Tratamentul hemoroizilor prin ligarea arterelor hemoroidale sub Doppler; SNFCP
Acasă/Boli ale anusului și rectului/Hemoroizi/Tratamentul hemoroizilor prin ligarea arterelor hemoroidale sub doppler
Ligarea arterelor hemoroidale sub doppler
Principiile legării Doppler a hemoroizilor
Hemoroizii devin patologici atunci când se umflă în canalul anal, uneori chiar exteriorizându-se. acestea sunt apoi sugrumate de sfincterul anal și devin inflamatorii, provocând dureri și sângerări. hemoroizii sunt tampoane formate din lacuri arteriovenoase. aceste tampoane sunt irigate de arterele hemoroidale, ținte ale acestui nou tratament chirurgical minim invaziv pentru boala hemoroidală.
Semnalul Doppler face posibilă localizarea acestor artere sau arteriole pentru a le lega cu precizie și astfel se obține o reducere a sosirii sângelui în plăcuțele hemoroidale.
Cum se localizează și se leagă arterele hemoroizilor ?
Tratamentul se efectuează sub o anestezie generală ușoară, în regim ambulatoriu (peste o jumătate de zi de spitalizare). pacientul este plasat într-o poziție ginecologică. se folosește un dispozitiv special care permite atât privirea apariției hemoroizilor în anus, cât și localizarea semnalului produs de fluxul arterelor (Doppler) (figura 1):
figura 1: material utilizat pentru ligatura controlată Doppler a arterelor hemoroizilor. dispozitivul situat în prim-plan este introdus în anus: transmite semnalul Doppler către dispozitivul situat în fundal, dar și pentru a efectua ligaturi.
- Sonda Doppler face posibilă localizarea arterei hemoroidale, la contact emite un zgomot pulsatoriu caracteristic.
- Prin fereastra situată vizavi, se realizează o ligatură a acestei artere cu un fir absorbant (figura 2).
Figura 2: capătul dispozitivului poziționat în anus are o fereastră laterală care permite realizarea unei suturi prin intermediul unui fir prevăzut cu un ac curbat.
- Arteriolele și arterele sunt astfel procesate într-un mod circular pe tot canalul anal. în medie, se fac 5 până la 6 ligaturi (figura 3).