Tratamentul epilepsiei gestionarea medicamentelor epilepsiei - Doctissimo
Epilepsia este cea mai frecventă boală neurologică după migrenă. Foarte invalidante în viața de zi cu zi, crizele pot fi evitate cu un tratament adecvat, condiție sine qua non pentru viața normală. Dar nu există o acoperire universală. Pentru fiecare pacient, o soluție.
Chiar dacă niciun medicament nu vindecă epilepsia, monitorizarea atentă a tratamentului stabilizează boala la majoritatea pacienților.
Implementarea tratamentului
După screening și confirmarea bolii, medicul va începe tratamentul cu un singur medicament (monoterapie). Vor fi necesare câteva luni pentru a ajusta dozele și a regla perfect atacurile. Cantitatea luată va fi crescută treptat până când se obține efectul maxim cu cele mai puține efecte secundare posibile. Dacă un prim medicament nu funcționează, medicul vă poate sugera și altul. În cele din urmă, dacă un singur medicament nu este suficient, uneori se întâmplă ca mai multe să fie combinate.
Medicamentele trebuie administrate foarte regulat, fără a uita niciun comprimat. Aveți grijă, fiecare caz este diferit, astfel încât nu puteți schimba tratamentul cu altcineva: dozele și produsele sunt personale. Și atenție: este important să nu vă opriți brusc tratamentul, altfel crizele vor reapărea sau chiar se vor agrava.
Antiepileptice
Aceste medicamente sunt tratamentul de bază pentru boala epileptică. Nu tratează boala, ci blochează convulsiile, le reduc intensitatea și severitatea. Nu toți au același mod de acțiune:
Inhibitori ai canalului de sodiu cu tensiune al cărui lider este fenitoina (DI-HYDAN ®, DILANTIN ®). Aceste medicamente blochează fluxul de energie electrică către creier prin reducerea reacțiilor neuronilor care cauzează convulsiile. De asemenea, în această categorie sunt: fosfenitoină (PRODILANTIN ®), carbamazepină (TEGRETOL ®), oxcarbazepină (TRILEPTAL ®) și lamotrigină (LAMICTAL ®). Aceste medicamente sunt încă foarte diferite și fiecare are propriile sale indicații și efecte secundare. Felbamatul (TALOXA ®) este legat de acești compuși, dar poate fi utilizat numai de specialiști cu experiență în tratamentul epilepsiei datorită toxicității sale.
Acidul valproic (DEPAKINE ® și DEPAKINE CHRONO ®) funcționează în același mod ca și grupul anterior, dar are și o altă proprietate asupra receptorilor din creier care amplifică acțiunea împotriva convulsiilor epileptice. Acest medicament este activ în toate tipurile de epilepsie, este potrivit pentru copii. Aveți grijă, administrarea acestui medicament poate provoca malformații fetale, tulburări de coagulare la nou-născuți, tulburări de dezvoltare și tulburări autiste la copii. În cazul unui plan de sarcină și oricare ar fi tratamentul, femeile ar trebui să consulte un specialist pentru a-și adapta tratamentul. Pentru a afla mai multe despre acest medicament și consecințele acestuia în caz de sarcină, accesați dosarul nostru despre Depakine.
Alte tratamente mai cunoscute includ fenobarbital (GARDENAL ®, APAROXAL ®, ALEPSAL ®), dar includ și: vigabatrin (SABRIL ®) și benzodiazepine precum diazepam (VALIUM ®) și clonazepam (RIVOTRIL ®), care au o influență asupra acestor receptori prin imitarea acțiunii un compus natural prezent în corpul nostru. Benzodiazepinele nu sunt utilizate în tratamentul pe termen lung, ci doar pentru a trata convulsiile.
Topiramatul (EPITOMAX ®) crește activitatea unei substanțe care blochează în mod natural convulsiile epileptice, în timp ce tiagabina (GABITRIL ®) crește concentrația aceleiași substanțe în creier. În aceeași familie, medicamentele gabapentinoide, gabapentin (NEURONTIN®) și pregabalin LYRICA®), sunt indicate în tratamentul epilepsiilor parțiale, cu sau fără generalizare secundară.
Levetiracetamul (KEPPRA ®) este rar utilizat ca tratament suplimentar în epilepsiile parțiale.