Tratamentul și prevenirea hiperplaziei benigne de prostată

Ce este hiperplazia prostatică?

Prin definiție este hiperplazie benignă de prostată (sau hipertrofie de prostată) o mărire excesivă a acestui organ. . Ca o reamintire, prostata este o glandă care face parte din sistemul reproductiv masculin. Se află sub vezică și înconjoară partea superioară a uretrei, adică canalul care pornește din vezică și se deschide la penis permite curgerea urinei și a materialului seminal. În general, prostata are o dimensiune comparabilă cu cea a unei nuci și o greutate medie între 15 și 20 de grame. Odată cu înaintarea în vârstă, prostata tinde să crească în dimensiune și să provoace un disconfort semnificativ. Experții în sănătate numesc acest fenomen hipertrofie prostatică, hiperplazie benignă de prostată, adenom de prostată, hipertrofie de prostată adenomatoasă ...

Cum poate fi explicat acest fenomen? Care sunt cauzele sale?

Cauzele hiperplaziei benigne de prostată nu au fost încă clarificate. Cu toate acestea, există o serie de ipoteze care au fost prezentate de cercetători. În special, mai multe studii au arătat că acest lucru ar putea fi rezultatul unui dezechilibru hormonal. În timp ce studii suplimentare ar trebui să confirme sau să conteste această ipoteză, oamenii de știință sunt de acord că Vârsta este principalul factor de risc pentru mărirea prostatei . Prevalența sa este estimată la 20% la copiii de 40 de ani și la 80% la copiii de 70 de ani. Cu alte cuvinte, riscul hipertrofiei de prostată afectează mulți bărbați ...

Care sunt simptomele hiperplaziei benigne de prostată?

Pe măsură ce prostata crește, se apasă asupra vezicii urinare și a uretrei. Acest lucru poate perturba tractul urinar și poate provoca disconfort grav. Golirea vezicii urinare este dificil ce trebuie făcut Efecte înainte, în timpul și după urinare Oportunitati. Simptomele hiperplaziei benigne de prostată includ:

Polakiuria de zi și de noapte, adică Creșterea frecvenței urinării, atât ziua cât și noaptea;
o nevoie deosebit de urgentă de a urina;
Nocturia, o mare nevoie de a urina noaptea;
un debut tardiv al urinării;
Disurie, dificultate la urinat;
un flux slab de urină;
o întrerupere a urinării sau un curent agitat;
Ascita;
Prăbușindu-se;
senzație de vezică plină după urinare.

În funcție de caz, hiperplazia benignă de prostată poate fi asociată și cu alte simptome. Durerea poate apărea în pelvis, partea inferioară a spatelui și coapse. De asemenea, poate apărea disfuncție sexuală, inclusiv tulburări de ejaculare.

Ce dezvoltare? Care sunt riscurile? Ce complicații?

Foarte restrictivă în viața de zi cu zi, hiperplazia de prostată rămâne benignă în majoritatea cazurilor. Aceasta înseamnă că nu reprezintă o amenințare majoră pentru sănătate, cu condiția, desigur, că este tratată corespunzător. Problemele de urinare din cauza adenomului de prostată pot provoca mai multe complicații:

complicații acute precum infecții ale tractului urinar sau urogenitale, sânge în urină (hematurie), retenție urinară acută datorită blocajului uretral sau insuficiență renală obstructivă acută;
complicații cronice precum. Litiaza vezicii urinare (calculul vezicii urinare), retenția cronică a vezicii urinare sau insuficiența renală cronică obstructivă.

Pe lângă aceste riscuri, hiperplazia benignă de prostată poate avea efecte psihologice semnificative. Starea de rău zilnică din cauza problemelor urinare și a efectelor negative asupra vieții sexuale pot afecta starea de spirit și comportamentul. Diagnosticul precoce al hiperplaziei de prostată este esențial pentru a minimiza complicațiile și efectele.

Există riscul de cancer de prostată?

Legătura dintre hiperplazie și cancerul de prostată a făcut obiectul a numeroase publicații. Contrar credinței populare, hiperplazia de prostată nu este un factor de risc pentru cancerul de prostată. . Cu toate acestea, simptomele celor două tulburări pot fi similare. De fapt, hiperplazia poate fi confundată cu cancerul și invers. Cele două fenomene pot coexista și ele, ceea ce este în concordanță cu paragraful anterior și importanța detectării precoce.

Când ar trebui să primesc sfaturi? Cum este diagnosticată hiperplazia?

Dificultăți la urinat, nevoie de urinare, senzație de vezică plină. toate acestea sunt semne alarmante care pot necesita sfatul unui medic. În cel mai mic caz de îndoială, consilierea permite un diagnostic clinic printr-o serie de întrebări despre bolile tractului urinar. Scopul acestui diagnostic inițial este de a exclude sau de a confirma o prostată mărită. Acest diagnostic analizează, de asemenea, riscul de cancer de prostată.

Dacă medicul suspectează hiperplazia sau o tumoare, se va face un examen rectal pentru confirmarea diagnosticului. . Această examinare face posibilă examinarea prostatei prin peretele intestinal. În hiperplazia prostatică, este voluminoasă, flexibilă, nedureroasă, netedă și regulată. O întărire sau o neregulă poate indica dezvoltarea unei tumori. În acest din urmă caz, se efectuează biopsii de prostată. Acestea sunt probe de țesut care confirmă sau exclud prezența unei tumori. Dacă examenul rectal susține diagnosticul unei prostate mărite, se face de obicei un control. Pe de o parte, se măsoară concentrațiile a doi markeri specifici: antigenul specific prostatei (PSA) și creatinina. Pe de altă parte, evaluarea se bazează pe un test de urină citobacteriologic (ECBU), măsurarea fluxului de urină și ultrasunete ale rinichilor, vezicii urinare și prostatei. Dozele și examinările efectuate ca parte a controlului permit confirmarea prezenței hiperplaziei benigne de prostată, evaluarea amplorii bolilor tractului urinar și luarea măsurilor medicale corecte.

Cum se tratează hiperplazia prostatică benignă?

Există mai multe tratamente pentru hiperplazia benignă de prostată. Alegerea va depinde de rezultatele de mai sus, de opinia profesiei medicale și de opinia pacientului. De fapt, tratamentul poate fi ajustat dacă pacientul este mai mult sau mai puțin tolerant la simptomele hiperplaziei de prostată. Există trei axe principale ale tratamentului:

Tratamentul primar prin fitoterapie, adică utilizarea plantelor pentru ameliorarea naturală a simptomelor hiperplaziei benigne de prostată;
tratamente medicamentoase când simptomele sunt prea greu de suportat;
interventie chirurgicala dacă apar complicații.

Fitoterapie: ce plante să utilizeze pentru tratarea hiperplaziei benigne de prostată?

Fitoterapia a fost folosită de mulți ani pentru ameliorarea simptomelor hiperplaziei de prostată. Este încă recomandat în primul rând astăzi și numeroase studii științifice au confirmat eficacitatea acestuia. Rezultate pozitive au fost obținute cu mai multe extracte de plante, dintre care cele mai faimoase și cele mai utilizate sunt în special:

boabele palmierului pitic sau palmetto saw, recunoscute de Agenția Europeană a Medicamentului (EMA) ca fiind eficiente în ameliorarea simptomelor hiperplaziei benigne de prostată.);
Coaja de prun african (Pygeum africanum), beneficiile cărora sunt recunoscute și de către EMA;
Recomandat de Comisia germană E pentru a atenua problemele tractului urinar asociate cu hiperplazia prostatică benignă.

Aceste extracte de plante au un lucru în comun: toate conțin fitosteroli, în special beta-sitosteroli. Acești compuși sunt responsabili de efectele asupra prostatei. Datorită progreselor în metodele de extracție, acum este posibil să se utilizeze concentrate de beta-sitosteroli sub formă de suplimente alimentare.

Tratamente medicamentoase: Care sunt soluțiile?

Dacă situația o impune, medicul poate iniția tratamentul medicamentos. El poate prescrie următoarele medicamente, printre altele:

Blocante alfa, Substanțe care fac urinarea mai ușoară în 48 de ore prin reducerea tonusului muscular al vezicii urinare, uretrei și prostatei, dar care sunt și contraindicații (la vârstnici, persoanele cu tratament antihipertensiv.) Și efecte secundare (hipotensiune ortostatică, tulburări de ejaculare, cefalee, Amețeli, greață.);
Inhibitori de 5-alfa reductază, Substanțele care trebuie luate în considerare atunci când blocanții alfa nu au dat rezultate satisfăcătoare, dar au un efect lent cu îmbunătățiri numai după șase luni de tratament, sunt asociate cu efecte secundare (scăderea libidoului, disfuncție erectilă.) Și cresc riscul de cancer mamar la bărbați poate sa;
Inhibitori de fosfodiesterază tip 5 (IPDE5), preparate vasodilatatoare inițial prescrise doar pentru tratamentul disfuncției erectile, dar acum potrivite pentru tratamentul hiperplaziei benigne de prostată.

Chirurgie: care sunt operațiile de prostată?

Tratamentul chirurgical al hiperplaziei benigne de prostată se efectuează numai în câteva cazuri: când tratamentele medicamentoase sunt insuficiente, când simptomele sunt prea greu de suportat, când există riscul de complicații sau când apar complicații.

În prezent există trei tipuri de intervenție planificate:

incizie cervico-prostatică, o tehnică chirurgicală propusă atunci când greutatea prostatei nu depășește 30 de grame și care constă în efectuarea unei mici incizii pe adenomul de prostată și gâtul vezicii urinare (punctul de întâlnire dintre vezică și uretra);
rezecția transuretrală a prostatei (RTUP), Chirurgie, de obicei efectuată atunci când greutatea prostatei este cuprinsă între 30 și 80 de grame și constă în îndepărtarea unei părți a prostatei pentru a facilita trecerea urinei.;
prostatectomie abdominală, o operație care se efectuează atunci când prostata cântărește mai mult de 80 g și constă în îndepărtarea parțială a prostatei (îndepărtarea adenomului de prostată, partea centrală a prostatei).

Deși sunt singurele tratamente definitive pentru hiperplazia de prostată, aceste trei proceduri nu sunt lipsite de risc. Pot apărea mai multe complicații: prezența sângelui în urină (hematurie), retenție urinară acută, infecție a tractului urinar, ejaculare retrogradă, stenoză (îngustare) a gâtului vezicii urinare sau a uretrei. În unele cazuri, mai ales dacă pacientul prezintă risc de intervenție chirurgicală, pot fi preferate alte proceduri chirurgicale. De exemplu, poate fi luată în considerare plasarea stentului, intervenția chirurgicală cu laser sau utilizarea frecvenței radio.

Hiperplazia prostatică: ce îngrijire medicală de urmărire?

Odată confirmat diagnosticul de hiperplazie de prostată, va fi inițiată o urmărire medicală specială. Se bazează pe mai multe recenzii anuale: Măsurarea fluxului de urină, IPSS (International Prostate Symptom Score) și măsurarea reziduală post-nul. Rezultatele permit monitorizarea extinderii prostatei, evaluarea dezvoltării simptomelor și anticiparea dezvoltării posibilelor complicații.

Prevenirea complicațiilor: Cum să vă protejați prostata?

Multe studii au fost efectuate pentru a preveni hiperplazia benignă de prostată. Cercetătorii au arătat că mai multe extracte din plante, inclusiv anumite extracte menționate mai sus, precum și anumite polen de albine, pot ajuta la prevenirea problemelor de prostată. Pentru a valorifica aceste mari descoperiri, în ultimii ani au fost dezvoltate rețete cu mai multe ingrediente naturale. Suplimentul alimentar ProstaNatural Formula, care a fost dezvoltat pentru bunăstarea prostatei, combină, de exemplu, extracte din palmier pitic (Serenoa repens), rădăcină de urzică (Urtica dioica), prune africane (Pygeum africanum) și polen.

O serie de măsuri de igienă pot fi, de asemenea, recomandate pentru a preveni complicațiile. Experții în sănătate recomandă bărbaților peste 40 de ani:

reduce aportul de lichide după ora 18:00, pentru a evita trezirea noaptea din dorința de a urina;
limitează consumul anumitor alimente și băuturi, precum băuturi bogate în cofeină, alcool și alimente sărate și/sau condimentate;
să nu suprime dorința de a urina și du-te la baie imediat ce simt nevoia.;
Fă sport regulat.