Tratați refluxul în timp util

Arde în gât, în piept, uneori în zona abdominală superioară, adesea însoțită de eructații acide: arsurile la stomac, cel mai important simptom al bolii de reflux, sunt bine cunoscute. Adesea este folosit chiar și ca sinonim pentru reflux - refluxul acidului gastric, acidului biliar sau a conținutului stomacului nedigerat în esofag.
Cum apare refluxul și efectele sale secundare neplăcute? "O cauză frecventă a acestui fapt este creșterea producției de acid prin alimentație necorespunzătoare, medicamente sau stres", raportează Priv. Doza. Arnulf Ferlitsch, gastroenterolog și hepatolog la Clinica Universitară de Medicină Internă III din Viena. Dacă acest acid, care este necesar în stomac pentru digestie și procesarea alimentelor, este presat înapoi în esofag, se numește reflux gastroesofagian.

tratați

Inflamația esofagului

O mulțime de semne de avertizare posibile

Refluxul nu trebuie să ia întotdeauna forma arsurilor la stomac. „Există pacienți care au arsuri la stomac puține sau deloc, dar care încă prezintă semne de boală de reflux într-o gastroscopie”, spune specialistul. Dimpotrivă, arsurile la stomac, care apar mai des după masă sau noaptea, pot fi, de asemenea, temporare. Exista pacienti cu arsuri la stomac pentru care o gastroscopie nu dezvaluie nici o dovada de boala de reflux.
Există, de asemenea, simptome mai puțin clare care pot indica, de asemenea, reflux, cum ar fi: B. răgușeală, tuse cronică, tuse uscată. Dacă simptomele persistă, nu numai că ar trebui luată în considerare o boală pulmonară, cum ar fi astmul, dar și o evaluare medicală a refluxului. Dificultatea înghițirii și înghițirea dureroasă pot fi, de asemenea, indicatori ai bolii de reflux. Mucusul care curge din nas sau sinusuri în gât - numit „picurare postnasală” în engleză - este un alt posibil semnal de avertizare. Refluxul cronic al acidului poate duce, de asemenea, la dureri dureroase în abdomen și piept sau chiar aritmii cardiace.

Datorită stilului de viață nesănătos, tot mai mulți oameni suferă de reflux: boala de reflux este acum cea mai frecventă boală gastro-intestinală. „25-40 din 100 de austrieci se plâng de arsuri la stomac cel puțin o dată pe lună”, relatează Arnulf Ferlitsch. „Dacă ar fi să efectuați o gastroscopie în aceste 25 până la 40 la sută, ați putea diagnostica boala de reflux cu semne de esofagită în zece la sută.” Alte zece la sută dintre cei care suferă de reflux au ceea ce este cunoscut sub numele de sindrom Barrett (= esofagul Barrett) Precursorul cancerului esofagian. La rândul lor, zece la sută dezvoltă cancer esofagian. „Potrivit acestui fapt, aproximativ 300 de persoane din Austria sunt afectate de un astfel de cancer în fiecare an”.

Cu un stil de viață echilibrat - o dietă sănătoasă, greutate corporală normală, suficientă odihnă și exerciții - puteți contracara refluxul. Ce trebuie să faceți dacă aveți deja arsuri la stomac sau alte simptome? „Oamenii supraponderali ar trebui să încerce să-și reducă greutatea corporală. De asemenea, este indicat să împărțiți mesele zilnice în mai multe porții mici ”, sfătuiește specialistul. "Deoarece arsurile la stomac apar adesea noaptea, nu ar trebui să mănânci prea târziu și să-ți menții capul și partea superioară a corpului ridicate atunci când dormi." și, de asemenea, reduce tensiunea sfincterului diafragmatic.
„În cazul plângerilor severe, însă, aceste măsuri duc doar la succes pe termen scurt și într-o măsură limitată”, spune Arnulf Ferlitsch. Medicamentele și (mult mai rar) intervențiile chirurgicale sunt apoi opțiuni eficiente de tratament.

***************
„Slăbiciune musculară” fatală:
Cum apare refluxul

Esofagul este un tub muscular care leagă cavitatea bucală de stomac. Un sfincter în formă de inel, sfincterul esofagului, este situat între esofag și intrarea stomacului. De obicei, previne pătrunderea sucurilor digestive agresive în esofag. Este acest mușchi sfincter - z. B. după o hernie diafragmatică - conținutul gastric prea slab, acid, revine în esofag, refluxul.

***************
Medicamente, operații: terapiile de reflux

De secole, arsurile la stomac și altele asemenea au fost tratate cu diferite medicamente, dar și cu remedii (de uz casnic), cum ar fi laptele. În urmă cu 2000 de ani, substanțele care leagă acidul, cum ar fi făina de oase, argila sau coralii rasi, au fost administrate pentru probleme stomacale. Astăzi, trei grupuri de medicamente sunt utilizate în terapia de reflux:

• Antiacidele acționează simptomatic prin neutralizarea acidului gastric. Acestea oferă ușurare în câteva minute, dar durata acțiunii este de obicei limitată la câteva ore.

• Blocanții H2 (= antagoniști ai receptorilor H2) se numără printre medicamentele cu efect cauzal, deoarece blochează formarea acidului gastric direct pe celula producătoare de acid.

• Inhibitorii pompei de protoni (= inhibitori ai pompei de protoni, IPP) blochează, de asemenea, producția de acid gastric și sunt considerați a fi medicamente de reflux deosebit de eficiente. "Mulți pacienți cu reflux se descurcă cu ei", subliniază gastroenterologul Priv. Doza. Arnulf Ferlitsch.

• Operații: în cazul unei hernii diafragmatice pronunțate, poate fi necesară o operație. B. creează un nou inel muscular din partea superioară a stomacului pentru a îmbunătăți funcția de închidere. „O altă posibilitate este de a aduna mușchii din jurul intrării esofagiene”, spune Ferlitsch. „O operație funcționează foarte bine, în special la pacienții cu puține simptome și cu un consum redus de inhibitori ai pompei de protoni.” Dacă membrana mucoasă este grav deteriorată, o metodă chirurgicală poate ajuta la vindecarea inflamației: prin înfășurarea unei părți a stomacului în jurul esofagului inferior, oprești refluxul de acid gastric.


Sfat pentru carte:
Gruber, Gschwantler, Weiss, sfârșitul arsurilor la stomac.
Reflux, gastrită, ulcere gastrice și stomac iritabil
ISBN 978-3-902552-35-8, 128 pagini, 14,90 EUR
Editura medicilor