Trei femei vorbesc despre DIU hormonal ›
Industria farmaceutică face publicitate DIU ca o contracepție blândă și sigură pentru femeile tinere. Am vorbit cu trei femei care au avut experiențe diferite.
Într-o duminică începe brusc să tragă abdomenul lui Ebrus. Se simte ca o durere menstruală severă și totuși diferită. A doua zi rămâne acasă și nu merge la muncă. Din moment ce nemțoaica nu locuiește la Istanbul și face un stagiu acolo, ea are un coleg care îi recomandă un medic în oraș. După-amiaza, durerea devine atât de severă încât ia un taxi și conduce la un ginecolog. În timpul ultrasunetelor vede ceva negru și îi ia sângele. Apoi trebuie să meargă la radiologie. Ebru zace singur într-o încăpere timp de 45 de minute. Așteptați ca agentul de contrast să funcționeze. Crede că are o tumoare. Când iese din cameră, un CD este apăsat în mâinile ei. Nu iti face griji. Din nou și din nou toată lumea spune doar: Nu vă faceți griji. Nu iti face griji.
"Esti insarcinata"
Dar Ebru este îngrijorat. Se așează pe scaunul din fața medicului ei și, în cele din urmă, vrea să știe despre ce este vorba despre tumoare. „Ești însărcinată”, spune medicul. Testul de sânge a arătat că Ebru a fost în a șasea săptămână. DIU trebuie să iasă imediat. Puteți lua un medicament pentru a termina. Sau întrerupeți sarcina cu o operație. Există haos în capul lui Ebrus. Prima întrebare pe care o pune: „Pot să o păstrez?” Doctorul râde. Nu, este imposibil. Este o sarcină ectopică, ovulul fertilizat nu s-a implantat în peretele uterului, ci în trompa uterină.
Corpul lui Ebrus crede că este însărcinată și simte că trebuie să protejeze embrionul din sine, chiar dacă doare ca iadul. Nivelurile hormonului ebrus sunt extrem de ridicate în acest moment. Aceasta înseamnă că este puțin timp înainte ca trompa uterină să se rupă. Când se întâmplă acest lucru, corpul pierde mult sânge. Aceasta pune viața în pericol.
„Nu aveam chef să fac sex”: cinci persoane vorbesc despre experiențele lor cu pilula
Dar mai întâi s-a terminat. Medicul scoate steriletul, îi întinde o imagine cu ultrasunete și o trimite acasă. Ebru plânge în drum spre casă. Își cheamă medicul în Germania. Acest lucru o sfătuiește să primească oa doua opinie de la spital. Acolo află că pata neagră are deja patru până la cinci centimetri. Când medicul întreabă dacă ar vrea să audă bătăile inimii, Ebru își acoperă ochii și urechile și începe să plângă din nou. În spital, devine rapid clar că are nevoie de o operație. S-ar putea ca sângele să se răspândească deja în abdomen. Ebru discută telefonic cu casa de marcat și cu personalul care va plăti costurile. Spitalul își dorește 8.800 de dolari din cardul său de credit. Ea se prăbușește. Deodată există sânge peste tot. Trompa ta uterină este ruptă. Chiar și fără a-și asuma costurile, ea primește în cele din urmă ajutor și, în primul rând, medicamente pentru ao calma. Deodată temerile lor au dispărut. Totul a simțit că era învelit în vată și plin de unicorni, spune ea.
Când Ebru se trezește, totul doare din nou. O nouă durere îi străbate acum corpul - mai ales de-a lungul celor trei cicatrici de pe stomac. I se spune că întregul abdomen era acoperit de sânge și că o trompă uterină nu a putut fi salvată. A fost înlăturat.
Hormoni: libertate la ce preț?
Ceea ce s-a întâmplat cu Ebru este, statistic vorbind, rar la femeile care utilizează DIU. Dar DIU hormonale au fost puternic promovate de câțiva ani ca fiind contracepția blândă și sigură pentru femeile tinere. Hormoni care nu afectează întregul corp, doar uterul. Odată folosit, nu trebuie să vă gândiți la nimic timp de cinci sau trei ani. Riscul unei sarcini nedorite este extrem de redus. Dacă citiți textele publicitare despre hormonul DIU, se pare că le aduce oamenilor cu uter mult așteptata libertate sexuală. Dar asta este doar jumătate din poveste.
Contracepția funcționează fără hormoni
Pilula a fost, de asemenea, celebrată odată ca libertate pentru femei. Pentru prima dată, a fost în mâinile lor dacă și când vor rămâne însărcinate. Modul în care hormonii afectează corpul a devenit clar treptat. Astăzi știm despre pilula că te poate îmbolnăvi foarte tare. Poate duce la boli psihice, cum ar fi depresia sau atacurile de panică, sau la cele fizice, cum ar fi durerea în timpul sexului, sensibilitatea sânilor, modificările libidoului și tromboza. În unele cazuri, în Germania, Franța și Elveția, se presupune că pilula este chiar parțial responsabilă de embolii pulmonare care pun viața în pericol la unele femei.
O privire mai atentă asupra DIU hormonal
În Germania, 73% dintre contracepții sunt în mâinile femeilor, potrivit unui sondaj privind comportamentul contraceptiv al adulților, comandat de Centrul Federal pentru Educație pentru Sănătate (BzgA) în 2011. Pentru 53%, pilula este prima alegere a contraceptivului, urmată de prezervativul cu 37%., pentru zece la sută bobina, cinci la sută sunt sterilizate, două la sută folosesc un inel vaginal, unu la sută poate fi administrat injecția de trei luni și un alt procent se bazează pe temperatura și metoda calendarului.
Există mai multe variante ale DIU hormonal în diferite puncte forte. Toate arată ca un mic T cu o coadă pe el. Această literă din plastic este înconjurată de un cilindru hormonal. Odată introdus în uter de către ginecolog, acesta trimite hormoni în colul uterin și astfel îngroșează membrana mucoasă. Sperma nu mai poate trece. Este foarte fiabil - Indicele Pearl este de 0,16 (adică 1,6 femei din 1000 rămân însărcinate) - și funcționează imediat după debut. Spre deosebire de alte metode contraceptive hormonale - cum ar fi pilula - DIU hormonal nu suprima ovulația.
De ce contracepția este un drept al omului
Modelele funcționează între trei și cinci ani. Costă între 200 și 500 de euro. De regulă, fondul de asigurări de sănătate nu acoperă aceste costuri. În acest moment sunt vândute în principal bobinele Bayer. DIU Mirena de la Bayer este unul dintre cele zece cele mai bine vândute produse de la Bayer HealthCare în 2013. Cu vânzări de 719 milioane EUR, DIU popular este pe locul șapte - chiar și înaintea aspirinei.
Julia *: Debutul a fost pentru mine traumatic
După contracepție cu injecția de trei luni, Julia * optează și pentru DIU. Pentru ei, problema DIU începe cu inserarea. Julia descrie procedura ca fiind traumatică. Palpându-și colul uterin se simte ca și cum cineva îi aruncă uterul cu un băț de metal ascuțit, spune ea. „La fel ca acele bețișoare pe care le folosești pentru a verifica dacă prăjitura este deja gata - a fost o durere foarte rea, plictisitoare, apăsătoare”, spune tânărul de 28 de ani. După procedură, se târăște acasă. După douăsprezece ore de crampe stomacale continue și vărsături de mai multe ori, și-a sunat medicul. El a spus că durerea asemănătoare travaliului după inserarea DIU este destul de normală.
Cu siguranță ar fi trebuit să fiu informat despre durerea severă care mă așteaptă.
În timp ce Julia a fost informată în mod adecvat cu privire la efectul și funcționalitatea medicului ei, el a descris inserția ca fiind "puțin incomodă, dar absolut suportabilă". „Cu siguranță ar fi trebuit să fiu informat despre durerea severă care mă așteaptă. Înțeleg că ginecologul meu nu a vrut să mă sperie inutil, dar am totuși dreptul la o explicație implacabilă și cinstită ”, spune ea astăzi.
Chiar dacă nu a avut probleme cu DIU de când a fost introdus, acum vrea să fie eliminat. Julia suferă de stări depresive și vrea să afle dacă spirala are o influență asupra ei.
Educația este deosebit de importantă
Pentru Johannes Seidel, educația este uneori cel mai important punct atunci când vine vorba de contracepție și mai ales despre hormonul DIU. Este specialist în ginecologie și obstetrică la Viena și este specializat în tulburări hormonale. El a lăudat siguranța DIU hormonal și aportul hormonal relativ scăzut, dar a subliniat, de asemenea, că nu toate femeile ar putea tolera hormonii. Printre altele, ar putea duce la pierderea libidoului, depresie și stare de rău. „Femeile trebuie să fie pe deplin informate cu privire la efectele secundare, ceea ce este foarte important. În caz contrar, multe femei nici măcar nu își dau seama că depresia lor este legată de hormonul DIU. ”Nu știi niciodată în prealabil dacă vor apărea efecte secundare, trebuie să o încerci, să o urmărești cu atenție și să o îndepărtezi din nou, dacă este necesar.
Femeile trebuie să fie pe deplin informate cu privire la efectele secundare, ceea ce este foarte important. În caz contrar, multe femei nici nu realizează că depresia lor este legată de DIU hormonal.
De asemenea, ar trebui spus mai multe despre durerea de debut, potrivit Seidel. Femeile care nu au născut, în special, au adesea dureri și suferințe foarte severe. „Inserarea este un obstacol major pentru multe femei, această durere nu trebuie banalizată.” De aceea, specialistul oferă femeilor un anestezic scurt pentru procedură. Dar acest lucru trebuie plătit pentru dvs. - la fel ca spirala. Adunând toate costurile împreună, acest lucru poate costa până la 650 de euro.
După zece ani cu hormoni, Tamara * află cum se simte un ciclu
La 16 ani, Tamara își dorea de fapt un DIU de cupru pentru că nu mai voia să ia pastila. Dar medicul ei o convinge să testeze hormonul DIU. Atunci când îl introduceți, nu există durere și nici efecte secundare după aceea. Pentru Tamara este contracepția ideală: timp de cinci ani nu se teme să rămână însărcinată sau să uite să o ia. Deoarece totul merge atât de ușor, ea se hotărăște imediat din nou pe o spirală. Încă cinci ani. Nu are sângerări menstruale. La început i se pare foarte plăcut. Fără durere, fără sânge, fără efecte secundare.
Astăzi o vede diferit: „Am devenit conștientă de importanța DIU numai după ce a fost eliminat.” După zece ani de contracepție hormonală cu DIU, acum menstruează din nou regulat la vârsta de 27 de ani. „Asta sună nespectaculos, dar cred că la vârsta de 16 ani echilibrul meu hormonal nu se uniformizase.”
Controlul nașterii hormonale la un preț ridicat
Raportul austriac privind contracepția 2019 arată o dilemă în care se află numeroase persoane cu uter: pe de o parte, vor să-și limiteze fertilitatea naturală, pe de altă parte, nu vor să intervină în organism. Ca urmare, contracepția este utilizată mai rar și semnificativ mai puțin eficient, în loc să se schimbe metodele contraceptive. Ebru spune: „Cred că este o nebunie modul în care societatea se așteaptă ca femeile să fluiere hormoni într-un fel sau altul și efectele secundare sunt întotdeauna reduse. Controlul nașterii hormonale este vândut ca libertate sexuală a femeilor. Nimeni nu menționează prețul pe care îl plătim ”.
Specialistul Johannes Seidel confirmă observația că femeile din relațiile heterosexuale trebuie să-și asume responsabilitatea contracepției. „Cred că discursul despre hormoni este foarte important, dar pentru mine cea mai mică suferință și protecție posibilă a femeilor este în prim plan.” În practica sa, el efectuează și multe avorturi și, prin urmare, subliniază siguranța pe care DIU hormonal ar oferi-o multor persoane cu uter.
Controlul nașterii hormonale este vândut ca libertate sexuală a femeilor. Nimeni nu menționează prețul pe care îl plătim.
Există mult prea puține studii pe termen lung astăzi pentru a cunoaște în detaliu modul în care hormonii din DIU afectează corpul. În același timp, societatea este foarte sceptică în ceea ce privește hormonii. Pentru unele femei, contracepția hormonală poate fi exact ceea ce trebuie, dar nu și pentru altele.
Pentru Ebru, spirala s-a încheiat odată pentru totdeauna. Indiferent dacă este cu sau fără hormoni. „Aștept cu nerăbdare să-mi cunosc ciclul natural și să mă cunosc ca femeie”, spune Ebru. Mai întâi veți folosi o contracepție pentru prezervativ.
* Numele celor trei intervievați sunt cunoscute, dar au fost anonimizate astfel încât să poată vorbi deschis.
Eva Reisinger
Eva Reisinger a crescut într-un sat din Austria Superioară, a studiat jurnalism la Viena și a asistat un corespondent al Turciei la Istanbul. În calitate de corespondent, a scris seria „Ce se întâmplă cu Austria?” Acum lucrează ca autor independent și jurnalist la Viena. Prima ei carte va fi publicată în 2020.
Accesibil prin Twitter la @EvaReisinger și pe Instagram la evareisinger_.