliferante. Este utilizat după ce a avut loc deja o operație pentru a preveni formarea de noi cicatrici. Ofera o protectie optima impotriva noilor cicatrici utilizarea combinată a gelului de silicon cu proceduri chirurgicale sau chirurgicale cu laser. Aplicarea preparatelor care conțin cortizon pe rană poate preveni, de asemenea, deformări bombate sau proliferante pe cicatrice.

Tratarea cicatricilor prin răcire, peeling și lasere

Ajutorul este posibil chiar dacă cicatricile există de mulți ani. O serie de proceduri sunt disponibile pentru a îmbunătăți structura cicatricii.

O metodă este aceea Crioterapia, care este practic potrivit pentru toate tipurile de cicatrici. Cicatricile sunt înghețate superficial prin pulverizare cu azot lichid sau folosind o sondă specială într-un proces de contact, sclerozând astfel țesutul.

În plus, zonele de piele cicatrizate pot fi îndepărtate folosind Lasere sau coajă chimică neted. Diferitele tehnici laser permit lucrul care este adaptat individual la structura cicatricială corespunzătoare. Pentru cicatricile subțiri, scufundate (atrofice), se utilizează în primul rând laserul Er: YAG sau laserul pulsat cu CO2.

La Tratament cicatricial pentru cicatricile acneice scufundate Printre altele, se recomandă o coajă chimică de adâncime medie cu acid tricloracetic (TCA). Aceste proceduri așa-numite minim invazive sunt adesea combinate cu terapia topică cu medicamente.

Aceasta este o metodă relativ nouă de tratament cicatricial Needling. Plăgile minuscule sunt înjunghiate în piele cu o rolă montată cu ac. Acest lucru stimulează formarea de colagen. Needling este utilizat în domeniul medical pentru tratamentul cicatricilor de arsură și acnee și în medicina estetică pentru reducerea ridurilor.

Tehnici de tăiere și frezare: proceduri chirurgicale pentru tratarea cicatricilor

Cicatricile mari și adânci, scufundate, pot fi ușor îndepărtate chirurgical. Zona este tăiată și rana este apoi suturată. Tehnici speciale de cusut pot fi utilizate pentru a preveni tensiunea, de exemplu în articulații. Pentru cicatricile mici și adânci, este potrivită tehnica de perforare, în care zona afectată a cicatricii este perforată. Avantajul: rana nu trebuie suturată, ci poate fi închisă cu o bandă adezivă.

Corecțiile chirurgicale sunt posibile și în cazul cicatricilor nefavorabile care duc la tensiune. În mod ideal, acest lucru ar trebui făcut cât mai târziu posibil după formarea cicatricii. Dacă există mai multe focare de cicatrici împrăștiate pe scară largă, se recomandă așa-numita dermabraziune - măcinarea pielii până la zona dintre partea superioară și dermă.

Tratamentul cicatricilor prin injecții

În cele din urmă, utilizarea biomaterialelor pentru tratarea cicatricilor s-a dovedit, de asemenea, în ultimii ani. Substanțe precum Colagen, acid hialuronic sau grăsime autologă sunt pe buzele tuturor aici. Acestea sunt injectate în zona cicatricilor și oferă avantajul că sunt de obicei foarte bine tolerate. Cu toate acestea, pentru a menține un rezultat plăcut din punct de vedere estetic, aplicațiile trebuie repetate din când în când.

Medicamente fără prescripție medicală pentru cicatrici

Cicatricile, gelurile de silicon sau unguentele pentru cicatrice sunt disponibile în farmacii. Ele pot ajuta la prevenirea formării de cicatrici vizibile. Cicatricile care apar după operații sau leziuni pot fi, în multe cazuri, tratate chiar de cei afectați. Așa-numitele geluri cicatriciale, care sunt disponibile în farmacii, sunt potrivite pentru acest lucru. Acestea pot conține extract de ceapă (Extractum cepae), camfor, heparină și/sau alantoină. Combinația dintre Extractum cepae, heparină și alantoină este una dintre cele mai frecvent utilizate combinații în Germania.

Se spune că gelurile cicatriciale sunt deosebit de eficiente la cicatricile proaspete. Au un efect antiinflamator și limitează formarea țesutului conjunctiv. De asemenea, ameliorează mâncărimea și mențin elasticul țesutului cicatricial. Tratamentul durează trei până la șase luni, zona cicatricii ar trebui să fie frecată ușor cu gel de două până la trei ori pe zi

Gelurile de silicon sau foile de silicon pot fi achiziționate și în farmacie. Ele alimentează țesutul cicatricial cu apă (hidratare) și, în cele din urmă, inhibă producția de colagen. Unguentele care conțin dexpantenol sunt disponibile și în farmacii, printre altele, ameliorează mâncărimea.

Sfaturile detaliate ale farmacistului sau ale medicului pot ajuta la găsirea tratamentului potrivit pentru fiecare caz în parte. În principiu, terapia cicatricilor atrofice și hipertrofice, precum și a cheloidelor aparține mâinilor unui medic cu experiență.

Tratamentul cicatricilor la copii

Și la copii, alegerea tratamentului cicatricial depinde de factori precum tipul, localizarea și cauza cicatricilor. Gama de terapii include diverse opțiuni care pot fi, de asemenea, combinate. În principiu, malformațiile cicatriciale la copii pot fi tratate cu metode similare cu cele utilizate la adulți.

Cicatricile de arsură pot fi, de asemenea, tratate cu tratament de presiune sau compresie. În cazul creșterilor excesive ale țesutului conjunctiv (cheloide), foile sau plăcile de silicon sunt o alegere bună. Și la copii, aceștia ar trebui să rămână pe cicatrice până la douăsprezece ore pe zi; tratamentul durează între două și șase luni. O altă opțiune pentru a face față cheloidelor, precum și a cicatricilor mai mici (hipertrofice), sunt injecțiile cu cortizon. În cele din urmă, există și opțiunea de a îndepărta chirurgical țesutul cicatricial.

Prevenire: Ce puteți face singur pentru cicatrici abia vizibile

Chiar și după o leziune mai profundă, de exemplu după o operație, nu trebuie neapărat să rămână o cicatrice desfigurantă. Dar asta necesită cel puțin două lucruri: un chirurg abil care sutură rana, astfel încât pielea să nu fie sub tensiune. Și un pacient care are răbdare până când cicatricea este complet vindecată.

Aceasta include odihna părții corpului în cauză și nu punerea cicatricii sub tensiune. Nu ar trebui să faci mișcare timp de trei săptămâni, mai ales dacă cicatricea se află într-o zonă care este mișcată mult. Pentru că, chiar dacă corzile au fost mult timp trase și totul arată bine la suprafață, cicatricea este încă departe de a fi vindecată.

Protejați cicatricile proaspete de soare

În plus, o cicatrice proaspătă ar trebui să fie protejată de soare timp de cel puțin trei luni cu un tencuială sau antifurt. Deoarece radiațiile UV pot duce la o schimbare a pigmentului în zona plăgii. Ca urmare, pielea cicatrizată ar putea deveni permanent mai deschisă sau mai închisă la culoare.

Cicatricea poate fi, de asemenea, protejată de îmbrăcămintea abrazivă cu tencuială. Profesioniștii recomandă, de asemenea, geluri de silicon, plasturi și un gel cicatricial care conține extract de ceapă.

Specialiștii nu sunt pe deplin de acord cu privire la evaluarea Masaj cicatricial. Pentru cicatricile întărite, masajele circulare, aplicate sub presiune, pot ajuta, dar studiile pe acest subiect sunt contradictorii. Avantajul cremării sau masării zilnice în primele câteva săptămâni după operație este însă că pacientul observă modificări nedorite prin controlul zilnic și poate consulta medicul într-un stadiu incipient.

Când să consultați un medic în caz de cicatrici?

Cicatricile vizibile, cum ar fi bombele sau cicatricile scufundate, trebuie tratate de un medic. În timp ce îngrijirea pentru cicatricile vizibile poate fi făcută de către persoana în cauză, este recomandabil să consultați un medic pentru cicatricile scufundate (atrofice) sau în formă de umflături (hipertrofice), precum și pentru creșterea țesutului conjunctiv (cheloide), atât la adulți, cât și la copii. Sunt disponibile diverse opțiuni de tratament, în funcție de factori precum tipul, localizarea sau cauza cicatricii.

Dacă există indicații de inflamație a cicatricii, cum ar fi roșeață, umflături sau căldură, trebuie consultat și un medic.