Tromboflebită

Tromboflebită acută (Flebită superficială): inflamație localizată, neinfecțioasă a unei vene superficiale cu cheaguri de sânge în vena afectată.

Tromboflebita acută este declanșată de iritarea superficială a peretelui venei. Fie apare fără o cauză aparentă, poate fi un efect secundar al unei boli subiacente grave (de exemplu, a pancreasului) sau, ca rezultat al leziunilor externe sau pe brațe, perfuziile iritante pot fi declanșate și de peretele vasului. Pe picioare, tromboflebita se dezvoltă de obicei în varicele mărite, congestionate.

Terapia este cu comprese de răcire și antiinflamatoare, bandaje de compresie și analgezice, uneori și cu medicamente anticoagulante și/sau o incizie înțepătoare, în care medicul îndepărtează materialul trombotic.

Plângeri care conduc

• Vena fragedă înroșită, supraîncălzită, adesea întărită.

Când la doctor

A doua zi dacă

• se constată înroșirea dureroasă a unei vene.

• Afișați informații de fundal

  Inima, vasele, circulația

  Boala

  În tromboflebită, inflamația și formarea cheagurilor de sânge se limitează în cea mai mare parte la sistemul venos superficial. Fluxul de sânge din venele profunde care înapoieze sângele la inimă nu este afectat. De obicei, doar o scurtă secțiune a venei se inflamează, care apoi se închide cu coagularea sângelui și se observă prin înroșire, umflare, supraîncălzire și sensibilitate.

  Factori de risc

  Tromboflebita este un efect secundar relativ frecvent la pacienții cu varice avansate; medicul vorbește apoi despre varicoflebită. Infuziile sau leziunile sunt, de asemenea, factori de risc pentru inflamația venelor superficiale. Tromboflebita se dezvoltă adesea din cauza unei cauze mecanice, cum ar fi B. îmbrăcăminte prea strânsă (blugi sau protectoare pentru tibie pentru sport) sau un impact violent asupra piciorului inferior.

  Dacă sistemul venos a fost întotdeauna sănătos înainte, flebita superficială poate fi, de asemenea, boli mai grave. La pacienții mai tineri, de exemplu, bolile autoimune sunt posibile în plus față de trombofilie și malignități la pacienții vârstnici.

  Complicații

  Dacă inflamația se răspândește prin venele perforante, există riscul de tromboză venoasă profundă, care, în cel mai rău caz, poate duce la embolie pulmonară.

  Colonizarea bacteriană (rară) a flebitei poate fi punctul de plecare pentru otrăvirea sângelui (sepsis).

  Asigurarea diagnosticului

  De obicei, medicul recunoaște tromboflebita la prima vedere. Cu toate acestea, este important să se diferențieze tromboflebita superficială de tromboza venelor profunde, o flebotromboză. Practic, ar trebui să utilizați întotdeauna ultrasunete - de ex. B. cu o sonografie duplex - poate fi verificată amploarea inflamației și o căutare a unei tromboze a venelor profunde ale picioarelor.

  Diagnostice diferențiale. Dungi roșii sub piele se dezvoltă, de asemenea, cu limfangită. Înroșirea pielii și durerea apar de ex. B. în erizipel și eritem nodos.

  tratament

  Măsuri de bază. Aplicarea unui bandaj de compresie, precum și tampoane de răcire și antiinflamatoare ameliorează simptomele și favorizează vindecarea. Dacă este necesar, pastilele pentru durere (de exemplu, ibuprofen) pot fi, de asemenea, luate temporar. Dacă inflamația a fost declanșată de o perfuzie sau un cateter, medicul o va îndepărta. Odihna la pat nu este necesară, de fapt dăunătoare, deoarece mișcarea împiedică o posibilă răspândire a trombozei.

  Medicamente anticoagulante. Chiar dacă examinarea relevă o tromboflebită izolată, este recomandabil să începeți terapia cu medicamente anticoagulante cât mai repede posibil pentru a preveni posibilele complicații, cel puțin de la o distanță de 5 cm. De exemplu, poate fi utilizată heparina, care este injectată de pacient însuși în țesutul gras de sub pielea abdomenului. Durata tratamentului este de obicei de 30-40 de zile. Dacă există riscul răspândirii trombozei în sistemul venos profund, medicul prescrie, de asemenea, injecții cu heparină ca măsură preventivă pentru a inhiba coagularea.

  Incizia înjunghierii. În tromboflebită proaspătă, procesul de vindecare poate fi scurtat dacă medicul îndepărtează materialul trombotic din vas sub anestezie locală printr-o mică incizie în piele.

  Antibiotice. Dacă există semne de inflamație bacteriană (de exemplu febră), medicul va utiliza antibiotice.

  Uneori durează săptămâni până când tromboflebita se rezolvă complet. În caz de inflamație repetată a varicelor, se recomandă terapia de compresie consistentă sau îndepărtarea chirurgicală a varicelor.

  Tromboflebită: sângele s-a coagulat într-o varică mare. Inflamația din țesutul din jur provoacă dureri severe.
  Georg Thieme Verlag, Stuttgart

  Farmacia dvs. vă recomandă

  • Mișcarea este deosebit de importantă în cazul tromboflebitei venelor piciorului pentru a preveni răspândirea inflamației și pentru a preveni formarea ulterioară a cheagurilor. Dacă medicul v-a prescris terapie anticoagulantă cu heparină, urmați exact instrucțiunile medicului și nu ratați o injecție de tromboză.
  • Compresele de răcire cu quark, alcool sau elemente de răcire au, de asemenea, un efect de calmare a durerii.
  • Dacă picioarele se umflă (edem), se simt foarte grele și se simt supraîncălzite, nu ezitați să vă adresați medicului dumneavoastră. El va verifica dacă tromboflebita s-a răspândit în profunzime.

  Medicina complementară

  În plus față de măsurile de mai sus, terapia antiinflamatoare cu doze mari de enzime (de exemplu Phlogenzym®) este utilizată în cazul tromboflebitei.

  ---