Tratează obezitatea
Potrivit experților, baza pierderii permanente în greutate ar trebui să fie o combinație de terapie nutrițională, exercițiu și comportamentală. În plus, terapiile medicamentoase și chirurgicale pot juca un rol pe măsură ce obezitatea progresează.
Terapia de bază - reducerea greutății prin măsuri de schimbare a stilului de viață
Este important să discutați cu medicul măsurile respective și să le adaptați individual. Nu este vorba doar de slăbit, ci mai ales de luarea în considerare a comorbidităților, riscurilor, așteptărilor și resurselor pacientului. Asociațiile profesionale precum Societatea Germană pentru Obezitate (DAG) recomandă terapia conservatoare multimodală ca program de bază. Este alcătuit din trei stâlpi.
Trei piloni ai terapiei de bază
Terapia medicamentoasă adjuvantă - formă suplimentară de tratament dacă terapia de bază singură nu are succes
Dacă persoanele cu obezitate nu pot pierde suficientă greutate corporală doar cu măsurile de bază, terapia medicamentoasă poate fi luată în considerare pe lângă o dietă cu calorii reduse și o activitate fizică crescută. Terapia medicamentoasă poate fi utilizată la pacienții cu un IMC ≥ 28 kg/m 2 și factori de risc suplimentari/boli concomitente sau cu un IMC ≥ 30 kg/m 2. În Germania, medicamentele orlistat, liraglutidă 3 mg și naltrexonă/bupropionă sunt aprobate în prezent pentru tratamentul pe termen lung al obezității.
Pierderea în greutate prin intervenție chirurgicală
Reducerea greutății prin intervenție chirurgicală poate fi luată în considerare dacă pacientul este extrem de obez și o terapie conservatoare timp de cel puțin 6 luni nu a condus la obiectivul terapiei (> 10% reducere a greutății cu IMC> 35 kg/m²). Chirurgia bariatrică trebuie efectuată de chirurgi cu experiență și spitale cu experiență în chirurgia bariatrică. Există în primul rând două metode utilizate: crearea unui stomac tubular sau a unei ocoliri gastrice. Comparativ cu terapia de bază, măsurile chirurgicale prezintă avantaje în ceea ce privește reducerea greutății pe termen lung și o îmbunătățire a bolilor însoțitoare și secundare, cum ar fi diabetul de tip 2. Cu toate acestea, chirurgia bariatrică este o intervenție serioasă în organism care poate fi asociată cu efecte secundare, cum ar fi indigestia. Urmărirea interdisciplinară pe tot parcursul vieții trebuie efectuată la pacienți după o intervenție chirurgicală bariatrică.