Tub de teflon în intestin, Medicină internă generală, Clinica Stuttgart
Cu Endobarrier, Centrul pentru obezitate din spitalul Bad Cannstatt oferă o nouă alternativă de tratament pentru supraponderali și diabet.
Pentru persoanele care sunt supraponderale și care au și diabet de tip 2, chirurgia gastrică este adesea singura cale de ieșire. După o așa-numită operație de by-pass gastric Roux-en-Y, de exemplu, pacienții nu numai că slăbesc multe kilograme într-o perioadă scurtă de timp, dar și nivelul zahărului din sânge se îmbunătățește semnificativ, iar la unii pacienți diabetul chiar dispare complet. Cu toate acestea, bypassul gastric este o intervenție foarte radicală care nu poate fi inversată. Stomacul și partea superioară a intestinului subțire, duodenul, sunt ocolite, astfel încât alimentele din esofag să meargă direct în intestinul subțire. Medicii numesc intervențiile utilizate pentru tratarea obezității chirurgie bariatrică.
Clinica de medicină internă generală, gastroenterologie, hepatologie și oncologie internă din spitalul Bad Cannstatt, ca partener de cooperare în centrul de obezitate, oferă acum o alternativă la intervenția chirurgicală cu Endobarrier. „Cum poți face ceea ce face chirurgia bariatrică endoscopic?” Descrie directorul medical al clinicii, profesorul Dr. Tilo Andus, sarcina.
Tuburile din teflon aliniază primii 60 de centimetri ai intestinului subțire din interior
În acest scop a fost dezvoltat un tub de teflon, pe care gastroenterologii îl plasează cu un endoscop ca într-o gastroscopie. Endobarrierul este introdus în partea superioară a intestinului subțire prin gură, esofag și stomac. „Tubul de teflon aliniază primii 60 de centimetri ai intestinului subțire din interior și împiedică enzimele digestive să ajungă la alimentele din mucoasa intestinală”, explică profesorul Andus. La ieșirea din stomac, tubul este ancorat de un inel cu cârlige. Pentru trecerea prin esofag la ieșirea gastrică, inelul este pliat mic. "Inelul este realizat din așa-numitul metal de memorie, care se desfășoară la temperatura corpului până la forma predeterminată."
Procedura, care se desfășoară sub anestezie generală, durează aproximativ o oră și jumătate, astfel încât pacientul să nu simtă nimic. Endobarrierul poate fi, de asemenea, eliminat din nou și acest lucru se întâmplă în mod regulat. "Endobarrierul poate fi utilizat în prezent timp de maximum douăsprezece luni", relatează profesorul Andus, deoarece se teme că cârligele de pe inelul de ancorare ar putea provoca leziuni permanente. „Un studiu se desfășoară în prezent în Olanda pe o perioadă de 24 de luni, dar nu a fost încă finalizat”.
Utilizare dificilă
Cu toate acestea, inserarea endobarrierului nu este foarte ușoară și necesită medici endoscopici cu experiență. Prin urmare, producătorul a înființat un centru de instruire în Hamburg, unde echipa profesorului Andus a practicat inițial procesul. În cazul primilor trei pacienți care au fost tratați apoi cu un endobarrier în Bad Cannstatt, un antrenor foarte experimentat cu sistemul a sprijinit și echipa de endoscopie.
Datorită instruirii extinse, sistemul din Stuttgart este oferit numai în Centrul de obezitate al spitalului Bad Cannstatt.