Tratarea obezității de la 220 la 100 de kilograme într-un mod interdisciplinar ›Friedrich-Alexander-Universität
De la 220 la 100 de kilograme: tratarea obezității într-un mod interdisciplinar
Primul consiliu pentru obezitate din sudul Germaniei a fost înființat la Spitalul Universitar Erlangen
Oamenii din țările industrializate occidentale se îngrașă de ani de zile. În Germania, unul din doi oameni este acum supraponderal, iar mai mult de unul din cinci sunt obezi. Obezitatea înseamnă o creștere a grăsimii corporale care este semnificativ mai mare decât în mod normal. Din ce în ce mai mulți bărbați și femei suferă de acest exces de greutate care necesită tratament. De aceea, primul și singurul consiliu pentru obezitate din sudul Germaniei a fost înființat acum sub conducerea Clinicii chirurgicale (Director: Prof. Dr. Robert Grützmann) la Clinica Universitară Erlangen: În acest grup interdisciplinar, chirurgi generali și viscerali, nutriționiști, interniști, endocrinologi, chirurgi plastici, ginecologi, dermatologi spun, Specialiștii în psihosomatică și psihoterapie, precum și fizioterapeuții luptă împreună cu kilogramele.
Obezitatea a devenit literalmente o problemă serioasă pentru Sonja B. din Haßfurt. Spunând, era deja supraponderal - la 5,5 kilograme, cu patru săptămâni prea târziu. „Am fost întotdeauna grasă”, spune ea. „Părinții mei erau grași, la fel și bunicii mei. Bunica mea spunea mereu că copiii trebuie doar să fie plinuți. A existat, de asemenea, un cârnați ca tratament pentru culcare. ”Sonja B. era supraponderală din cauza genelor și a educației sale. Nu a văzut venind că o va îmbolnăvi. Sonja B. a dezvoltat diabet zaharat de tip 1 la vârsta de zece ani și a cântărit în curând peste 150 de kilograme. Astăzi - la vârsta de 47 de ani - scara arată 224 de kilograme. Iar lista bolilor secundare și concomitente este lungă: cancer abdominal, insuficiență cardiacă, limfedem sever la nivelul picioarelor (elefantiază) și pauze de respirație în timpul somnului sunt doar câteva puncte. Sonja B. nu a părăsit apartamentul ei de trei ani - nu mai poate merge. Când medicul ei de familie i-a spus că nu mai poate obține nicio îmbunătățire semnificativă cu exercițiile fizice și dieta, Sonja B. a decis să caute tratament de la experții în obezitate de la Spitalul Universitar Erlangen. Acum s-a prezentat la acestea.
Moustafa Elshafei de la secția de chirurgie a clinicii universitare explică: „Întregul tratament va dura de la unu la doi ani și va fi efectuat în etape. În cele din urmă, pacientul ar trebui să cântărească cu mult sub 100 de kilograme. ”Sonja B. are nevoie de ajutorul multor discipline medicale diferite. Prin urmare, istoricul ei medical a fost pe ordinea de zi a noului consiliu pentru obezitate al Spitalului Universitar Erlangen, care recomandă lunar care terapie este cea mai bună în fiecare caz individual.
Terapia conservatoare și chirurgicală
În primul rând, Sonja B. este acum admis la Clinica Medicală 1 - Gastroenterologie, Pneumologie și Endocrinologie (Director: Prof. Dr. Markus F. Neurath). Nutriționist și șef al Centrului Hector pentru Nutriție, Exerciții și Sport, Prof. Dr. Yurdagül Zopf explică: „Transformăm pacientul într-o dietă redusă în energie și bogată în proteine. Cu medicamentele obținem scăderea poftei de mâncare și stomacul se golește mai lent. Combinăm acest program nutrițional - pe cât posibil - cu terapia de antrenament: antrenamentul EMS pe tot corpul (stimularea electrică a mușchilor), de exemplu, care antrenează efectiv mușchii cu impulsuri electrice, este posibil și pentru persoanele foarte obeze, cum ar fi doamna B. Într-un moment ulterior, antrenamentul la intervale de intensitate ridicată (HIIT), în care fazele de stres scurte și intense alternează cu fazele de recuperare, promite rezultate bune. ”Programul de nutriție și antrenament este completat de terapia comportamentală.
Ulterior urmează nivelul de terapie 2: „Dacă procedurile conservatoare, adică nutriția, exercițiile fizice și terapia comportamentală, sunt epuizate sau nu au nicio perspectivă de succes și pacientul suferă - ca Sonja B. - de comorbidități, operăm”, explică prof. Dr. Robert Grützmann, director chirurgie. „Avem la dispoziție toate opțiunile pentru chirurgia bariatrică: de la baloane gastrice și bandaj gastric la manșon gastric, gastroplastie și bypass gastric.” Chirurgii de la Erlangen doresc mai întâi să creeze un manșon gastric pentru Sonja B., ceea ce înseamnă că stomacul este redus cu aproximativ 90% . „Ca urmare, pacientul este mai puțin înfometat, mănâncă mai puțin și pierde rapid în greutate. Bolile concomitente pot regresa din nou ”, spune Robert Grützmann. În etapa următoare, medicii planifică o ocolire gastrică: părți mari ale stomacului și intestinului subțire sunt ocolite. Mâncarea este absorbită de organism doar mult mai târziu: organismul trebuie să treacă cu mai puțini nutrienți.
Educație regulată a obezității
Obezitatea începe cu un indice de masă corporală (IMC: greutatea corporală în kilograme împărțită la înălțimea în metri pătrate) de 30 și poate fi împărțită în trei grade de severitate: Gradul 1 (IMC între 30 și 35), Gradul 2 (IMC între 35 și 40) și gradul 3 (IMC peste 40). În serile de informare lunare, experții de la Spitalul Universitar Erlangen explică cât de periculoasă este obezitatea patologică, care sunt cauzele, consecințele și terapiile. „Excesul de greutate reduce speranța de viață a unui copil de 40 de ani cu până la șase ani, iar în cazul obezității severe cu până la 20 de ani. Fiecare a doua persoană suferă, de asemenea, de probleme psihologice ”, avertizează Moustafa Elshafei. Pe lângă factorii ereditari și hormonali, obezitatea se datorează în primul rând alimentării incorecte (excesive) și lipsei de exerciții fizice. Cei afectați pot contacta experții Dr. Vă prezentăm pe Christian Krautz și Moustafa Elshafei. „La fel ca Sonja B., sunt mulți oameni. Și trebuie să construim o sursă complet nouă pentru ei ”, spune Moustafa Elshafei.
Următoarea seară de informare a obezității pentru cei afectați și familiile lor:
Data: marți, 7 noiembrie 2017, 18.45 - aproximativ 21.00, numai pe bază de programare la Tel.: 09131 85-35879
Consultarea obezității:
Marți, 13:00 - 16:00, programare necesară