Trombofilie - Cauze, simptome și tratament
Dintr-una Trombofilie se utilizează atunci când există o tendință crescută la formarea cheagurilor de sânge (tromboză). Poate fi atât congenital, cât și dobândit în timpul vieții.
Cuprins
Ce este trombofilia?
La o Trombofilie Persoanele afectate tind să formeze cheaguri de sânge sau tromboze în vasele de sânge. Există, de asemenea, riscul de embolie, care se datorează proprietăților modificate ale plasmei sanguine, ale celulelor sanguine, ale pereților vaselor și ale fluxului sanguin.
Trombofilia este fie congenitală, fie dobândită în timpul vieții. În Europa și SUA, aproximativ 160 din 100.000 de persoane dezvoltă o tromboză venoasă în fiecare an. Cu cât o persoană îmbătrânește, cu atât crește riscul unui cheag de sânge.
cauzele
Acest lucru face ca trombocitele (trombocite din sânge) să se aglomereze ferm, astfel încât o rană să se poată închide din nou rapid și stabil. Defalcarea factorului V este, de asemenea, importantă, deoarece altfel există riscul formării de cheaguri de sânge în alte zone. În astfel de cazuri, se vorbește despre trombofilie. Proteina activată (APC) este utilizată pentru a dezactiva factorul V.
Cu toate acestea, dacă există rezistență APC datorită unei mutații a factorului de coagulare V, este prezentă o mutație a factorului V Leiden. Datorită mutației, factorul V devine rezistent la APC și nu poate fi inactivat. Persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani sunt deosebit de afectate. Riscul de tromboză este deosebit de mare la femeile care iau pilule contraceptive.
O altă cauză a trombofiliei poate fi o deficiență a proteinelor S și C. Acestea formează proprii inhibitori ai formării cheagurilor de sânge. Proteinele descompun și inactivează factori speciali de coagulare, cum ar fi factorul V și factorul VIII, astfel încât cheagurile de sânge excesive să fie contracarate.
În timp ce proteina C face clivajul, proteina S servește ca enzimă auxiliară. Dacă există un deficit în aceste proteine, acest lucru duce la trombofilie. Cele mai frecvente cauze ale simptomelor deficitului includ boli hepatice sau otrăvirea sângelui. Uneori, deficiența este deja înnăscută.
Alți factori de risc genetic sunt o mutație a genei MTHFR, o deficiență de antitrombină, o mutație de protrombină, o trombocitopenie indusă de heparină și formarea de anticorpi antifosfolidici, care sunt produși de organism și își atacă propriile structuri.
În plus, există, de asemenea, mai mulți factori de risc dobândiți care pot duce la dezvoltarea trombofiliei. Acestea includ bătrânețea, consumul de tutun, prea puțină mișcare, obezitate, sarcină, utilizarea contraceptivelor care conțin estrogeni, boli maligne, insuficiență cardiacă și imobilizare datorată bolilor sau intervențiilor chirurgicale.
La aproximativ 40% din toți pacienții care suferă de trombofilie, nu se poate găsi nicio cauză specifică a bolii. În medicină, se vorbește despre trombofilie idiopatică.
Simptome, afecțiuni și semne
Simptomele trombofiliei variază. Acestea depind de vasul care este îngustat sau blocat. În majoritatea cazurilor, trombofilia nu este diagnosticată până nu se examinează un cheag de sânge sau embolie. O embolie este atunci când arterele sunt blocate. Aceasta poate fi în plămâni, creier sau inimă.
Trombofilia apare adesea în venele profunde ale picioarelor. Se remarcă prin dureri de picioare, decolorarea pielii și umflături. Apariția repetată a cheagurilor de sânge este un indiciu al trombofiliei. Cheagurile se pot forma, de asemenea, în regiuni neobișnuite ale corpului, cum ar fi venele din rinichi, intestin sau splină, precum și din vasele cerebrale.
Diagnosticul și evoluția bolii
Dacă cheagurile de sânge apar mai frecvent, acest lucru îl determină pe medic să suspecteze că poate exista trombofilie. Acest lucru este valabil mai ales dacă cheagurile apar înainte de 45 de ani și sunt familiale. Diagnosticul trombofiliei se face prin mai multe teste de laborator. În acest scop se ia o probă de sânge.
Eșantionul de sânge este testat pentru rezistența APC într-un laborator. Mai mult, sunt analizați factorii de coagulare a sângelui II și V, proteinele C și S și antitrombina. Posibili anticorpi din sânge, care pot declanșa și trombofilia, joacă un rol important.
Cursul trombofiliei depinde de declanșatorul special. Cauzele defectelor genetice nu pot fi tratate în acest fel. Cu toate acestea, dacă tendința de coagulare este detectată la timp, riscul de tromboză poate fi de obicei redus semnificativ.
Complicații
Cei afectați suferă în primul rând de dureri severe sau umflături. Adesea pielea este colorată în albastru din cauza lipsei de oxigen. Dacă cheagurile de sânge apar pe organele interne, poate duce, de asemenea, la pierderea cunoștinței și, în plus, la moartea persoanei în cauză. Din acest motiv, este necesar un tratament imediat de către un medic de urgență.
Succesul tratamentului depinde foarte mult de momentul diagnosticului trombofiliei. Tratamentul în sine se poate face cu ajutorul medicamentelor. Ciorapii de tromboză pot fi utilizați și pentru ameliorarea simptomelor. De obicei nu există complicații. Cu toate acestea, speranța de viață a pacientului poate fi redusă din cauza bolii.
Când trebuie să mergi la medic?
Un medic trebuie consultat de îndată ce persoana în cauză percepe deficiențe fizice care contribuie la o calitate a vieții redusă. Durerea la nivelul picioarelor, tulburările circulației sângelui și neregularitățile ritmului cardiac trebuie examinate și tratate. Dacă persoana în cauză nu mai poate îndeplini sarcinile obișnuite, trebuie să primească îngrijiri medicale.
Decolorarea pielii, umflarea sau întărirea corpului trebuie clarificate de către un medic. Dacă persoana în cauză observă o disfuncție generală, o slăbiciune internă sau se plânge de un sentiment difuz de boală, ar trebui să consulte un medic. Dacă are nevoie de ajutor la locomoție sau dacă există restricții în ceea ce privește emisia sunetului, acestea sunt semnale de alarmă de la organism. Transpirația, insomnia, cefaleea sau starea de rău sunt alte semne ale unei tulburări de sănătate.
Deoarece persoana afectată poate muri brusc dacă boala progresează nefavorabil, este indicată o vizită la medic imediat ce apar primele nereguli. Simptomele persistente sau în creștere trebuie prezentate medicului cât mai curând posibil. Este necesar un medic în caz de respirație, etanșeitate sau restricții de mobilitate.
În situații acute, un serviciu de ambulanță ar trebui să fie alertat, deoarece există pericol pentru viață. Pierderea conștienței, afectarea memoriei și problemele de comportament trebuie examinate imediat de un medic de urgență. Cei prezenți sunt obligați să ofere măsuri de prim ajutor până la sosirea serviciului de salvare.
Tratament și terapie
Pentru a trata în mod eficient trombofilia, este important să se prevină formarea cheagurilor de sânge. În acest scop, pacientul ar trebui să contracareze factorii de risc declanșatori. Acest lucru este valabil mai ales pentru trombofilii congenitale. De exemplu, este important să vă asigurați suficient exercițiu și să beți suficiente lichide pe zboruri sau călătorii mai lungi. Purtarea ciorapilor speciali de tromboză poate fi, de asemenea, de ajutor.
Unii pacienți primesc, de asemenea, medicamente care fac sângele mai puțin capabil de coagulare. Aceasta include în principal ingredientul activ Marcumar, care este administrat sub formă de tablete și care acționează ca un antagonist al vitaminei K din organism, reducând coagulabilitatea sângelui.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge ca urmare a trombofiliei, este important să contracarăm factorii de risc. Acestea includ reducerea excesului de greutate sau renunțarea la tutun.
Dupa ingrijire
Cei afectați de trombofilie au de obicei disponibile doar câteva măsuri de urmărire limitate. Din acest motiv, pacienții trebuie să consulte un medic la primele semne ale bolii, astfel încât să poată fi prevenite complicații suplimentare. De regulă, vindecarea independentă nu poate avea loc, astfel încât cei afectați sunt, de obicei, întotdeauna dependenți de un examen medical și tratament.
Cu cât un medic este mai devreme consultat, cu atât este mai bună evoluția bolii. În multe cazuri, pacienții cu trombofilie sunt dependenți de aportul diferitelor medicamente. Este important să vă asigurați că este administrat în mod regulat și că dozajul este corect pentru a ameliora simptomele în mod corect și permanent.
Consultați mai întâi un medic dacă ceva nu este clar sau dacă aveți întrebări. Contactul cu alte persoane afectate de boală poate fi, de asemenea, util, deoarece acest lucru poate duce la un schimb de informații cu privire la modul de facilitare a gestionării bolii. În unele cazuri, boala poate reduce, de asemenea, speranța de viață a persoanei afectate, deși evoluția ulterioară depinde în mare măsură de momentul diagnosticului și, prin urmare, nu se poate face o predicție generală.
Puteți face asta singur
Persoanele care sunt predispuse la tromboză ar trebui să aibă examinări medicale regulate. În același timp, pot fi luate diferite măsuri pentru a reduce riscul de tromboză.
În primul rând, este important să se adapteze stilul de viață la trombofilie. Dieta trebuie să fie sănătoasă și echilibrată. Este important să evitați alimentele care au o influență negativă asupra simptomelor. Cei afectați ar trebui, de asemenea, să exercite mult. Sporturile de anduranță, cum ar fi înotul sau ciclismul, susțin fluxul de sânge în venele piciorului. Gimnastica venelor servește, de asemenea, acestui scop. Sporturile care necesită schimbări bruște de forță, cum ar fi tenisul sau haltere, ar trebui evitate. Exercițiile pentru picioare îmbunătățesc circulația sângelui și sănătatea venelor. În plus, ar trebui să se bea suficientă apă. Apa minerală, ceai sau sucuri de fructe diluate sunt potrivite. Persoanele afectate ar trebui să renunțe la fumat și, de asemenea, să evite alcoolul și cofeina.
Venele nu trebuie strânse, de exemplu prin încrucișarea picioarelor sau îndoirea genunchilor brusc. Dacă este necesar, trebuie purtate ciorapi de compresie. Ciorapii de sprijin special susțin venele și previn tromboza. Femeile ar trebui să-și consulte ginecologul despre contraceptive, deoarece anumite preparate pot crește riscul de tromboză. De asemenea, este necesară o consultare detaliată cu medicul înainte de terapia de substituție hormonală în timpul menopauzei.