Tratamentul mielomului - Doctissimo
Cu aproximativ 4000 de cazuri noi pe an, mielomul multiplu este cel mai frecvent cancer la sânge la vârstnici. Această boală nu este vindecabilă în marea majoritate a pacienților, chiar dacă în prezent 15-25% dintre pacienți au o supraviețuire foarte prelungită, în special datorită utilizării recente a unor noi medicamente.
Mieloamele reprezintă 1 - 2% din tipurile de cancer și 10 - 12% din bolile hematologice. Această boală afectează persoanele în vârstă: 1/3 din pacienți au peste 75 de ani și 20-25% peste 80 de ani. Doar 2,8% din cazuri sunt diagnosticate înainte de vârsta de 40 de ani. În funcție de starea de sănătate și vârstă a pacientului, pot fi implementate mai multe strategii terapeutice 1,2,3. Actualizare cu prof. Thierry Facon, șeful departamentului de hematologie și boli ale sângelui de la Lille CHRU.
Tratamentul mielomului
În funcție de starea clinică a pacientului și de vârsta acestuia, strategia terapeutică este definită în cadrul unui consult multidisciplinar care include mai mulți medici. Confruntat cu această boală incurabilă, tratamentul urmărește, în funcție de caz, să facă să dispară manifestările bolii, să conțină evoluția acesteia și/sau să trateze complicațiile pentru a asigura o calitate mai bună a vieții pacientului. „Din punct de vedere schematic, există trei cazuri: pacienți fără simptome, pacienți simptomatici sub 65 de ani și pacienți cu vârsta peste 65 de ani. Limita de vârstă de 65 de ani nu este absolută, reflectă în general că starea de sănătate după această vârstă este, în general, mai problematică, că comorbiditățile pot fi prezente și că tratamentul trebuie să le țină seama "precizează Pr. Thierry Facon.
La pacienții fără simptome
Dacă pacientul nu prezintă simptome (mielom multiplu asimptomatic), poate fi oferită o monitorizare simplă; vorbim despre abstenție terapeutică cu monitorizare regulată a evoluției bolii. „Anumite studii clinice studiază în prezent relevanța unui tratament la acești pacienți, dar astăzi consensul nu este tratarea acestor pacienți, ci monitorizarea lor foarte atentă”, precizează Pr. Facon.