Tratamentul coronavirusului (Covid-19) un nou cocktail

Cercetătorii britanici testează o combinație de anticorpi monoclonali care pot preveni dezvoltarea persoanelor nevaccinate expuse la covid-19. Analizăm progresele cercetării pentru a identifica tratamente capabile să lupte împotriva Covid-19.

La un an de la apariția noului coronavirus, niciun tratament nu a fost încă validat, dar unele piste promițătoare apar în speranța de a trata pacienții.

Pentru a preveni persoanele expuse la covid-19 care nu au fost încă vaccinate să prindă coronavirusul, cercetătorii britanici testează un tratament care ar oferi imunitate instantanee bolii. Acest medicament este dezvoltat de spitalele de la University College London în parteneriat cu laboratorul Astra Zeneca ca parte a studiului Storm Chaser.

Din partea cercetării, amplu eseu Solidaritate, coordonat de OMS nu are prea mult succes. Rezultatele publicate în 15 octombrie pe Medrxiv (înainte de publicarea în BMJ)

Studiul, care a implicat peste 11.000 de pacienți spitalizați în 405 de spitale din 30 de țări, a comparat fiecare grup cu îngrijirea „standard”. Concluzie ? Cele patru tratamente evaluate „par a avea un efect redus sau deloc asupra pacienților spitalizați, fie în ceea ce privește mortalitatea, ventilația sau durata șederii în spital”.

Recent, Institutul Pasteur de Lille a anunțat lansarea viitoare a unui studiu clinic pentru a „verifica eficacitatea” unei molecule „deosebit de eficace in vitro împotriva Covid-19”. Molecula ar aparține categoriei antivirale și ar fi utilizată într-un medicament care este disponibil în prezent numai în anumite țări europene.

Tratamente: ce căi sunt studiate ?

Ce trebuie să înțelegeți este că, atunci când SARS-CoV2 intră în organism, acesta se înmulțește acolo (primele simptome apar în prima săptămână) și, în majoritatea cazurilor (80%), sistemul nostru imunitar reușește.

De asemenea, cercetătorii au 2 pârghii:

opriți multiplicarea virusului prin antivirale (singur sau într-un cocktail)
modulează sistemul imunitar: stimulați-l printr-un vaccin sau injectarea de anticorpi (seroterapie) sau încetiniți-l printr-un tratament imunomodulator.

Dexametazona: un puternic antiinflamator împotriva coronavirusului

Agenția Europeană a Medicamentului a aprobat utilizarea acestui medicament pentru tratamentul cazurilor severe de Covid-19 „pentru adulți și adolescenți a căror stare necesită administrarea de oxigen”.

Este o formă de cortizon. Acest antiinflamator foarte puternic acționează împotriva furtunii de citokine, care apare în plămâni la pacienții severi și care provoacă o lipsă de oxigen. Datorită dexametazonei, pacienții severi în stadii avansate sunt mai puțin intubați în terapie intensivă.

Studiul clinic britanic Discovery a anunțat în iunie rezultate foarte bune cu acest antiinflamator, dexametazona. Într-adevăr, reduce cu o treime mortalitatea la cei mai serioși pacienți cu Covid-19, puși pe ventilație artificială. OMS a numit studiul „o descoperire științifică”.

Remdesivirul antiviral

Laborator: Galaad
Rezultatele studiilor: cât de eficient este remedesivir?

Medicamentul antiviral Remdesivir, considerat unul dintre cele mai promițătoare tratamente pentru tratarea Covid-19,

Medicamentul, care a făcut parte din tratamentul experimental acordat președintelui american Donald Trump, " pare să aibă un efect redus sau deloc asupra pacienților spitalizați pentru Covid-19, pe baza ratelor de mortalitate, a debutului ventilației sau a duratei spitalizării ", detaliază studiul.

Acest studiu, realizat ca parte a procesului Discovery, pare să contrazică ultimele două studii americane majore care au arătat că Remdesivir poate reduce durata șederii în spital.

Să ne amintim că remdesivirul (utilizat deja în tratamentul împotriva HIV) și dezvoltat inițial împotriva Ebola, a obținut pe 3 iulie o autorizație de „comercializare condiționată” în cadrul Uniunii Europene. La fel ca și Agenția Americană pentru Medicamente (FDA) care autorizase - de la 1 mai - și „

Imunomodulatori: anakinra, tocilizumab, sarilumab (Kevzara), tofacitnib (Xeljanz).

Care este principiul imunomodulatorilor ?

Mai multe echipe din întreaga lume sunt interesate de molecule capabile să contracareze o reacție excesivă a sistemului imunitar, și anume „furtuni de citokine”, un focar inflamator brusc la originea deteriorării stării de sănătate a pacienților severi. sindromul de insuficiență respiratorie acută.